李 麗

（山東大學(xué)附屬威海市立醫(yī)院耳鼻喉頭頸外一科，山東 威海 264200）

中耳炎包括非化膿性中耳炎和化膿性中耳炎，是一種會累及部分中耳結(jié)構(gòu)或全部中耳結(jié)構(gòu)炎性病變的疾病[1-2]。患者中大部分是因?yàn)槲茨苓x擇恰當(dāng)?shù)闹委煼椒ɑ蚣皶r(shí)進(jìn)行治療，導(dǎo)致急性化膿性中耳炎發(fā)展為慢性炎癥[3-4]。同時(shí)，長時(shí)間戴耳機(jī)、吸煙、機(jī)體存在大量細(xì)菌及病毒、咽鼓管感染、免疫力低下等都是誘發(fā)中耳炎發(fā)病的原因，患者一旦患病，聽力下降，出現(xiàn)耳鳴、耳痛等表現(xiàn)，對患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)重影響[5-6]。本次研究，將人性化護(hù)理與常規(guī)護(hù)理結(jié)合應(yīng)用在中耳炎患者護(hù)理中，探討其應(yīng)用價(jià)值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取確診為中耳炎疾病的中耳炎患者158 例，時(shí)間2019年1月-2020年12月，隨機(jī)分為兩組，對照組79 例，年齡23-62 歲，平均年齡（42.6±10.5）歲，其中，男42 例，女37 例。研究組79 例，年齡24-65 歲，平均年齡（42.9±10.7）歲，其中，男41 例，女38 例。兩組患者一般資料具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

給予對照組用藥護(hù)理、環(huán)境護(hù)理、疾病與手術(shù)相關(guān)知識宣教、病情觀察等常規(guī)護(hù)理干預(yù)。

給予研究組人性化護(hù)理結(jié)合常規(guī)護(hù)理干預(yù)。人性化護(hù)理包括心理護(hù)理、術(shù)后護(hù)理、疼痛護(hù)理。其中，心理護(hù)理：對患者的心理需求、心理狀態(tài)做到盡可能及時(shí)、全面掌握，給予患者感同身受的理解和同情，加強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心，鼓勵患者間多交流溝通，邀請治愈患者回院演講，提高患者疾病認(rèn)知程度，將疾病預(yù)后、手術(shù)注意事項(xiàng)、手術(shù)過程等相關(guān)知識向患者進(jìn)行詳細(xì)講解，提高患者手術(shù)配合度。存在嚴(yán)重負(fù)性情緒者，如焦慮、緊張等情緒，則給予患者心理疏導(dǎo)，可采用引導(dǎo)、啟發(fā)等方式，針對性緩解患者心理壓力。術(shù)后護(hù)理：治療氛圍應(yīng)確保良好，濕度、溫度要適應(yīng)，病房需保持安靜，加強(qiáng)對病房的巡視，告知患者及家屬術(shù)后注意事項(xiàng)，叮囑患者家屬，患者頭應(yīng)偏向健側(cè)，保持平臥位，若患者要改變體位，可幅度較小的緩慢動作，護(hù)理人員或患者家屬從旁協(xié)助，避免過度牽拉切口。叮囑患者對于捏鼻、打噴嚏等行為應(yīng)盡可能減少，術(shù)后1 周內(nèi)保持健側(cè)臥位、半坐位，避免增大鼓膜壓力，避免發(fā)生鼓膜移位。多與情緒不穩(wěn)定患者能和溝通，緩解患者的焦慮、孤獨(dú)感，鼓勵患者家屬多陪伴患者。疼痛護(hù)理：一般情況下，中耳炎患者術(shù)后會出現(xiàn)程度不同的疼痛感，可能是由炎癥感染、手術(shù)創(chuàng)傷等原因所致，應(yīng)及時(shí)緩解患者的疼痛，可通過諸多方式轉(zhuǎn)移患者注意力，如閱讀、聊天、聽音樂等。若患者疼痛感較重，需遵醫(yī)囑向患者提供止痛藥物。告知患者日常中的注意事項(xiàng)，加強(qiáng)對患者的健康教育，叮囑患者術(shù)后需注意的地方，促進(jìn)患者早日康復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)

