朱玲華
(南通大學(xué) 江蘇南通 226001)
隨著競技體育水平的逐漸提高,運(yùn)動(dòng)員為獲得更好的運(yùn)動(dòng)成績,訓(xùn)練強(qiáng)度也在不斷提升,尤其職業(yè)運(yùn)動(dòng)員,還需要適應(yīng)不同地區(qū)的時(shí)區(qū)和氣候,所有身體系統(tǒng)都承擔(dān)著很大的壓力,如中樞神經(jīng)系統(tǒng)、自主神經(jīng)系統(tǒng)、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)、感覺系統(tǒng)等,尤其是免疫缺陷癥,是尚未解決的最重要的問題之一。這些變化隨之會(huì)導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)疲勞,如果運(yùn)動(dòng)疲勞沒有及時(shí)得到有效緩解,對之后的訓(xùn)練和比賽都會(huì)產(chǎn)生很大的影響,甚至?xí)黾踊疾「怕?,影響到以后的生活質(zhì)量。而目前學(xué)者針對疲勞消除采用的辦法有針灸、食療、按摩等,但效果均不佳,該文將對國內(nèi)外經(jīng)顱儀的疲勞消除作用進(jìn)行綜述探討,為專業(yè)運(yùn)動(dòng)員的疲勞消除提供參考。
美國第五屆國際運(yùn)動(dòng)生化學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議上,各國學(xué)者將疲勞概念進(jìn)行了統(tǒng)一,定義疲勞是機(jī)體生理過程不能持續(xù)使其機(jī)能保持在一定的水平上,或不能維持預(yù)定的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度[1],是一種由于活動(dòng)使工作能力及身體機(jī)能暫時(shí)降低的現(xiàn)象[2]。運(yùn)動(dòng)疲勞是由運(yùn)動(dòng)引起的疲勞,這是提高運(yùn)動(dòng)水平過程中不可避免的現(xiàn)象,是在運(yùn)動(dòng)過程中身體自然產(chǎn)生的疲勞感知,有運(yùn)動(dòng)就有疲勞。可以說,運(yùn)動(dòng)性疲勞是衡量刺激機(jī)體產(chǎn)生適應(yīng)性的變化,不斷提高新的運(yùn)動(dòng)適應(yīng)水平,使運(yùn)動(dòng)目標(biāo)得到滿足,也是運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)的一大影響因素。運(yùn)動(dòng)性疲勞可分為運(yùn)動(dòng)性生理疲勞和運(yùn)動(dòng)性心理疲勞[3]。
運(yùn)動(dòng)生理疲勞可根據(jù)疲勞部位不同,分為中樞性疲勞、神經(jīng)—肌肉接點(diǎn)疲勞和外周疲勞;根據(jù)疲勞發(fā)生的時(shí)間,可分為急性疲勞和慢性疲勞;根據(jù)疲勞的性質(zhì),可分為生理性疲勞和病理性疲勞,也稱為過度疲勞;根據(jù)疲勞部位大小,可分為全身性疲勞和局部性疲勞。目前,得到更多學(xué)者認(rèn)可的是將疲勞分為中樞性疲勞、周圍性疲勞。周圍性疲勞可分為神經(jīng)肌肉接頭疲勞、能源物質(zhì)耗竭疲勞、代謝產(chǎn)物堆積疲勞、內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定疲勞。對于運(yùn)動(dòng)疲勞產(chǎn)生的機(jī)制,較多學(xué)者采用能量物質(zhì)“衰竭”學(xué)說、代謝產(chǎn)物堆積學(xué)說、內(nèi)穩(wěn)態(tài)失調(diào)學(xué)說、保護(hù)性抑制學(xué)說、內(nèi)分泌調(diào)節(jié)機(jī)能下降學(xué)說和自由基損傷學(xué)說來解釋[4,5]。
內(nèi)源性阿片肽(EOP)系統(tǒng)是保障身體的防衛(wèi)、適應(yīng)性、行為、穩(wěn)態(tài)和其他機(jī)體行為過程的最重要的系統(tǒng),不取決于活動(dòng)類型。它在生命支持和自我調(diào)節(jié)過程中發(fā)揮著重要作用。該系統(tǒng)運(yùn)行的中斷不可避免地導(dǎo)致適應(yīng)不良、各種生活機(jī)能障礙、各種疾病的出現(xiàn)和發(fā)展。顯然內(nèi)源性阿片肽系統(tǒng)參與了特定的體育活動(dòng)過程。
