吳 華

（南京中醫(yī)藥大學(xué)針灸推拿學(xué)院·養(yǎng)生康復(fù)學(xué)院，江蘇 南京210023）

0 引言

中醫(yī)食療學(xué)是中醫(yī)學(xué)寶庫(kù)中的瑰寶之一，是在中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論指導(dǎo)下，兼具實(shí)踐性和人文性的一門學(xué)科。中醫(yī)食療學(xué)是一門實(shí)踐性較強(qiáng)的課程，用來(lái)研究食物性能與健康之間的關(guān)系的同時(shí)，能夠借助食物進(jìn)行健康與疾病防治的臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科。盡管食療醫(yī)學(xué)與中醫(yī)具有眾多相似之處，然而食療醫(yī)學(xué)更加注重綠色健康的理念。其核心主要是從飲食調(diào)理方面入手，并通過(guò)協(xié)調(diào)自然與人體的平衡，進(jìn)而有效達(dá)到養(yǎng)生、去除病痛的目的。通常情況下，中醫(yī)食療學(xué)所包含的食物是多方面的，例如，性味、功效以及常見(jiàn)的疾病食療方式和禁忌。中醫(yī)食療學(xué)課程教學(xué)活動(dòng)中，教師多采用傳統(tǒng)的教學(xué)模式，即單項(xiàng)式的輸出的方式。該種方式的弊端就在于學(xué)生的積極性不高，缺乏主動(dòng)學(xué)習(xí)意識(shí)。大量的理論知識(shí)的學(xué)習(xí)卻不輔之以實(shí)踐教學(xué)，容易造成理論缺乏實(shí)踐作為支撐，學(xué)生學(xué)習(xí)脫離實(shí)際，實(shí)踐能力得不到提高的情況下，相應(yīng)的教學(xué)質(zhì)量受到影響。因此，多元化教學(xué)十分必要。要重視學(xué)生的主體地位，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生積極性，培養(yǎng)學(xué)生確立正確的中醫(yī)食療思維模式，使中醫(yī)食療學(xué)這門課程發(fā)揮其應(yīng)有的作用。

1 中醫(yī)食療學(xué)課程教學(xué)體系存在的問(wèn)題

由于高校大學(xué)生對(duì)臨床常見(jiàn)病癥和食療方的實(shí)踐較少，缺乏系統(tǒng)的認(rèn)識(shí)，傳統(tǒng)的“教師教，學(xué)生學(xué)”的教學(xué)模式無(wú)法調(diào)動(dòng)學(xué)生的課堂主動(dòng)性，從而導(dǎo)致學(xué)生上課積極性不高，課堂教學(xué)質(zhì)量較差，難以達(dá)到教學(xué)目的和職業(yè)要求。那么中醫(yī)食療學(xué)課程的教學(xué)模式具體存在哪些問(wèn)題呢？

（1）教學(xué)模式過(guò)于陳舊，無(wú)法調(diào)動(dòng)學(xué)生積極性。傳統(tǒng)的教學(xué)模式多為單項(xiàng)式的輸出模式，即為僅靠教師單一的講解，而缺乏和學(xué)生的有效互動(dòng)，忽視學(xué)生在教學(xué)活動(dòng)中的主體地位。盡管具有一定的教學(xué)優(yōu)勢(shì)，但該教學(xué)模式缺陷凸顯，對(duì)于學(xué)生主體地位的忽視，容易造成學(xué)生興致不高，大量理論基礎(chǔ)知識(shí)的灌輸，使學(xué)生無(wú)法一次性的掌握，而實(shí)踐教學(xué)的缺失，更使得學(xué)生的學(xué)習(xí)脫離實(shí)際，興趣降低。在多次的實(shí)踐教學(xué)經(jīng)驗(yàn)中可以看出，傳統(tǒng)的教學(xué)方式，只能增加學(xué)生的機(jī)械記憶能力，無(wú)法真正讓學(xué)生參與到課堂的教學(xué)活動(dòng)中，降低課堂教學(xué)質(zhì)量。再者由于疫情期間，網(wǎng)上教學(xué)模式雖然解決了授課的困難，但是無(wú)法與學(xué)生互動(dòng)，更加無(wú)法調(diào)動(dòng)學(xué)生興趣，學(xué)生一心二用，教學(xué)質(zhì)量難以提高。除此之外，傳統(tǒng)教學(xué)方法無(wú)法同時(shí)覆蓋到所有的崗位，使得教育教學(xué)常常出現(xiàn)與實(shí)際職業(yè)環(huán)境不相符合的情況，造成了教學(xué)質(zhì)量水平不高，實(shí)際應(yīng)用能力較差。

