文/鄭春蕾 尹秀麗 崔曉霞 呂紅運(yùn)

高校畢業(yè)生就業(yè)一直是國家關(guān)注的民生問題之一，尤其是新冠肺炎疫情暴發(fā)后，就業(yè)形勢(shì)十分緊張，導(dǎo)致大學(xué)生在就業(yè)過程中產(chǎn)生了諸多心理問題。對(duì)此，學(xué)術(shù)界關(guān)注教育教學(xué)改革并提出相應(yīng)的政策保障建議，對(duì)促進(jìn)大學(xué)生高質(zhì)量就業(yè)和緩解就業(yè)壓力具有重要意義。筆者查閱文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn)，學(xué)術(shù)界對(duì)大學(xué)生就業(yè)心理研究較多且深入，但對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)心理的深入研究較少[1]。

心理資本概念最早是由美國著名學(xué)者Luthans等人在對(duì)經(jīng)濟(jì)資本、人力資本和社會(huì)資本分析對(duì)比后于2004年提出，主要包括自我效能感、希望、樂觀和韌性四種積極心理能力，成為管理領(lǐng)域一個(gè)廣泛關(guān)注的概念。研究表明，心理資本的提升可以持續(xù)提高個(gè)體的工作狀態(tài)，心理資本與就業(yè)心理效能、工作滿意度等呈正相關(guān)，與職業(yè)倦怠和離職意愿呈負(fù)相關(guān)。目前，針對(duì)醫(yī)學(xué)生的心理資本研究相對(duì)較少，本文主要以心理資本為介入點(diǎn)來研究改善醫(yī)學(xué)生的就業(yè)心理問題，緩解心理壓力，進(jìn)而提高醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生的就業(yè)率[2]。

一、醫(yī)學(xué)生存在的就業(yè)心理問題

（一）焦慮心理下的盲從

焦慮是最常見的一種情緒性應(yīng)激反應(yīng)，當(dāng)個(gè)體預(yù)感到危機(jī)來臨或預(yù)期事物產(chǎn)生不良后果時(shí)出現(xiàn)的緊張不安、急躁、擔(dān)憂的情緒狀態(tài)。適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)性焦慮可以提高人的覺醒水平，是一種保護(hù)機(jī)制，但過度和慢性的焦慮則會(huì)削弱個(gè)體的應(yīng)對(duì)能力，并導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂。醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生產(chǎn)生焦慮心理的原因主要有兩個(gè)方面：第一，隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和對(duì)醫(yī)學(xué)教育的重視，醫(yī)學(xué)生畢業(yè)人數(shù)逐年增長(zhǎng)，而省級(jí)和地級(jí)市公立醫(yī)院招聘要求越來越高，面對(duì)嚴(yán)峻的就業(yè)形勢(shì)，醫(yī)學(xué)生很容易產(chǎn)生焦慮心理；第二，醫(yī)學(xué)生在校學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)理論知識(shí)，缺乏社會(huì)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，導(dǎo)致理論知識(shí)與實(shí)踐能力不匹配，進(jìn)而使得學(xué)生的承受能力、抗壓能力相對(duì)不足。過度焦慮情緒會(huì)削弱一個(gè)人的應(yīng)對(duì)能力，甚至導(dǎo)致軀體障礙，還會(huì)影響思維能力，使得盲從行為增多，例如投入過多注意力關(guān)注招聘信息、就業(yè)網(wǎng)站等，不會(huì)結(jié)合自身的特點(diǎn)來選擇招聘信息，盲目跟從他人投簡(jiǎn)歷，參加招聘考試，而應(yīng)聘失敗加重了就業(yè)焦慮心理，形成惡性循環(huán)。據(jù)調(diào)查，超過75%的大學(xué)生在就業(yè)初期會(huì)出現(xiàn)睡眠問題、體重下降等狀況，進(jìn)而影響身心健康[3]。

（二）自卑心理下的依賴

自卑心理是由于自我否定、自我評(píng)價(jià)過低而產(chǎn)生的消極情緒。醫(yī)學(xué)生在就業(yè)過程中自卑主要是由于低估了自身的就業(yè)實(shí)力。大部分學(xué)生在就業(yè)過程中會(huì)出現(xiàn)負(fù)性思維，例如，夸大自己的消極面、縮小積極面，從而不能客觀地看待自己的就業(yè)優(yōu)勢(shì)；思維過分片面，一次失敗的就業(yè)經(jīng)歷，就產(chǎn)生全盤否定自己的想法，認(rèn)為下一次還會(huì)失敗，從而不敢嘗試。若多次面試失敗，就會(huì)否定自己的能力。由于醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生負(fù)性思維的累加效應(yīng)，會(huì)給自己貼上標(biāo)簽，消極評(píng)價(jià)自己，加重自卑情緒。過度的自卑會(huì)導(dǎo)致依賴行為增多，自我判斷力不足，過度地依賴家人、學(xué)校和社會(huì)尋求就業(yè)幫助，從而缺乏積極主動(dòng)性，處于被動(dòng)地位，從而喪失更多的就業(yè)機(jī)會(huì)。

