李寧 蔣磊

(安徽醫(yī)科大學 安徽合肥 230001)

2020年，《促進健康產業(yè)高質量發(fā)展的行動綱要（2019-2022）》提出，到2022年基本形成內涵豐富、結構合理的健康產業(yè)體系，解決好婦女兒童、老年人、殘疾人、低收入群體等重點人群的健康問題[1]。當前，隨著社會的發(fā)展，體育活動的廣泛開展，以及人口老齡化的加速，急需越來越多的運動康復專業(yè)人才，以滿足社會的需求。醫(yī)學類院校不僅要加強各醫(yī)學學科的專業(yè)課程建設，更有責任完善醫(yī)學院校健康產業(yè)相關的課程改革及人才培養(yǎng)，為健康產業(yè)成為重要的民生支柱奠定堅實的基礎。

運動康復是指利用體育或功能練習的方法來達到疾病的預防、治療和康復目的的一種手段和方法[2]。運動康復專業(yè)是研究運動與健康的關系，也是為了適應社會對健康的需求而設置的醫(yī)學與體育交叉的新專業(yè)，未來該專業(yè)的社會需求會越來越廣，如何在醫(yī)學類院校運動康復專業(yè)建設過程中嚴把質量關，培養(yǎng)社會所需的運動康復人才，是運動康復專業(yè)發(fā)展所面臨的新問題。

1 高校運動康復課程開展現狀

我國的運動康復專業(yè)招生于2005年開始，截至2020年我國開設運動康復專業(yè)的高校已達到51所，其中體育類院校15所，醫(yī)學類院校17所。2018年，教育部發(fā)布了《普通高等學校本科專業(yè)類教學質量國家標準》，該標準明確了運動康復專業(yè)的培養(yǎng)目標及課程設置，同時也提出各高?？山Y合學校實際情況，自主研發(fā)，形成自有的特色課程體系。

目前，運動康復專業(yè)的主要課程包括：人體解剖學、人體生理學、運動康復導論、體育保健學、理療學、預防醫(yī)學、康復心理學、康復醫(yī)學概論、運動損傷與防治、運動處方原理等，該專業(yè)的畢業(yè)生需掌握運動科學、運動醫(yī)學的相關理論知識，掌握康復評定的技術、康復治療術、運動傷害防護技術，掌握人體機能監(jiān)護、運動營養(yǎng)指導方法和技術，了解運動康復的理論前沿和發(fā)展動態(tài)。在就業(yè)方面，運動康復專業(yè)主要是培養(yǎng)在各類康復醫(yī)療機構和健康機構從事物理治療師和運動損傷防護治療師工作的應用型人才。

2 醫(yī)學類院?！搬t(yī)體融合”的運動康復課程構建的意義

2.1 “醫(yī)體融合”是運動康復專業(yè)課程改革的必然趨勢

當今社會日常生活，離不開體育和醫(yī)療兩個方面，在“醫(yī)體融合”的背景下運動康復專業(yè)給體育帶來的主要內容有運動醫(yī)務監(jiān)督、運動損傷處理、運動營養(yǎng)、醫(yī)療體育，用以研究各種體育類的創(chuàng)傷及慢性病的防治手段，特別是常見的體育療法。但目前醫(yī)學類院校也因課程結構不均衡、實踐教學薄弱化、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育短缺等多方面原因導致運動康復專業(yè)人才培養(yǎng)過程中出現諸多問題。學醫(yī)的不懂“體”，學體的不懂“醫(yī)”，這也是制約運動康復人才培養(yǎng)的一個主要方面，社會發(fā)展需要復合型人才，只有通過“體醫(yī)融合”教學模式才能真正實現。所以，“體醫(yī)融合”教學模式是體育院校運動康復專業(yè)教學改革的必然趨勢[3]。