（2）教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)體系不完善在傳統(tǒng)的教育教學(xué)活動(dòng)中，其教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)多以教師為主體，忽視學(xué)生在評(píng)價(jià)體系中的重要地位，將教師作為主體的評(píng)價(jià)方式，極易造成評(píng)價(jià)結(jié)果缺乏準(zhǔn)確性?，F(xiàn)階段，中醫(yī)食療教學(xué)中，仍以期末考核作為教學(xué)評(píng)價(jià)的重要內(nèi)容，使得整體教學(xué)評(píng)價(jià)體系缺乏新意，對(duì)教學(xué)產(chǎn)生不良影響。

2 課程多元化教學(xué)模式的構(gòu)建

基于中醫(yī)食療學(xué)在教學(xué)過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題，在構(gòu)建多元化教學(xué)模式的過(guò)程中，既要從學(xué)生的角度來(lái)改變，更要從課堂教學(xué)模式來(lái)改變，從而優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，開(kāi)展以學(xué)生為行動(dòng)主體的課堂教學(xué)模式，從而充分調(diào)動(dòng)學(xué)生積極性和學(xué)習(xí)興趣，提高教學(xué)質(zhì)量。

2.1 培養(yǎng)學(xué)生正確的中醫(yī)養(yǎng)生思維

中醫(yī)食療學(xué)是以中醫(yī)藥理論為指導(dǎo)，進(jìn)行學(xué)習(xí)與應(yīng)用，其授課的主體為理科學(xué)生，因而，其思維邏輯和中醫(yī)的思維模式存在明顯的不同，在授課中引入臨床案例，比如在講到中醫(yī)食療學(xué)中經(jīng)常出現(xiàn)的疾病，例如，發(fā)燒是最貼近學(xué)生生活的常見(jiàn)疾病，發(fā)燒時(shí)都有幾種降溫的方式？物理降溫的優(yōu)勢(shì)是什么？如何快速抑制住體溫的上升？通過(guò)對(duì)引起發(fā)燒的原因、發(fā)燒的種類的分析，逐步引出具體是食療方法以及原則。在教學(xué)活動(dòng)中，更需要引導(dǎo)學(xué)生對(duì)食療案例的收集，目的是能夠在學(xué)以致用的基礎(chǔ)上，形成中醫(yī)的思維能力。

2.2 多元化教學(xué)模式的構(gòu)建

中醫(yī)食療學(xué)課程主體主要由藥膳理論基礎(chǔ)、食療基本證候特征和臨床應(yīng)用三大類組成，既涵蓋了中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的辨證論治理原則，同時(shí)最重要的臨床食療法則：如何因時(shí)制宜、因地制宜、因人制宜進(jìn)行飲食療法的干預(yù)，也是課程的重點(diǎn)內(nèi)容。因此，傳統(tǒng)的單一的教學(xué)模式在針對(duì)不同的教學(xué)版塊是有所局限的，因此，采用多元化教學(xué)方法勢(shì)在必行。

2.2.1 基礎(chǔ)理論知識(shí)版塊教學(xué)模式

基礎(chǔ)理論可結(jié)合傳統(tǒng)的“教師—學(xué)生”模式結(jié)合主題式教學(xué)模式。在教師進(jìn)行簡(jiǎn)單的內(nèi)容梳理之后，讓學(xué)生有個(gè)大概性的知識(shí)框架的理解，之后組織學(xué)生進(jìn)行一個(gè)特定專題的小組合作學(xué)習(xí)，并以PPT的形式進(jìn)行課堂交流。在教學(xué)中積極采用主題式的模式，不僅能夠培養(yǎng)學(xué)生綜合學(xué)習(xí)能力，更能通過(guò)以實(shí)際研究問(wèn)題為主，使學(xué)生能夠獨(dú)立自主的對(duì)于相關(guān)教學(xué)原理進(jìn)行掌握與了解。其中，主題式的教學(xué)模式主要是在引出學(xué)習(xí)話題后，對(duì)整體內(nèi)容進(jìn)行合理的梳理，同時(shí)能夠自主的為其確定好主題，通過(guò)主動(dòng)學(xué)習(xí)和合作交流反饋的方式進(jìn)行對(duì)重點(diǎn)知識(shí)的掌握。分組討論是主題式教學(xué)模式的主要形式，在小組學(xué)習(xí)的過(guò)程中，需要確定小組的學(xué)習(xí)主體，小組成員間需要主動(dòng)配合與交流，在課程中能夠通過(guò)回答問(wèn)題的方式進(jìn)行知識(shí)的反饋，進(jìn)一步加深知識(shí)的學(xué)習(xí)，保證學(xué)習(xí)效果的提升。主題式教學(xué)的優(yōu)勢(shì)在于能夠使學(xué)生依據(jù)自身的學(xué)習(xí)需求，在對(duì)理論知識(shí)進(jìn)行主動(dòng)探索的過(guò)程中，搭建符合自身發(fā)展的知識(shí)框架體系。不僅豐富了教學(xué)內(nèi)容，更使得乏味的理論知識(shí)得到改善，教學(xué)內(nèi)容也越加靈活多樣。幫助學(xué)生在探索知識(shí)的過(guò)程中，增強(qiáng)自身的思維能力[3]。同時(shí)也可培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力，提高學(xué)生的中醫(yī)思維能力，有利于日后臨床實(shí)踐團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力的培養(yǎng)。