（三）矛盾心理下的攀比

我國醫(yī)療資源分布不均衡，經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)有更多的發(fā)展機(jī)會(huì)和就業(yè)保障，對(duì)醫(yī)生的專業(yè)素養(yǎng)、學(xué)歷及職業(yè)資格證書要求更高，經(jīng)濟(jì)落后的西部地區(qū)醫(yī)療資源相對(duì)缺乏，急需大量的基層醫(yī)務(wù)人員，醫(yī)生待遇及工作環(huán)境相對(duì)較差，而且個(gè)人職業(yè)發(fā)展空間較小。大部分醫(yī)學(xué)畢業(yè)生都傾向于條件較好的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，但自身素質(zhì)又存在一定差距，不愿投身于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，導(dǎo)致學(xué)生之間盲目攀比，這又會(huì)加重就業(yè)壓力進(jìn)而產(chǎn)生失落感[4]。

（四）高期望下的挫折感

就業(yè)期望是指畢業(yè)生希望獲得的就業(yè)崗位、就業(yè)地區(qū)以及薪水標(biāo)準(zhǔn)等的綜合體現(xiàn)。相關(guān)調(diào)查表明，大學(xué)生就業(yè)期望呈總體偏高的趨勢(shì)，且隨著學(xué)歷層次的提升而增高，主要體現(xiàn)在收入期望和大城市期望較高，對(duì)基層地區(qū)的就業(yè)期望較低。過高的就業(yè)期望，會(huì)導(dǎo)致醫(yī)學(xué)生在就業(yè)過程中陷入“高不成，低不就”的困境，從而產(chǎn)生挫敗心理，就業(yè)動(dòng)力不足。隨著我國高等教育從“精英教育”進(jìn)入到“大眾化教育”階段，學(xué)生人數(shù)逐年增加，醫(yī)學(xué)生應(yīng)轉(zhuǎn)變就業(yè)觀，順應(yīng)時(shí)代變化，醫(yī)學(xué)院校應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生立足于基層，立足于醫(yī)學(xué)，在基層中磨煉自己，提高自身的專業(yè)技能，先就業(yè)再擇業(yè)，而不應(yīng)只是空想。同時(shí)，學(xué)校也應(yīng)關(guān)注醫(yī)學(xué)生的心理健康，及時(shí)幫助醫(yī)學(xué)生緩解就業(yè)中產(chǎn)生的心理問題，提高就業(yè)能力。

二、心理資本角度緩解醫(yī)學(xué)生就業(yè)心理問題的對(duì)策

（一）準(zhǔn)確定位，提高自我效能

自我效能是個(gè)體對(duì)自身成功執(zhí)行某行為并取得預(yù)期效果的信念。醫(yī)學(xué)生就業(yè)首先要對(duì)自身的能力、個(gè)性、需求有清晰的認(rèn)知，在此基礎(chǔ)上確定就業(yè)目標(biāo)。提高自我效能可從三個(gè)方面加強(qiáng)：第一，注重成功經(jīng)驗(yàn)。注重積極的就業(yè)經(jīng)歷，從中汲取經(jīng)驗(yàn)，看淡消極的就業(yè)經(jīng)歷。不盲目嘗試，避免產(chǎn)生消極體驗(yàn)，避免反復(fù)失敗削弱自我效能。增加面試經(jīng)驗(yàn)，正式面試之前多加練習(xí)，多與考官角色換位思考；第二，替代性經(jīng)驗(yàn)。通過觀察其他人的行為而產(chǎn)生自我效能。越相似的榜樣，個(gè)體的自我效能感越強(qiáng)，大學(xué)生在就業(yè)中多向成功的同學(xué)汲取經(jīng)驗(yàn)，從而提高自我效能，在學(xué)校就業(yè)指導(dǎo)課程中增加典型案例，增強(qiáng)學(xué)生自我效能；第三，積極的語言勸導(dǎo)。切合實(shí)際的勸導(dǎo)能改善人的自我效能，消極、不切實(shí)際的贊揚(yáng)會(huì)降低自我效能。醫(yī)學(xué)生在就業(yè)過程中要積極地進(jìn)行自我暗示，在學(xué)校就業(yè)指導(dǎo)課程中同樣要注意對(duì)學(xué)生的贊揚(yáng)和鼓勵(lì)[5]。

