文·袁平戈

茶葉是著名的世界三大飲料之一,茶葉作為我國(guó)的特有飲料已有幾千年的歷史。茶葉味苦、甘，微寒，入心、肺、脾經(jīng)。歷代“本草”類醫(yī)書(shū)中，在提及茶葉時(shí)均說(shuō)它有止渴、清神、利尿、治咳、祛痰、明目、益思、除煩去膩、消炎解毒等功效。所以中國(guó)有“客從遠(yuǎn)方來(lái)，多以茶相待”一說(shuō)。茶葉中含有咖啡堿，多種維生素和微量元素等400多種成分,其中最重要的成分是茶多酚。茶多酚是茶葉中多酚類物質(zhì)的總稱，也是茶葉中有藥理和保健功能的主要成分之一。研究發(fā)現(xiàn)茶多酚具有抗氧化、抗炎、抗腫瘤、抗輻射、抗高血脂、延緩衰老等藥理和保健作用，有關(guān)茶多酚的研究目前已成為藥學(xué)領(lǐng)域的研究熱點(diǎn)。

一、自由基與抗氧化

細(xì)胞內(nèi)正常的新陳代謝過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生自由基, 自由基可以損傷細(xì)胞膜、血管壁、蛋白質(zhì)、脂肪乃至于細(xì)胞DNA。自由基使核酸突變，可造成DNA損傷，自由基的破壞行為可導(dǎo)致人體正常細(xì)胞和組織的損壞，從而引起多種疾病，這是人類衰老和患病的根源。越來(lái)越多的證據(jù)顯示，體內(nèi)自由基含量越高，壽命越短。科學(xué)上把這種破壞稱為氧化應(yīng)激。機(jī)體同時(shí)也會(huì)不斷清除自由基，若體內(nèi)產(chǎn)生的自由基增多（自由基產(chǎn)生過(guò)多的原因：吸煙、空氣、食物和水源污染、過(guò)量運(yùn)動(dòng)、紫外線輻射、藥物和放射等），清除自由基能力不足，兩者失去平衡，氧化應(yīng)激可引起70余種慢性退行性疾病如心血管疾病、糖尿病、癌癥、中風(fēng)、阿爾次海默癥、帕金森綜合癥、黃斑變性、關(guān)節(jié)炎、多發(fā)性硬化癥、紅斑狼瘡、白內(nèi)障等多種疾病的根源，是人體老化過(guò)程背后的主要原因。我們的機(jī)體并不能生成足夠的抗氧化物質(zhì)?？寡趸镔|(zhì)必須通過(guò)食物和營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充來(lái)獲得。如果產(chǎn)生的自由基數(shù)量超過(guò)了抗氧化物質(zhì)的數(shù)量，氧化應(yīng)激就會(huì)出現(xiàn)，疾病隨之而來(lái)就會(huì)。

二、茶多酚的藥理和保健功能

1、抗氧化：茶多酚是一類含有多酚羥基的化學(xué)物質(zhì)，是一種抗氧化能力很強(qiáng)的天然抗氧化劑，結(jié)構(gòu)中的羥基可提供活潑的氫從而使自由基滅活，因此具有較強(qiáng)的抗氧化活性。研究表明茶多酚的抗氧化能力是維生素C的3～10倍是維生素E的3～9倍。其抗氧化特性可以通過(guò)以下4 種途徑實(shí)現(xiàn)：（1）直接清除活性氧自由基；（2）抑制脂質(zhì)過(guò)氧化反應(yīng)；（3）誘導(dǎo)氧化的過(guò)渡金屬離子絡(luò)合；（4）激活細(xì)胞內(nèi)抗氧化防御系統(tǒng)。

2、抗炎：茶多酚具有較好的消炎抗感染活性，對(duì)炎癥有很好療效。Di Paola 等制作小鼠肺損傷模型，治療組給予25mg/mL 的茶多酚提取物，與對(duì)照組相比，顯示茶多酚能夠治療急性炎癥引起的肺損傷。Relja 等研究了茶多酚對(duì)肝臟炎癥的治療作用，結(jié)果顯示茶多酚能夠顯著降低血清中丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶、白細(xì)胞介素- 6 水平，能夠降低多形核白細(xì)胞的滲透、細(xì)胞黏附分子的表達(dá)和IκBa的磷酸化，表明茶多酚通過(guò)核因子- κB 依賴機(jī)制防治急性炎癥模型中大鼠的肝損傷。