①比較兩組聽力恢復(fù)時(shí)間、鼓膜充血消退時(shí)間、耳痛緩解時(shí)間。②比較兩組有效率。③比較兩組生活質(zhì)量。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS20.0 軟件，χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料（%），t 檢驗(yàn)（±s）資料，P＜0.05 為有差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組聽力恢復(fù)時(shí)間、鼓膜充血消退時(shí)間、耳痛緩解時(shí)間對比

研究組聽力恢復(fù)時(shí)間、鼓膜充血消退時(shí)間、耳痛緩解時(shí)間均快于對照組（P＜0.05），具體見表1。

表1 兩組聽力恢復(fù)時(shí)間、鼓膜充血消退時(shí)間、耳痛緩解時(shí)間對比（d，±s）

表1 兩組聽力恢復(fù)時(shí)間、鼓膜充血消退時(shí)間、耳痛緩解時(shí)間對比（d，±s）

組別對照組研究組例數(shù)79 79 tP//聽力恢復(fù)時(shí)間7.1±0.7 6.0±0.3 14.775＜0.05鼓膜充血消退時(shí)間5.0±0.5 3.8±0.2 13.839＜0.05耳痛緩解時(shí)間3.7±0.4 2.5±0.2 14.473＜0.05

2.2 兩組有效率對比

研究組有效率高于對照組（P＜0.05）。具體見表2。

表2 兩組有效率對比（例，%）

2.3 兩組生活質(zhì)量對比

研究組情感職能、精神健康、社會功能、活力、總體健康、軀體疼痛、生理職能、生理功能評分均高于對照組（P＜0.05），具體見表3。

表3 兩組生活質(zhì)量對比（分，±s）

表3 兩組生活質(zhì)量對比（分，±s）

組別對照組研究組例數(shù)79 79 tP//情感職能評分80.2±9.8 91.7±14.7 13.295＜0.05精神健康評分81.2±10.5 96.7±16.2 14.098＜0.05社會功能評分64.2±14.2 86.6±10.7 15.915＜0.05活力評分75.3±4.3 93.6±15.6 15.475＜0.05總體健康評分79.1±8.5 91.7±16.3 13.528＜0.05軀體疼痛評分68.1±8.9 90.5±12.8 16.156＜0.05生理職能評分77.7±7.3 91.5±14.3 13.983＜0.05生理功能評分78.5±10.2 91.3±13.3 13.701＜0.05

3 討論

在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，給予患者人性化護(hù)理，能夠?qū)⒆o(hù)理干預(yù)進(jìn)一步完善[7-8]，在護(hù)理技術(shù)制定時(shí)，將患者的治療方式、病史、病情等情況相結(jié)合，提升患者對注意事項(xiàng)、治療方式及目的、疾病相關(guān)內(nèi)容的掌握程度，促進(jìn)患者更加全面的了解[9-11]。在針對性為患者實(shí)施人性化護(hù)理時(shí)，患者的配合度可得到有效提升，保障治療效果，提高護(hù)理質(zhì)量[12-14]。人性化護(hù)理的應(yīng)用有助于彌補(bǔ)常規(guī)護(hù)理模式的不足，依據(jù)患者疾病、治療情況針對性護(hù)理，能夠?yàn)榛颊咛峁└玫淖o(hù)理服務(wù)，患者滿意度更高，發(fā)生不良心理情緒的風(fēng)險(xiǎn)更低，術(shù)后康復(fù)更快[15-17]。本次研究，給予對照組常規(guī)護(hù)理干預(yù)，給予研究組人性化護(hù)理結(jié)合常規(guī)護(hù)理干預(yù)。結(jié)果顯示，研究組聽力恢復(fù)時(shí)間、鼓膜充血消退時(shí)間、耳痛緩解時(shí)間均快于對照組（P＜0.05）；研究組有效率高于對照組（P＜0.05）；表明人性化護(hù)理結(jié)合常規(guī)護(hù)理能夠更快改善患者的臨床癥狀，保障手術(shù)治療效果。同時(shí)，研究組生活質(zhì)量各項(xiàng)評分均高于對照組（P＜0.05）。表明人性化護(hù)理結(jié)合常規(guī)護(hù)理可進(jìn)一步提升患者生活質(zhì)量，改善預(yù)后[18-20]。

綜上所述，人性化護(hù)理結(jié)合常規(guī)護(hù)理應(yīng)用在中耳炎患者護(hù)理中，能夠有效提升患者生活質(zhì)量，提高治療效果，進(jìn)一步縮短臨床癥狀改善時(shí)間，具有較高的應(yīng)用價(jià)值。