（二）正確自我評(píng)價(jià)，培養(yǎng)樂觀心態(tài)

在心理建設(shè)過程中，認(rèn)知過程對(duì)情緒和情感起著決定作用。糾正醫(yī)學(xué)生在就業(yè)中常見的不合理認(rèn)知，如過分自滿、夸大消極面、極端化的思維等。首先，要全面認(rèn)知自我，客觀分析自己在就業(yè)過程中的優(yōu)勢(shì)和劣勢(shì)，不夸大消極因素，不做錯(cuò)誤的歸因，發(fā)揮優(yōu)勢(shì)，接受劣勢(shì)；其次，積極看待就業(yè)壓力情境，將壓力轉(zhuǎn)變?yōu)閯?dòng)力，不要極端思維，多角度看待問題，尋找緩解壓力的技巧；最后，客觀認(rèn)識(shí)目前就業(yè)形勢(shì)，適當(dāng)降低就業(yè)期待，真抓實(shí)干，在實(shí)踐中磨煉自己，提高自身就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力。

（三）破解矛盾，做好長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃

職業(yè)生涯規(guī)劃是高校就業(yè)指導(dǎo)課程的重點(diǎn)，學(xué)校就業(yè)指導(dǎo)課程應(yīng)結(jié)合不同學(xué)生的能力、興趣、愛好制訂相應(yīng)的職業(yè)生涯規(guī)劃方案。首先，職業(yè)生涯規(guī)劃課程應(yīng)加強(qiáng)思想政治教育，以幫助學(xué)生樹立正確的就業(yè)觀，發(fā)揮思想政治教育的優(yōu)勢(shì)與醫(yī)學(xué)專業(yè)的結(jié)合，培養(yǎng)學(xué)生懸壺濟(jì)世、醫(yī)者仁心的奉獻(xiàn)精神，扎根于基層，實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值。其次，醫(yī)學(xué)院校做好畢業(yè)生心理輔導(dǎo)工作，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生就業(yè)心理素質(zhì)。心理輔導(dǎo)立足于學(xué)生的實(shí)際情況和長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展，以幫助學(xué)生克服困難心理，不只局限于眼前的困難和利益，應(yīng)立足于長(zhǎng)遠(yuǎn)職業(yè)發(fā)展。

（四）學(xué)會(huì)自我調(diào)整，緩解就業(yè)壓力，增強(qiáng)心理韌性

面對(duì)就業(yè)壓力，醫(yī)學(xué)生首先要改變就業(yè)觀念，采取積極的應(yīng)對(duì)策略，以增強(qiáng)就業(yè)心理韌性。醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生要培養(yǎng)積極的就業(yè)心態(tài)，樹立正確認(rèn)知，貼合實(shí)際的就業(yè)觀念，變壓力為動(dòng)力，增強(qiáng)就業(yè)心理的積極性。從行為上采取積極的應(yīng)對(duì)措施，提高自身的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)和臨床實(shí)踐技能，積極地面對(duì)機(jī)遇與挑戰(zhàn)，而不是逃避和淡化問題。其次是增加社會(huì)支持，尋求專業(yè)人員和同學(xué)的幫助。研究表明，社會(huì)支持與就業(yè)壓力呈顯著負(fù)相關(guān)，社會(huì)支持一般分為主觀支持和客觀支持，社會(huì)、學(xué)校和家庭在醫(yī)學(xué)生在就業(yè)過程中承擔(dān)起相應(yīng)的責(zé)任，在心理上給予醫(yī)學(xué)生充分的理解、尊重和支持，物質(zhì)上給予相應(yīng)的幫助和支援。高校提供就業(yè)平臺(tái)和專業(yè)的就業(yè)指導(dǎo)，幫助學(xué)生做出職業(yè)生涯規(guī)劃，及時(shí)向?qū)W生提供就業(yè)信息，引導(dǎo)家庭給予學(xué)生更多的物質(zhì)上和精神上的幫助。

三、結(jié)語

醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生面臨的就業(yè)壓力普遍較大，就業(yè)心理問題主要表現(xiàn)為焦慮心理下的盲從、自卑心理下的依賴、矛盾心理下的攀比、高期望下的挫折感，要從心理資本的角度去研究如何提高醫(yī)學(xué)生的就業(yè)能力，緩解就業(yè)壓力，注重學(xué)生的心理因素，改善醫(yī)學(xué)生的心理素質(zhì)，以幫助醫(yī)學(xué)生以更積極的心態(tài)去面對(duì)就業(yè)問題，繼而提高就業(yè)質(zhì)量。