3、抗腫瘤：癌變的兩個(gè)階段----誘癌與促癌，都有自由基的參與。致癌物質(zhì)必須經(jīng)過(guò)物理與化學(xué)因素的作用使之成為自由基之后才會(huì)致癌。許多致癌物質(zhì)經(jīng)細(xì)胞活化后，生成致癌物自由基。致癌物自由基能使DNA形成致癌物復(fù)合體，這種致癌物復(fù)合體可能是癌變誘發(fā)階段的關(guān)鍵因子。研究顯示，茶多酚具有較好的抗腫瘤作用，能夠有效地降低十二指腸癌、小腸腺瘤和腺癌、胃癌、結(jié)腸癌、乳腺癌、肺癌、前列腺癌和肝癌的發(fā)生率，并能夠抑制腫瘤發(fā)展。茶多酚的抗腫瘤作用機(jī)制可以概括為以下5個(gè)途徑：（1）抗氧化作用；（2）對(duì)致癌過(guò)程中關(guān)鍵酶的調(diào)控；（3）阻斷信息傳遞；（4）抗血管形成；（5）增進(jìn)細(xì)胞凋亡作用。流行病學(xué)研究表明，某些腫瘤的發(fā)生與茶葉的消費(fèi)顯負(fù)相關(guān)，即茶葉的消費(fèi)多者，腫瘤的發(fā)生者少。

4、抗輻射：茶多酚可通過(guò)清除自由基，調(diào)節(jié)基因表達(dá)及蛋白合成等途徑來(lái)發(fā)揮抗輻射作用。口服和外用茶多酚能明顯緩解輻射所造成的中各種損傷。

5、調(diào)血脂：高血脂癥患者體內(nèi)總膽固醇（TC）和（或）三酰甘油（TG）過(guò)高或高密度脂蛋白膽固醇（HDL- C）過(guò)低，而茶多酚能較全面的調(diào)整血脂尤其是降低血清TG、TC 和低密度脂蛋白膽固醇的含量，升高HDL- C，因此起到降低血脂的作用。上海華東師范大學(xué)生物系張紅鋒等研究了茶多酚對(duì)高脂鵪鶉的高血脂和和脂肪肝的影響，結(jié)果表明茶多酚能減輕肝細(xì)胞水腫和脂肪浸潤(rùn)，茶多酚實(shí)驗(yàn)組肝細(xì)胞中脂滴數(shù)降低，而且血清膽固醇和TG 均明顯低于高脂損傷組，說(shuō)明茶多酚具有良好的降脂和抗脂肪肝作用。

6、茶多酚對(duì)心血管的保護(hù)作用： 動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生與血漿脂質(zhì)關(guān)系密切，轉(zhuǎn)運(yùn)三酰甘油和膽固醇的血漿脂蛋白代謝失調(diào)，導(dǎo)致膽固醇沉積于動(dòng)脈壁，呈現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化。很多研究已經(jīng)證實(shí)茶多酚可以通過(guò)抗氧化、調(diào)脂及抗炎等作用抗動(dòng)脈粥樣硬化。李鴻飛等通過(guò)建立動(dòng)脈粥樣硬化兔模型研究了茶多酚對(duì)動(dòng)脈粥樣斑塊中IgG、IgM 型免疫復(fù)合物、巨噬細(xì)胞等因素的免疫調(diào)節(jié)作用。結(jié)果表明茶多酚能夠抑制通過(guò)免疫調(diào)節(jié)機(jī)制抑制IgG及IgM在斑塊內(nèi)表達(dá)，并具有一定的量效關(guān)系。重慶醫(yī)科大學(xué)附屬一院心內(nèi)科張曉剛等：觀察動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生發(fā)展過(guò)程中脂蛋白脂酶、肝脂酶活性的變化及茶多酚的作用。結(jié)果顯示，茶多酚能增加實(shí)驗(yàn)性脈粥樣硬化兔肝組織中肝脂酶活性,這一作用與降低血漿膽固醇水平和抗動(dòng)脈粥樣硬化密切相關(guān)。一項(xiàng)薈萃分析的結(jié)果表明，不同綠茶消費(fèi)量與人群心肌梗死發(fā)生率以及LDL水平等呈顯著相關(guān)性，即增加茶多酚攝入對(duì)上述病情更為有利。大量實(shí)驗(yàn)研究揭示茶多酚抗動(dòng)脈粥樣硬化的主要機(jī)制與調(diào)血脂、抵抗LDL氧化修飾、抗炎、保護(hù)血管內(nèi)皮等作用有關(guān)。研究表明，茶多酚對(duì)自發(fā)性高血壓大鼠具有降壓作用，其機(jī)制可能與升高抗氧化物酶活力、降低氧化應(yīng)激水平有關(guān)。