M.L.MEHL等人對8匹母馬進(jìn)行實(shí)驗(yàn)研究,發(fā)現(xiàn)母馬在兩次運(yùn)動(dòng)后內(nèi)啡肽水平都急劇下降,在之后的時(shí)間段內(nèi)緩慢上升,逐漸恢復(fù)到初始狀態(tài)[6]。Alberto E等人對8名健康人群和17名慢性疲勞綜合征、5名纖維肌痛綜合征、10名抑郁癥患者進(jìn)行檢測,發(fā)現(xiàn)健康人群的內(nèi)啡肽濃度顯著高于綜合征患者[7]。Gary A等人也證實(shí)了以上觀點(diǎn)[8]。Bender等人發(fā)現(xiàn)大多數(shù)運(yùn)動(dòng)形式都會(huì)影響內(nèi)啡肽的水平,尤其是運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度達(dá)到無氧閾值時(shí)。運(yùn)動(dòng)者的年齡、性別和心理活動(dòng)都會(huì)影響內(nèi)啡肽的水平[9]。Bidari等人對30名肌纖維痛患者和15名健康個(gè)體進(jìn)行研究,發(fā)現(xiàn)肌纖維痛患者在訓(xùn)練較低階段便會(huì)達(dá)到最大耗氧量,容易產(chǎn)生疲勞,兩組內(nèi)啡肽水平均降低,但肌纖維痛患者降低更加顯著[10]。
在運(yùn)動(dòng)過程中,由于類腎上腺素的分解速度小于分泌速度,因此容易產(chǎn)生類腎上腺素堆積,而這會(huì)對人體心理產(chǎn)生影響,使神經(jīng)緊張難以恢復(fù)到正常水平[11,12]。Halson發(fā)現(xiàn)在長時(shí)間運(yùn)動(dòng)后運(yùn)動(dòng)員心理壓力變大,容易產(chǎn)生注意力不集中和認(rèn)知障礙,導(dǎo)致反應(yīng)速度下降[13]。Russell等人對17名精英運(yùn)動(dòng)員和15名精英運(yùn)動(dòng)員工作小組成員進(jìn)行了9次聚焦討論,得出結(jié)論,運(yùn)動(dòng)員受到環(huán)境和體育的性質(zhì)影響,會(huì)產(chǎn)生心理疲勞,心理疲勞會(huì)對競爭和訓(xùn)練中的運(yùn)動(dòng)員帶來負(fù)面影響,包括減少動(dòng)力和激情、情緒起伏大、注意力難以集中、影響技術(shù)動(dòng)作的發(fā)揮等[14]。Russell等人認(rèn)為對于頂尖運(yùn)動(dòng)員,身體或者心理很小的變化都會(huì)對其運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)和運(yùn)動(dòng)成績產(chǎn)生極大的影響,調(diào)節(jié)和恢復(fù)運(yùn)動(dòng)員心理的變化至關(guān)重要[15]。
經(jīng)顱刺激保護(hù)簡稱tDCS,能保護(hù)腦部結(jié)構(gòu),使生理心理狀態(tài)正?;?,保證有效的無藥物麻醉,刺激免疫系統(tǒng),加速修復(fù)過程。經(jīng)多年臨床實(shí)踐證明,這種療法具有一系列積極效應(yīng),可合理使用這種方法用于預(yù)防和治療多種病理狀況。目前,已將經(jīng)顱儀使用在治療失語、癲癇、抑郁等患者中,均產(chǎn)生了一定的積極效果。
經(jīng)顱直流電刺激能夠調(diào)節(jié)神經(jīng)元和神經(jīng)遞質(zhì)的活性,并影響其在臨床、康復(fù)、教育和娛樂環(huán)境中對知覺、認(rèn)知、情感和運(yùn)動(dòng)過程的影響,但目前對于其機(jī)制只是研究者的假設(shè),即電流通過頭皮、顱骨和硬腦膜傳播并進(jìn)入皮層組織,使皮層椎體和神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞產(chǎn)生亞閾值去極化。
許多研究人員得到了經(jīng)顱電刺激療法在一些體育運(yùn)動(dòng)中成功應(yīng)用的可靠結(jié)果[16,17]。所有積累的科學(xué)、實(shí)驗(yàn)和臨床經(jīng)驗(yàn)都為經(jīng)顱電刺激療法在體育運(yùn)動(dòng)中更廣闊的使用前景提供可能。
蘇聯(lián)科學(xué)院巴普洛夫生理研究所首次發(fā)現(xiàn)了“經(jīng)顱電刺激選擇性激活內(nèi)啡肽適應(yīng)和保護(hù)機(jī)制”,近30年基于該發(fā)現(xiàn)研制了系列產(chǎn)品,并在摔跤、游泳等競技運(yùn)動(dòng)領(lǐng)域疲勞恢復(fù)中取得一定功效。