2.2.2 常用辯證食療方法版塊教學(xué)模式

根據(jù)不同的疾病進(jìn)行辨證食療與中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的內(nèi)容相似，難免顯得枯燥乏味，因此可以引入生活案例，樹(shù)立產(chǎn)學(xué)研相結(jié)合的教學(xué)方式，并將其應(yīng)用在實(shí)際的教學(xué)課堂中，形成高效的反饋模式。并積極將其應(yīng)用到日常的教學(xué)評(píng)價(jià)質(zhì)量體系中，進(jìn)一步構(gòu)成理論、實(shí)踐與教學(xué)相結(jié)合的評(píng)價(jià)機(jī)制。

2.2.3 考核方面的教學(xué)模式

中醫(yī)食療學(xué)作為一門重要養(yǎng)生課程，考核是評(píng)估教學(xué)質(zhì)量的主要手段。中醫(yī)食療學(xué)考核，應(yīng)從課程本身出發(fā)，結(jié)合其知識(shí)結(jié)構(gòu)，并充分考慮到在學(xué)生未來(lái)就業(yè)方面發(fā)揮的實(shí)效性。考核不僅僅是對(duì)理論知識(shí)的分?jǐn)?shù)制度的考核，更應(yīng)該注重對(duì)中醫(yī)養(yǎng)生功法的考核，同時(shí)注重對(duì)中醫(yī)臨床實(shí)踐的考核。臨床實(shí)踐的考核不僅僅是學(xué)生臨床能力的考核，同時(shí)也是學(xué)生就業(yè)不可或缺的一部分，具有十分重要的意義。評(píng)價(jià)環(huán)節(jié)的主體內(nèi)容包含課堂中的具體表現(xiàn)、課堂參與度以及具體實(shí)踐能力，上述方式能夠較好地反映出學(xué)生對(duì)于教學(xué)的參與意識(shí)、操作實(shí)踐能力以及自主思考的能力。其中，對(duì)于評(píng)價(jià)部分主要有兩個(gè)方面，其一是學(xué)生根據(jù)所需內(nèi)容對(duì)中醫(yī)理論進(jìn)行合理的調(diào)研與分析，并能夠?qū)⒕唧w的食療方案進(jìn)行展示。其二是通過(guò)鼓勵(lì)學(xué)生自主進(jìn)行相關(guān)課題的研究，通過(guò)展開(kāi)小組合作的方式，認(rèn)真完成相關(guān)課題。

2.2.4 實(shí)踐指導(dǎo)版塊的教學(xué)模式

中醫(yī)食療學(xué)作為中醫(yī)的一部分，既屬于中醫(yī)學(xué)，又不同于中醫(yī)學(xué)。課堂理論知識(shí)的學(xué)習(xí)也是要應(yīng)用于臨床，因此對(duì)實(shí)踐指導(dǎo)的教學(xué)模式顯得尤為重要，對(duì)學(xué)生積極性的調(diào)動(dòng)，教學(xué)質(zhì)量的提高具有重要指導(dǎo)意義。采用案例式教學(xué)、情景式教學(xué)、翻轉(zhuǎn)課堂及BOPPPS教學(xué)模式，因人、因時(shí)、因地，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生課堂積極性和課后的溫故習(xí)慣與團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力，要求學(xué)生針對(duì)不同的案例或是情景要求，設(shè)計(jì)綜合的食療方案，與此同時(shí)，教師作為客觀評(píng)價(jià)主體，可以通過(guò)對(duì)不同方案進(jìn)行客觀評(píng)價(jià)的同時(shí)，選出較為優(yōu)秀的食療解決方案，最后形成標(biāo)準(zhǔn)的參考體系。通過(guò)對(duì)課堂教學(xué)模式的改革，既可以提高教學(xué)質(zhì)量，同時(shí)也可以為中醫(yī)食療學(xué)的學(xué)生以后的就業(yè)奠定基礎(chǔ)。

2.3 構(gòu)建開(kāi)放的中醫(yī)食療知識(shí)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)

