文/湖南省兒童醫(yī)院 肖雄

不斷深入的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，給醫(yī)院帶來良好的發(fā)展機遇，同時也面臨著諸多挑戰(zhàn)。醫(yī)院工作具有勞動強度大、專業(yè)知識水平高的特點，醫(yī)療機構(gòu)尤其是具有較高醫(yī)療水平的醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員，其所承擔(dān)的工作任務(wù)十分繁重，醫(yī)院管理者怎樣借助內(nèi)部激勵機制將人性最大化激發(fā)出來，充分調(diào)動職工的積極主動性，使醫(yī)務(wù)工作者的創(chuàng)造精神得到保護(hù)，有效借助激勵機制減輕其壓力，充分挖掘員工的潛能，促進(jìn)醫(yī)院業(yè)績提高，為醫(yī)院的持續(xù)、穩(wěn)定發(fā)展奠定堅實的基礎(chǔ)，這是現(xiàn)代醫(yī)院管理值得深入探討的重要問題。

一、激勵機制概述和作用

激勵機制是一種管理機制和方式，其主要目的是將員工的工作積極主動性充分激發(fā)出來，使其為了設(shè)定的工作目標(biāo)而努力工作，同時和單位目標(biāo)值保持一致。激勵主要包括三個要素，即目標(biāo)、動機和需要。人類的行為均有一定的動機，把一個激勵的過程完成，就是從思想的需要達(dá)到現(xiàn)實的滿足，目標(biāo)從沒有實現(xiàn)到實現(xiàn)的過程中，同時所有的動力都是從個人的內(nèi)在動力而來，而不是因為外在強制性施壓獲得的，這便使員工的工作積極性顯著提升，同時充分調(diào)動了員工的主動性，最大化發(fā)揮出員工的才華。對于任何組織或單位而言，都是人力資源管理者一直所追求的目標(biāo)。醫(yī)院只有建立健全科學(xué)的激勵機制，才可以把各類人才的工作熱情和積極性充分激發(fā)出來，才能更好地營造出良好的競爭氛圍，增強員工的成就感和責(zé)任感，促進(jìn)醫(yī)院吸引力增強，進(jìn)而形成良性循環(huán)，為醫(yī)院的健康發(fā)展奠定堅實的基礎(chǔ)。

二、激勵機制在醫(yī)院管理中的應(yīng)用

（一）物質(zhì)激勵。物質(zhì)激勵是以實物的方式對職工進(jìn)行激勵。新形勢下，物質(zhì)激勵的重要性尤為顯著，是激勵職工、凝聚人心的一種效果顯著的手段。物質(zhì)激勵包括工作、資金以及各種各樣的津貼與獎勵等。職工愿意投身各種工作中，主要目的是獲得相應(yīng)的報酬，薪金是最直接、效果最顯著的激勵方式。醫(yī)院應(yīng)和自身發(fā)展條件相結(jié)合，建立健全內(nèi)部分配和獎勵機制。徹底改變過去“吃大鍋飯”的平均主義現(xiàn)象。相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)必須對物質(zhì)激勵的重點予以確定，對職工進(jìn)行引導(dǎo)，使其為了獲得更多的報酬而竭盡所能，積極努力，從而在利益的驅(qū)使下，順利實現(xiàn)組織目標(biāo)，既要有選擇性地給予重獎，以充分發(fā)揮獎勵效應(yīng)，同時還要防止毫無目的地擴大刺激量，導(dǎo)致職工心理不平衡。

（二）精神激勵。精神激勵主要是使員工的精神需求得到滿足，充分調(diào)動職工的工作積極性。精神激勵除了具有成本不高的優(yōu)點之外，相較于物質(zhì)激勵，其獲得的效果更加明顯。結(jié)合使用物質(zhì)獎勵與精神激勵，對員工自豪感、成就感的激發(fā)極為有利，顯著提高激勵效果。第一，行政后勤以及普通醫(yī)生、護(hù)士等，只要是做了對醫(yī)院以及患者有利的事情，均應(yīng)在各大會議上對其進(jìn)行表揚。第二，在使用人才方面，只要有長處和能力，均可以在適宜的崗位上工作，為其提供展現(xiàn)自己的平臺。只要為醫(yī)院作出了貢獻(xiàn)，均應(yīng)給予其獎勵，就算是意見不一也應(yīng)公平對待，大膽使用，同時把重要任務(wù)交給他們。第三，對老同志予以關(guān)心和使用，無論是已經(jīng)退休或快要退休的老同志、老專家，均要為其提供展示自己的機會，同時關(guān)心他們的健康和生活，給予其幫助。向其尋求促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展的建議與意見。第四，每年在院內(nèi)開展豐富多彩的評優(yōu)活動，獎勵在各項工作中表現(xiàn)優(yōu)異的個人、集體，為其頒發(fā)相關(guān)榮譽證書，以充分調(diào)動其工作積極性。第五，應(yīng)把出國學(xué)習(xí)交流或考察的機會提供給優(yōu)秀的青年業(yè)務(wù)骨干，如此，不僅對其眼界的拓寬有利，同時可以促進(jìn)其業(yè)務(wù)能力不斷提高。