列斯卡夫特研究發(fā)現(xiàn),經(jīng)顱電刺激儀能使運(yùn)動(dòng)員在比賽期間對疼痛的敏感度降低,在保持獲勝的動(dòng)力和對運(yùn)動(dòng)負(fù)荷的耐力明顯增加的同時(shí),摔跤運(yùn)動(dòng)員的情緒也得到了改善,并且這種效果能夠維持1天。此外,還發(fā)現(xiàn)電刺激這些大腦結(jié)構(gòu)的效果不僅限于鎮(zhèn)痛,而具有整體穩(wěn)態(tài)用以保護(hù)身體免受破壞性因素的影響特點(diǎn),包括加快傷口愈合、免疫調(diào)節(jié)等。在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中,采用既定方案的經(jīng)顱電刺激療法,促進(jìn)修復(fù)過程,引起明顯的鎮(zhèn)痛,血管舒縮系統(tǒng)和軀體交感反射正常化,抑制植入腫瘤的生長,引起免疫效應(yīng),去除實(shí)驗(yàn)性酒精戒斷,增加非特異性抗性。Сеин等人對32名18~29歲系統(tǒng)參加柔道訓(xùn)練的男性摔跤運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行實(shí)驗(yàn)。實(shí)驗(yàn)組在負(fù)荷后進(jìn)行4組經(jīng)顱微電流刺激療法,每組6min,電流強(qiáng)度從0mA增加到2.3mA。發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組抗傷害感受系統(tǒng)的阿片類機(jī)制被激活,血液和腦脊液中內(nèi)啡肽的量也顯著增加,并且運(yùn)動(dòng)員恢復(fù)到正常狀態(tài)的時(shí)間顯著減少,刺激后30min血液學(xué)指標(biāo)基本恢復(fù)到基礎(chǔ)值,刺激后60min到90min療效系數(shù)持續(xù)增長,恢復(fù)速度雖然持續(xù)下降,但仍然高于未刺激組。因此在運(yùn)動(dòng)中使用經(jīng)顱微電流刺激療法可作為矯正運(yùn)動(dòng)員身體功能狀態(tài)和緩解情緒壓力的方法之一。Троянов等人發(fā)現(xiàn),由于能快速起效,且無負(fù)作用、毒性和過敏性并發(fā)癥,經(jīng)顱電刺激在臨床實(shí)踐中被廣泛應(yīng)用,其能矯正運(yùn)動(dòng)員的各項(xiàng)指標(biāo),預(yù)防和糾正運(yùn)動(dòng)員的機(jī)能失調(diào)導(dǎo)致的功能異常。
俄羅斯科學(xué)院生物醫(yī)學(xué)問題研究所對專業(yè)自行車運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn),在運(yùn)動(dòng)前和運(yùn)動(dòng)中使用經(jīng)顱儀刺激的運(yùn)動(dòng)員,在運(yùn)動(dòng)時(shí)會(huì)感覺心理壓力明顯較小,并且相較于未使用的運(yùn)動(dòng)員,恢復(fù)期各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)較快,說明疲勞感明顯降低。
維諾拉多夫等人對兩組從事體育運(yùn)動(dòng)的年輕人進(jìn)行實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn),刺激組的運(yùn)動(dòng)員情緒起伏較小,焦慮情緒減弱,感到更加的輕松、愉悅,對成功的渴望程度較強(qiáng),并且運(yùn)動(dòng)成績較好。經(jīng)顱微電流刺激有助于消除焦慮,加速運(yùn)動(dòng)后恢復(fù)心率。
從前人研究可以發(fā)現(xiàn),目前疲勞的相關(guān)學(xué)說有能量物質(zhì)“衰竭”學(xué)說、代謝產(chǎn)物堆積學(xué)說、內(nèi)穩(wěn)態(tài)失調(diào)學(xué)說等。其中內(nèi)啡肽不僅影響運(yùn)動(dòng)員的生理疲勞,還影響了運(yùn)動(dòng)員的心理疲勞,而間接導(dǎo)致了運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)下降。經(jīng)顱電刺激儀已廣泛應(yīng)用于病理學(xué)實(shí)驗(yàn)并廣泛使用于臨床疾病中,如癲癇、阿茲海默癥、腦卒等,并且都產(chǎn)生積極效果,將這一儀器應(yīng)用到運(yùn)動(dòng)疲勞消除領(lǐng)域,發(fā)現(xiàn)在中等強(qiáng)度電流刺激后30min能使血液指標(biāo)更快恢復(fù)到初始狀態(tài),尤其內(nèi)啡肽水平逐漸上升,生理、心理、運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)都更快恢復(fù)到初始狀態(tài),消除了運(yùn)動(dòng)員的運(yùn)動(dòng)疲勞。