文／代小佩

“自人類(lèi)成功實(shí)現(xiàn)太空生存以來(lái)，醫(yī)學(xué)的需求和探索就始終相伴左右，所以太空醫(yī)院的設(shè)想絕非無(wú)本之木?！?1月18日在2021空間技術(shù)和平利用（健康）國(guó)際研討會(huì)上，航天中心醫(yī)院院長(zhǎng)、國(guó)際宇航科學(xué)院院士杜繼臣表示，人類(lèi)已經(jīng)向太空醫(yī)院出征！

空間環(huán)境中無(wú)處不在的輻射、微重力，以及載人航天器內(nèi)的幽閉、噪音等不利條件，會(huì)降低宇航員的工作效率，甚至損害他們的身心健康。

“但此前，航天醫(yī)學(xué)研究大多集中在空間基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，在航天臨床醫(yī)學(xué)研究方面還存在很多空白?！倍爬^臣說(shuō)，“所以，需要完善空間狀態(tài)下的病理機(jī)制研究、疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療策略和急救體系?！?/p>

航天醫(yī)學(xué)工作者已提出，航天醫(yī)學(xué)包括航天空間環(huán)境醫(yī)學(xué)、航天臨床醫(yī)學(xué)、航天急救醫(yī)學(xué)和航天工業(yè)醫(yī)學(xué)四個(gè)組成部分。但隨著載人航天工程的發(fā)展和人類(lèi)深空駐留時(shí)間延長(zhǎng)，需要不斷完善航天醫(yī)學(xué)的定義，拓展航天醫(yī)學(xué)的研究范疇，更需要重點(diǎn)關(guān)注航天臨床醫(yī)學(xué)的研究。

杜繼臣說(shuō)，航天臨床醫(yī)學(xué)主要關(guān)注航天疾病譜的診治，同時(shí)結(jié)合適應(yīng)空間環(huán)境的醫(yī)療儀器設(shè)備，在深空中建設(shè)具有獨(dú)立診療能力的綜合醫(yī)療體。

杜繼臣介紹，一些地球居民所面臨的常規(guī)診療無(wú)法解決的疑難病癥，或許能通過(guò)入駐太空醫(yī)院得以醫(yī)治和康復(fù)。如腫瘤性疾病，在地面需要使用昂貴的回旋加速器，而在太空醫(yī)院中可以利用銀河宇宙中豐富的射線(xiàn)資源，通過(guò)引導(dǎo)射線(xiàn)源聚焦至患者的病灶，殺傷癌細(xì)胞來(lái)達(dá)到治療的目的。

太空醫(yī)院在骨科神經(jīng)系統(tǒng)疾病治療方面也可能存在獨(dú)特功效，比如可以利用失重狀態(tài)提供一個(gè)自由飄浮相對(duì)安靜的環(huán)境，使身體、思想、心情徹底放松，對(duì)地面難以治愈的椎間盤(pán)病、頑固性睡眠障礙可以起到良好的治療作用。

此外，借鑒太空醫(yī)院體積小、集成化、智能化的建設(shè)特點(diǎn)，可以在地面搭建移動(dòng)醫(yī)院，如列車(chē)醫(yī)院、船載醫(yī)院，飛行醫(yī)院……這些移動(dòng)醫(yī)院可用于多種不同場(chǎng)景，具有快速機(jī)動(dòng)、遠(yuǎn)程即時(shí)通信、診療一體、多功能融合等特點(diǎn)。

太空醫(yī)院中的檢驗(yàn)系統(tǒng)，將以人工智能作為其核心技術(shù)，是一種便攜式、集成式、智能化的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)全流程平臺(tái)。該平臺(tái)將搭載標(biāo)本自動(dòng)采集系統(tǒng)、智能檢驗(yàn)及輔助系統(tǒng)、AI輔助診斷系統(tǒng)、遠(yuǎn)程操作系統(tǒng)和人機(jī)溝通系統(tǒng)等，能實(shí)現(xiàn)對(duì)人體標(biāo)本的常規(guī)、深化、免疫等自動(dòng)檢測(cè)和審核。

太空醫(yī)院一體化的醫(yī)學(xué)影像檢查平臺(tái)要具備便攜式、輕體量、超低磁場(chǎng)等特征，同時(shí)還需要集成優(yōu)化的掃描成像系統(tǒng)、數(shù)據(jù)自動(dòng)采集系統(tǒng)以及遠(yuǎn)程操控系統(tǒng)。這樣，在空間站或在地面的醫(yī)務(wù)人員就可以實(shí)時(shí)獲取清晰而全面的影像資料，同時(shí)結(jié)合AI輔助診斷系統(tǒng)來(lái)實(shí)現(xiàn)對(duì)可疑病灶的自主識(shí)別和標(biāo)注，進(jìn)一步提高病情判斷的準(zhǔn)確度。

由于空間特殊環(huán)境的影響，航天疾病譜的構(gòu)成、疾病的臨床表現(xiàn)、診斷標(biāo)準(zhǔn)和地面情況都存在較大差異，不能簡(jiǎn)單套用地面狀態(tài)的規(guī)范和指南，因此制定太空醫(yī)院的疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)是航天臨床醫(yī)學(xué)研究的關(guān)鍵環(huán)節(jié)和必要前提。

太空醫(yī)院怎么開(kāi)展治療？杜繼臣說(shuō)：在藥物治療方面，需要研究適合太空環(huán)境的藥物制劑，探索多種途徑的給藥途徑，制定區(qū)別于地面的用藥指南。在手術(shù)方面，太空手術(shù)機(jī)器人將突破“醫(yī)生+機(jī)器人”的模式，打破諸多傳統(tǒng)的手術(shù)屏障，自主完成模擬、學(xué)習(xí)、核查、決策和手術(shù)等任務(wù)。