文／范家明 周培媚

十年前，美國加州大學圣迭戈分校的黃春明博士在痤瘡丙酸桿菌的DNA序列中找到了CAMP基因，這個基因能編碼生成一種蛋白質，可殺死人體皮脂腺中的細胞并引起炎癥。而抑制痤瘡丙酸桿菌的CAMP基因，可以很大程度上減緩痤瘡丙酸桿菌引起的炎癥反應。

在此基礎上，2011年，賽諾菲-巴斯德與該校聯(lián)合開發(fā)痤瘡疫苗，嘗試用一種免疫學方法來預防和治療痤瘡。

痤瘡疫苗真能預防青春痘嗎

青春痘是痤瘡的一種，因其多發(fā)于青春期，故被稱為“青春痘”。痤瘡的發(fā)生主要與皮脂腺分泌增多、毛囊口上皮異常角化、細菌感染，以及免疫與炎癥等因素相關。此外，重型痤瘡的發(fā)生還與遺傳因素有關。其中，細菌感染主要是指痤瘡丙酸桿菌的感染。此次報道的“痤瘡疫苗”就是通過抑制痤瘡丙酸桿菌的感染，從而達到預防痤瘡發(fā)生的作用。

據(jù)報道，研究者在痤瘡丙酸桿菌的DNA序列中篩選到了CAMP基因，它可編碼生成CAMP蛋白質殺死宿主皮脂腺中的細胞并引發(fā)炎癥。研究者將該基因引入小鼠體內，產(chǎn)生CAMP蛋白抗體，這些CAMP蛋白抗體能夠與痤瘡丙酸桿菌合成的CAMP蛋白質結合，并阻止其發(fā)揮作用。實驗證明，將與CAMP蛋白抗體共同培養(yǎng)后的痤瘡丙酸桿菌菌落注入小鼠局部時，引發(fā)的炎癥要比正常痤瘡丙酸桿菌引發(fā)的炎癥程度降低很多。

但是，由于痤瘡丙酸桿菌并非是導致痤瘡形成的唯一原因，而且痤瘡丙酸桿菌自身分型眾多，因此，該疫苗雖然可能在一定程度上減少痤瘡發(fā)生的可能性，但要達到絕對的預防效果還是比較難的。

平常生活中應該如何預防痤瘡

我們經(jīng)常把“青春痘”與痤瘡劃上等號，但其實，痤瘡除了尋常性痤瘡即青春痘以外，還有許多特殊類型。比如，嬰兒期由于母體雄激素在胎兒階段進入體內引起的嬰兒痤瘡；與月經(jīng)密切相關的月經(jīng)前痤瘡；接觸石油、焦油、氯化烴等所導致的職業(yè)性痤瘡；嚴重的結節(jié)、囊腫、竇道、瘢痕的聚合性痤瘡；痤瘡突然顯著加重，并伴有發(fā)熱等全身癥狀的爆發(fā)性痤瘡等等。所以痤瘡可不是青春期男女所特有的。

個人生活中應該如何預防痤瘡的發(fā)生呢？

首先需要“管住嘴”。對甜美的奶茶、飄香的火鍋等暫時說“拜拜”；甜食、脂肪、可可、奶制品尤其是脫脂牛奶、辣椒、烈性酒、油炸食品等飲食要予以限制。蔬菜、水果及富含維生素類食物要多吃。

其次要適當控制體重，保持規(guī)律作息，避免熬夜、過度勞累、情緒緊張及過度日曬等，有助于預防和改善痤瘡。

當然“保養(yǎng)”也是少不了的，科學的護膚大有裨益。我們可以選用控油保濕清潔劑潔面，但不能過度清洗，切記不要擠壓和搔抓。清潔后，對于油性皮膚可選擇控油保濕類護膚品；對于混合性皮膚T區(qū)，可選擇控油保濕類護膚品，兩頰可選擇舒敏保濕類護膚品；如果因為某些因素出現(xiàn)了皮膚屏障受損，宜選擇舒敏保濕類護膚品。避免使用含油脂及粉質過多的化妝品。

患了痤瘡該如何治療

狡猾的痤瘡是防不勝防的，一旦患上了痤瘡，該怎樣去治療？這時就需要皮膚專科醫(yī)生來幫忙了，他們會根據(jù)個體情況實施具體的治療方案。

其實痤瘡不像很多人想象的那么可怕。但是對于部分頑固的、嚴重的痤瘡，治療還是比較困難的。而且痤瘡患者易在心理層面產(chǎn)生負面效應，出現(xiàn)焦慮、抑郁、自卑等心理問題，同時這些不良情緒又會加重痤瘡的發(fā)展，使疾病與心理問題之間形成惡性循環(huán)，進一步影響患者的整體生活質量。

痤瘡患者可以采取長期堅持體育鍛煉的方式，來提高自身的身體滿意度，乃至心理健康，進而降低焦慮程度，更好地提高生活質量。不僅僅是醫(yī)生，家人、朋友等也要引導痤瘡患者形成理性積極的信念，敢于正視痤瘡，積極預防、治療，從而悅納自我。

科技的進步推動著人類的發(fā)展。期待不久的將來，痤瘡疫苗能盡快應用于臨床，造福于廣大痤瘡患者。