（三）目標(biāo)激勵。有目標(biāo)才會有動力，醫(yī)院可以立足于國家政策要求，在醫(yī)院內(nèi)部制定若干目標(biāo)，如醫(yī)療衛(wèi)生、科室衛(wèi)生、科室內(nèi)涵、職業(yè)道德等，密切聯(lián)系這些目標(biāo)和醫(yī)護(hù)人員自身利益，使醫(yī)護(hù)人員清楚醫(yī)院的命運和自身命運息息相關(guān)。在院內(nèi)營造各科室的良性競爭氛圍，為各科室的發(fā)展奠定堅實的基礎(chǔ)，充分調(diào)動各科室醫(yī)護(hù)人員工作的積極性，使目標(biāo)順利實現(xiàn)，從而增強各科室的集體榮譽感、凝聚力和向心力，為改革醫(yī)院管理提供幫助，促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療水平提高，使醫(yī)院得到持續(xù)、穩(wěn)定發(fā)展。但目標(biāo)激勵并非一蹴而就的，所以醫(yī)院需要加大宣傳力度，使所有科室的醫(yī)護(hù)人員認(rèn)同目標(biāo)，從而促進(jìn)醫(yī)院良好發(fā)展。在目標(biāo)激勵的實施過程中，醫(yī)院可以開展形式多樣的競爭活動與績效考核，逐步實施，以此有效約束醫(yī)護(hù)人員，結(jié)合雙方利益，使雙方均能獲利。

（四）獎懲激勵。醫(yī)院既要第一時間給予榮譽獎勵，同時還應(yīng)采用適宜的獎懲激勵，結(jié)合精神激勵和物質(zhì)激勵，從物質(zhì)上獎勵表現(xiàn)優(yōu)異的集體或個人，從而充分調(diào)動醫(yī)護(hù)人員的工作積極性。如在臨床治療中表現(xiàn)好、成功搶救危重患者、在臨床醫(yī)學(xué)研究項目中作出重大貢獻(xiàn)、全身心服務(wù)患者、具有良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的醫(yī)護(hù)人員，都可以獲得一定的獎勵。同時，還以懲罰影響醫(yī)院名聲、工作責(zé)任心不強、違反醫(yī)院規(guī)定的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行教育，如一對一談話、公開批評、扣獎金等，在一對一談話的過程中，需要調(diào)整醫(yī)護(hù)人員的心態(tài)，糾正其不正確的行為，對自身價值進(jìn)行正確審視，以便于醫(yī)護(hù)人員在日常工作中更加努力。

（五）感情激勵和參與激勵。大部分醫(yī)務(wù)人員具有較強的責(zé)任心和事業(yè)心，醫(yī)院應(yīng)公平對待所有醫(yī)務(wù)人員。要將此特點牢牢抓住，加深對員工職業(yè)發(fā)展意愿和個性需求的了解，充分利用其長處，充分調(diào)動其積極性主動性，采用感情激勵，促進(jìn)凝聚力增強，借助職業(yè)生涯管理，將與其要求和能力相適合的發(fā)展路徑提供給員工。尤其是中青年職工，要使其積極向上的需求得到滿足，要積極構(gòu)建完善的人才培養(yǎng)機制，把促進(jìn)自身技能的學(xué)習(xí)機會提供給他們，給予其激勵，使他們逐步成為優(yōu)秀職工和學(xué)習(xí)型人才，從而不斷提高自身價值，具備良好的競爭力。醫(yī)務(wù)人員均渴望融入醫(yī)院管理之中，把所有參與管理的機會提供給他們，是使其積極性得到充分調(diào)動的有效手段。借助參與，增強醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院的認(rèn)同感和歸屬感，使其需求得到滿足。如此，不僅可以促進(jìn)員工個人得到發(fā)展，同時又能使醫(yī)院競爭力以及管理質(zhì)量顯著提升。

三、結(jié)語

總而言之，激勵機制在醫(yī)院管理中的運用時間并不短，只是在時代的不斷發(fā)展下，產(chǎn)生了一些新的方法和問題，同時這種變化必定會不斷發(fā)展下去。但無論時代怎樣發(fā)展，激勵機制的原則都不會改變。醫(yī)院應(yīng)借助全面分析、研究醫(yī)務(wù)工作人員各種合理正當(dāng)?shù)男枨螅\用各種手段和方法，盡量使其正常要求得到滿足，充分挖掘其潛力，促進(jìn)績效提高。