2.2 順應新時代醫(yī)學院校課程改革之需

目前，我國醫(yī)學院校教學改革強調從傳統(tǒng)的“教學型”大學向“研究型”大學轉型，目前大部分醫(yī)科院校的教學實驗室、課程安排、基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學都做得非常好，但“教學”“教研”“實踐”三者的關系如何結合好，這是在課程開設中必須直面的問題。醫(yī)學院校的課程改革應重視的是當前社會對醫(yī)療人才的需求，醫(yī)學院校運動康復課程不同于體育類院校運動康復課程，醫(yī)學類院校在臨床實踐及運動損傷案例實踐方面沒有良好的配套資源。但醫(yī)學方面的研究能力及創(chuàng)新能力較為突出，醫(yī)學院校要結合自身的優(yōu)勢，利用學校體育教學與運動康復專業(yè)教學結合，在運動康復課程中融入體育教育，在體育教學中融入運動康復。將醫(yī)學院校體育教學引入運動康復，就要求體育保健專業(yè)的學生需要具有一定的潛力和創(chuàng)新精神，才能成為具有較強實力的高級康復治療師[4]。

3 “醫(yī)體融合”的運動康復課程構建的基本內容

3.1 醫(yī)學院校體育課程同運動康復課程相融合

建立運動康復本科專業(yè)的專業(yè)基礎課程體系。其中，有關身體功能和結構的內容，屬于體育學和康復醫(yī)學的基礎知識范疇。運動康復課程與體育課程相結合，首要任務就是要進行教材的編寫，教材編寫要考慮醫(yī)學院校學生年級層次的差別，運動康復教材要闡述運動醫(yī)療指導、運動損傷和運動傷病的預防和處理3個方面；體育課程教材的編寫要涵蓋運動保健、運動康復的內容，在課組織形式中，要理清運動康復課程在體育教學中所占的比例，考核評價的方式、方法，學生在每學期的體育教學中要有一定比例的相關專業(yè)運動康復課程實踐理論及操作，目的就是使學生在掌握一項體育運動的過程中，了解運動過程中會出現的各種損傷及各種康復措施，例如在足球教學中，足球運動的技術動作多運用下肢，小腿外旋、外展易產生關節(jié)和肌肉方面的損傷，常見的包括膝關節(jié)內側副韌帶、半月板、前十字交叉韌帶；在羽毛球教學中，常見的運動損傷有肩關節(jié)、肘關節(jié)的損傷、脫位，肌肉的拉傷、肌腱扭傷、斷裂等。在體育教材中，應涵蓋各個運動項目常見的運動損傷案例，并有相關的康復療法，使醫(yī)學類院校的學生在參與體育活動的過程中，不但能養(yǎng)成終生體育的習慣，同時又能掌握該項目常見的運動損傷、康復的方式、方法，更貼合醫(yī)學院校學生發(fā)展之本。

3.2 醫(yī)學院校體育課程中的運動康復課程培養(yǎng)目標

在醫(yī)學院校的體育課程培養(yǎng)目標體系構建中一定要讓醫(yī)學貫穿整個體育教育，通過體育了解醫(yī)學、通過醫(yī)學了解體育，使之能夠進行更好的鍛煉，也符合終生體育的要求。同時，利用體育課程的優(yōu)勢，積極開展運動康復醫(yī)學的實踐工作，針對目前我國運動康復人才匱乏的現狀，培養(yǎng)能運用體育運動技術，獨立完成運動康復治療的應用型專業(yè)人才。畢業(yè)生應具備康復醫(yī)學和運動科學方面的系統(tǒng)理論，熟練運用現代康復診療和常見的運動技術。

4 醫(yī)學院校體育課程中的運動康復學培養(yǎng)方法

4.1 建設運動康復課程及考核體系

在醫(yī)學院校體育課程的理論教材方面，開設運動康復技術、運動處方、武術基礎、健身體操、健身田徑等課程內容，每學期在課時設置方面，除完成基本的體育教學外，理論教學的比例應占到總課時的1/3，在教學考核方面，身體素質、專項技能、運動康復知識都應作為學生體育課程成績的相關指標，增加實踐教學環(huán)節(jié)學時學分比例，對運動康復技能要求比較高的課程實訓學時應占總學時的50%，康復評定學、運動康復治療技術、肌肉骨骼康復等核心課程應達到 70%～80%。實踐教學環(huán)節(jié)比例的增加，可以為學生提供足夠的實訓機會和時間，為學生提高實踐動手能力提供更廣闊的平臺[6]。

