黃積海

摘要：目的 分析某學(xué)校中學(xué)生發(fā)生上呼吸道感染時的用藥情況及預(yù)防措施。方法 將某校2020.6-2021.6患有上呼吸道感染的68例中學(xué)生作為本次研究對象，其中初一、初二以及初三學(xué)生各有22、22、24例，分析整個初中年級的病發(fā)率以及用藥情況。結(jié)果 初三病發(fā)率（58.33%）均高于初二和初一（27.27%、22.73%），P<0.05;初一與初二相比之間無差異，P>0.05;本次初一學(xué)生西藥及中藥、聯(lián)合用藥、堅持用藥以及不良反應(yīng)各有13、9、4、17例，初二各有12、10、6、20、1例，初三各有14、10、9、23、2例。結(jié)論 初中生發(fā)生上呼吸道感染概率與自身壓力存在密切聯(lián)系，而聯(lián)合用藥治療效果相比較單一用藥更為顯著，但由于初中生處于生長發(fā)育階段，長期聯(lián)合用藥可對其身體構(gòu)成一定傷害，故校內(nèi)需加強用藥安全的知識普及。

關(guān)鍵詞：呼吸道感染;預(yù)防疾病;用藥治療;中學(xué)生

【中圖分類號】R97 ? ? ? ? ? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A ? ? ? ? ? ? 【文章編號】2107-2306（2021）07--01

上呼吸道感染作為臨床病發(fā)率較高的呼吸疾病，極易發(fā)生于人口密集區(qū)域以及兒童、老年人群[1]。其中，初中年級學(xué)生因日常處于密集地點以及學(xué)習(xí)壓力過大等特點，導(dǎo)致該人群發(fā)生上呼吸道概率逐漸呈上升趨勢。此外，初三年級學(xué)生因即將面臨中考，學(xué)習(xí)壓力相對較大，戶外體育課程較初一和初二年級相比較少，導(dǎo)致初三年級學(xué)生極易出現(xiàn)疲勞和免疫力低下，戶外活動的減少，可在一定程度上增加發(fā)生上呼吸道感染的可能，從而對學(xué)生日常學(xué)習(xí)及身心健康構(gòu)成嚴(yán)重影響，且對學(xué)生家庭及學(xué)校帶來不必要的困難[2]。但通過臨床合理的用藥以及采取相應(yīng)的預(yù)防措施，能夠有效避免或控制發(fā)生上呼吸道感染。本文通過問卷調(diào)查方式，納入某校2020.6-2021.6患有上呼吸道感染的中學(xué)生進(jìn)行研究，具體研究結(jié)果闡述如下。

1資料與方法

1.1基線資料

通過調(diào)查問卷方式，納入某校2020.6-2021.6患有上呼吸道感染的68例中學(xué)生，初一、初二以及初三學(xué)生各有22、22、24例，初一男女各有10、12例，年齡12-13歲，平均（12.14±0.14）歲;初二男女各有11例，年齡13-14歲，平均（13.17±0.13）歲;初三男女各有13、11例，年齡14-16歲，平均（15.26±0.18）歲。三組基線資料對比無差異，P>0.05。

1.2方法

設(shè)計上呼吸道感染病發(fā)以及藥物治療情況的問卷調(diào)查表，調(diào)查患者作息情況、身體狀況以及個人信息。調(diào)查問卷主要內(nèi)容包括：患者在一年內(nèi)有無患病史、用藥情況以及復(fù)發(fā)情況、用藥過程有無不良反應(yīng)。在初中年級中發(fā)放問卷調(diào)查，回收時對調(diào)查表進(jìn)行按年級分類整理，整理分析所有調(diào)查數(shù)據(jù)。

1.3觀察指標(biāo)

記錄被調(diào)查學(xué)生的病發(fā)情況，對各個年級的病發(fā)率進(jìn)行計算;整理分析學(xué)生用藥次數(shù)以及藥物種類，實際用藥治療存在的不良反應(yīng)。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS22.0統(tǒng)計軟件對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計數(shù)資料采用百分比表示，X2檢驗，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1初中年級病發(fā)情況