隨著生活水平的不斷提高，人們對(duì)養(yǎng)生健康愈加重視?，F(xiàn)階段，養(yǎng)生健康知識(shí)也越來(lái)越受到人們的廣泛關(guān)注，但網(wǎng)絡(luò)信息紛繁龐雜，相關(guān)保健網(wǎng)站尚不健全，且碎片化的食療知識(shí)缺乏理論依據(jù)，其可信度尚未得到證實(shí)。因此，針對(duì)上述相關(guān)問(wèn)題，在開(kāi)展中醫(yī)食療課程中，可以通過(guò)建立專業(yè)養(yǎng)生平臺(tái)的方式，在傳播正確中醫(yī)食療知識(shí)的同時(shí)，通過(guò)微信、微博等平臺(tái)，對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容進(jìn)行積極討論。通過(guò)發(fā)布相關(guān)的養(yǎng)生知識(shí)、健康知識(shí)的方式，調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力，既取得一定社會(huì)效益，又進(jìn)一步提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。利用相關(guān)媒體平臺(tái)，提高教學(xué)質(zhì)量，同時(shí)可以將微信、微博等媒體平臺(tái)打造成資料庫(kù)，通過(guò)建立微信公眾號(hào)的形式，將中醫(yī)食療知識(shí)、資料進(jìn)行定時(shí)的推送，同時(shí)對(duì)于相關(guān)病例、案例能夠通過(guò)平臺(tái)展開(kāi)討論，相關(guān)素材內(nèi)容也可通過(guò)平臺(tái)發(fā)布，幫助學(xué)生提高自身儲(chǔ)備能力的基礎(chǔ)上，拓展了知識(shí)水平，有助于學(xué)生更加深入的掌握相關(guān)理論基礎(chǔ)知識(shí)。例如，脾胃病食療的教學(xué)過(guò)程中，通過(guò)平臺(tái)推出大腦和腸道的關(guān)系等相關(guān)符合學(xué)習(xí)內(nèi)容的理論知識(shí)，為學(xué)生的學(xué)習(xí)提供了有效的參考依據(jù)，使得學(xué)生的學(xué)習(xí)不僅停留在表面，提升學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的同時(shí)，能夠積極探索知識(shí)的深度。除此之外，教師可以通過(guò)微信、QQ等方式為學(xué)生講解疑難問(wèn)題，對(duì)于課外知識(shí)能夠及時(shí)地對(duì)其產(chǎn)生的困惑問(wèn)題進(jìn)行解決。

2.4 構(gòu)建課后學(xué)習(xí)小程序或者視頻軟件，進(jìn)一步提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力和教學(xué)質(zhì)量

對(duì)于課堂上學(xué)生未能完全明白或者記住的部分，高?？梢詷?gòu)建相關(guān)小程序或者視頻軟件方便學(xué)生反復(fù)觀看，進(jìn)一步提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力和對(duì)理論、實(shí)踐知識(shí)的掌握。如慕課（MOOC，massive open online courses），即“大型開(kāi)放式網(wǎng)絡(luò)課程”、微課（Microlecture）、微信等?，F(xiàn)階段微課的主要流程包括課前準(zhǔn)備、課程導(dǎo)入（視頻設(shè)計(jì)、素材課件等）、核心內(nèi)容講授、學(xué)習(xí)與反思、布置作業(yè)（測(cè)試、反饋）、教師總結(jié)。通過(guò)以上流程，更加突出地呈現(xiàn)課程主體內(nèi)容，并在此過(guò)程中了解學(xué)生的學(xué)習(xí)效果，改變“教”與“學(xué)”分離的教學(xué)模式。因此，微課是在傳統(tǒng)教學(xué)基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的一種新型教學(xué)資源。

3 結(jié)語(yǔ)

中醫(yī)食療學(xué)是一門實(shí)踐性較強(qiáng)的應(yīng)用課程，教師在授課過(guò)程中要努力做到課堂食療理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)相結(jié)合、傳授食療基礎(chǔ)知識(shí)與培養(yǎng)養(yǎng)生技能相結(jié)合、傳統(tǒng)教學(xué)與研究性培養(yǎng)相結(jié)合[2]。中醫(yī)食療學(xué)在中醫(yī)的學(xué)習(xí)中具有重要的意義。故此，需要借助中醫(yī)食療學(xué)學(xué)科的自身優(yōu)勢(shì)，在教學(xué)過(guò)程中，重視該課程的價(jià)值挖掘，創(chuàng)新教學(xué)模式，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的教學(xué)模式和教學(xué)理念，通過(guò)不斷的實(shí)踐與努力，深度融合信息技術(shù)手段，發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)優(yōu)勢(shì)作用，形成多樣化、多角度的教學(xué)方式。通過(guò)在教學(xué)中不斷地融入新技術(shù)，提升中醫(yī)食療學(xué)的教學(xué)質(zhì)量水平。