4.2 增加體育類生源

運動康復專業(yè)的學生需具備一定的專業(yè)體育知識，目前我國從事運動康復的人才60%以上都具有專業(yè)體育背景，這類人員大都分布在高水平運動隊、康復治療機構等，他們熟知體育項目的特點及各項目運動創(chuàng)傷形成的原因及醫(yī)療方法，對運動康復有著得天獨厚的優(yōu)勢，從醫(yī)學院校生源角度出發(fā)，可采用特招的招生形勢，吸納一部分愿意從事運動康復專業(yè)學習的人員，擴充運動康復的生源，推動我國運動康復專業(yè)的發(fā)展。

5 醫(yī)學院校運動康復學師資團隊培養(yǎng)

5.1 師資組成形式

醫(yī)學院校的運動康復教學團隊可分為兩類。一類是學校自有的師資力量，包括醫(yī)科類的教學團隊及體育類的教學團隊，這類教學團隊可為學校的運動康復課程開展提供基礎的師資力量。另一類是外聘具有高水平及實踐能力的運動康復醫(yī)學專家，如醫(yī)療機構的運動康復醫(yī)師、教師及高水平運動隊隊醫(yī)等，這類人才可緩解和補充現有師資力量的薄弱，從臨床實踐和經驗的角度出發(fā)，提高學校運動康復教學團隊的整體實力，更好地促進本學科的教學。

5.2 師資培養(yǎng)

加大對現有師資的培養(yǎng)，定期舉辦運動康復的教學與科研方面的培訓，加強國內外的學術交流，提升教學能力，加大專業(yè)人才的引進力度，引進高水平專業(yè)人才來擴充教師隊伍。

6 醫(yī)學院校多元化的運動康復教學實踐

實踐教學是鞏固理論知識和增強理論認識應用的有效途徑，是培養(yǎng)具有創(chuàng)新意識的高素質應用型人才的重要環(huán)節(jié)[7]。

就業(yè)問題一直是運動康復專業(yè)學生畢業(yè)所面臨的問題，有學者對運動康復專業(yè)學生進行調查，結果顯示:學生認為運動康復專業(yè)適合自己的只占了20%，學生對專業(yè)的整體滿意度不高，學生對未來的就業(yè)狀況、就業(yè)前景認識度不高[8]。

6.1 建立運動康復的實訓教學平臺

加強地方醫(yī)學院校運動康復專業(yè)與體育行業(yè)的有效聯系，建立運動康復實訓基地，如高水平運動隊、地方體育學院、康復醫(yī)療機構、大型賽事保障等，讓運動康復專業(yè)的學生能夠更多地接觸到實訓病例，并開具運動處方。

6.2 建立教學實驗室

建立教學實驗室，加大教學經費及設備的投入，提升學生的實踐操作動手能力，發(fā)展學校自身的運動康復中心，供學生自主進行運動康復恢復，提高專業(yè)知識的運用，并以?？祻椭行臑榛叵蛏鐓^(qū)、醫(yī)院進行輻射，在重要科室如運動醫(yī)學科、按摩科的實習時間延長，學生可以在重要科室多學習[9]，更好地掌握就業(yè)本領，帶動運動康復產業(yè)發(fā)展。

7 結語

“醫(yī)體融合”的教學方式是醫(yī)學院校體育課程課程改革之本，也是今后醫(yī)學院校體育發(fā)展的方向，醫(yī)學院校要從自身的優(yōu)勢出發(fā)，采用體育課程與運動康復專業(yè)相結合的方式，在增強學生身體素質的基礎上，讓學生通過體育活動來了解運動康復這門學科，推動學?？祻驼n程的建設，滿足社會需求。在運動康復課程改革方面一定要將體育師資力量與醫(yī)學師資力量相結合、將體育課程的考核評價體系融入運動康復課程、將有效實踐同課程相結合、將現有教學資源進行整合，建設運動康復實訓平臺等方式，推動運動康復課程建設。醫(yī)學院校體育課程開設運動康復，能充分發(fā)揮醫(yī)學院校的知識優(yōu)勢，擴大醫(yī)學生知識面，拓寬專業(yè)知識結構，實現“醫(yī)體融合”的具有醫(yī)學院校特色的體育教學。