初三病發(fā)率（58.33%）均高于初二和初一（27.27%、22.73%），P<0.05;初一與初二相比之間無差異，P>0.05，見表1。

2.2初中年級用藥情況及不良反應(yīng)發(fā)生率

本次初一學(xué)生西藥及中藥、聯(lián)合用藥、堅持用藥以及不良反應(yīng)各有13、9、4、17例，初二各有12、10、6、20、1例，初三各有14、10、9、23、2例。

3討論

上呼吸道感染作為呼吸道疾病常見病，其主要包括喉、咽、鼻等急性炎癥的臨床表現(xiàn)，是人們?nèi)粘Ｉ畹刂懈甙l(fā)且常見病之一[3]。該病發(fā)生因素一般是由細(xì)菌感染引起，且該因素僅僅占據(jù)發(fā)生率的8-16%，其余患者一般為病毒感染引起。所有上呼吸道感染患者中，細(xì)菌引起的患者一般存在扁桃體膿腫、急性扁桃體炎以及急性咽喉炎等癥狀。此外由于該病毒種類繁多，對人體攻擊性較大，人體被病毒感染后，其機體免疫力會逐漸下降，喪失抵御能力，導(dǎo)致患者在患病接受治療痊愈后會出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的現(xiàn)象。

一般情況下臨床對于感染初期患者均建議其休息為主，并選擇性應(yīng)用乙酰氨基酚或板藍(lán)根進(jìn)行防治;當(dāng)病情逐漸加重時，會存在細(xì)菌感染呼吸道的情況，而在此類情況下，臨床便需要在一定程度上增強患者機體免疫力，適當(dāng)采用紅霉素或青霉素進(jìn)行抗菌治療[4]。同時醫(yī)療人員需結(jié)合患者感染情況，針對性指導(dǎo)患者服用抗菌藥物。對于部分感染嚴(yán)重患者，需采用靜脈滴注方式加以治療，對于混合性感染或嚴(yán)重感染者，便需要通過聯(lián)合治療，采用相應(yīng)抗生素進(jìn)行對癥治療。本次研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，初三學(xué)生因臨近中考，學(xué)習(xí)壓力較大，同時日常生活中缺乏相應(yīng)的戶外活動，導(dǎo)致病發(fā)率高于初一和初二年級，對于此現(xiàn)象，學(xué)校需適當(dāng)增設(shè)體育課程，增加學(xué)生休息時間，以此預(yù)防疾病發(fā)生或復(fù)發(fā)[5]。

綜上所述，初中生發(fā)生上呼吸道感染概率高于初一、初二年級，學(xué)校需以預(yù)防疾病為指導(dǎo)方針，大力宣傳疾病預(yù)防措施，幫助學(xué)生了解疾病的危害性，促使學(xué)生做好自身防護，從而降低疾病發(fā)生率。

參考文獻(xiàn)：

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[2]李利尋，張利丹，王志飛，等. 基于塊模型的喜炎平注射液治療上呼吸道感染用藥方案的真實世界研究[J]. 中草藥，2021，52（6）：1719-1727.

[3]何永堅，梁泳珊，劉嘉雯. 1039例兒童上呼吸道感染處方用藥構(gòu)成分析與評價[J]. 兒科藥學(xué)雜志，2018，24（1）：37-39.

[4]中華醫(yī)學(xué)會，中華醫(yī)學(xué)會臨床藥學(xué)分會，中華醫(yī)學(xué)會雜志社，等. 急性上呼吸道感染基層合理用藥指南[J]. 中華全科醫(yī)師雜志，2020，19（8）：689-697.

[5]劉婉玲，張杰. 流感病毒引起小兒上呼吸道感染的臨床用藥治療分析[J]. 中國藥物與臨床，2020，20（15）：2611-2613.