7、茶多酚對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的防護(hù)作用

阿爾茨海默病為神經(jīng)退行性疾病中發(fā)病率最高的病種，其發(fā)生受多種因素影響，如異常蛋白積累、氧化應(yīng)激、膽堿能神經(jīng)元功能缺失、興奮性神經(jīng)毒性、炎癥、細(xì)胞信號(hào)通路異常等。多項(xiàng)研究表明，茶多酚及其組分具有抑制異常蛋白積聚、抗氧化損傷、調(diào)節(jié)信號(hào)通路和神經(jīng)遞質(zhì)代謝等作用，對(duì)阿爾茨海默病具有一定的防治作用。

帕金森病是第二大神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，其病因涉及中腦黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元的損傷和調(diào)亡。茶多酚通過(guò)抗氧化、鐵螯合、抑制α-突觸核蛋白聚集和調(diào)節(jié)細(xì)胞內(nèi)信號(hào)通路等機(jī)制發(fā)揮神經(jīng)保護(hù)作用，因而對(duì)帕金森病具有一定的防治作用。陳宏偉等在靈長(zhǎng)類動(dòng)物證實(shí)茶多酚能有效減少多巴胺能神經(jīng)元的損傷并改善其運(yùn)動(dòng)機(jī)能。初步臨床研究顯示，茶多酚可有效緩解帕金森病患者早期的臨床癥狀，顯示了良好的臨床應(yīng)用前景。研究還顯示，茶多酚對(duì)腦缺血/再灌注損傷和對(duì)心肺復(fù)蘇術(shù)后腦損傷及創(chuàng)傷性腦損傷的有保護(hù)作用。

8、抗病毒：茶多酚具有天然、低毒、高效的抗病毒作用，能夠抵抗流感病毒、輪狀病毒和牛冠狀病毒、人免疫缺陷病毒（HIV）、腺病毒、EB 病毒和人乳頭狀瘤病毒（HPV）等致病微生物。

9、對(duì)皮膚的保護(hù)作用：老化是自由基產(chǎn)生與清除狀態(tài)失去平衡的結(jié)果。因此減少自由基的生成或?qū)σ焉傻淖杂苫M(jìn)行有效地清除，可有效減慢皮膚的衰老和皺紋的產(chǎn)生。茶多酚清除活性氧自由基而直接防止膠原蛋白等生物大分子免受氧自由基損傷。紫外線是皮膚自由基產(chǎn)生的主要來(lái)源。大量自由基損傷皮膚，引起多種生物反應(yīng)，包括炎癥的誘導(dǎo)、皮膚免疫細(xì)胞的改變和接觸超敏反應(yīng)的削弱。這些都是由于紫外線照射而引起皮膚脂質(zhì)過(guò)氧化反應(yīng)。茶多酚可直接阻止紫外線對(duì)皮膚的損傷作用，故有“紫外線過(guò)濾器”之美稱。茶多酚可阻擋紫外線和紫外線誘導(dǎo)的自由基，從而減少色素形成。有研究表明茶多酚抑制紫外線引起紅斑的作用強(qiáng)于維生素E。還具有美容護(hù)膚、防衰去皺、清除褐斑、預(yù)防粉刺、防止水腫和抗過(guò)敏等作用。茶多酚抑制酪氨酸酶的活性減少黑色素細(xì)胞的代謝強(qiáng)度，減少黑色素的形成具有皮膚美白作用。茶多酚還具有維生素P 的作用，可降低毛細(xì)血管的通透性和脆性，能貯存皮膚表層的水分，防止皮膚干裂，從而潤(rùn)肌健膚，能促進(jìn)皮膚微循環(huán)，增強(qiáng)微血管的抵抗力和彈性降低血液粘滯性，改善血液的流變學(xué)性質(zhì)，促進(jìn)皮膚的血液循環(huán)。

10、茶多酚的其他功能：茶多酚還能夠延緩衰老，延長(zhǎng)人體壽命。解放軍總醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)研究所崔旭等觀察綠多維和茶多酚的抗氧化和延緩衰老作用。結(jié)果顯示綠多維和茶多酚均具有明顯的抗氧化和延緩衰老作用。多酚對(duì)酒精性肝損傷有保護(hù)作用，陜西理工學(xué)院生物科學(xué)與工程學(xué)院路宏朝等建立家兔急性酒精性肝損傷病理模型, 探討茶多酚對(duì)酒精性肝損傷的治療作用。結(jié)果顯示，茶多酚對(duì)酒精性肝損傷有良好的治療和保護(hù)作用。安徽師范大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院等張勇等建立慢性酒精誘導(dǎo)的成年大鼠肝損傷動(dòng)物模型，并進(jìn)行茶多酚的干預(yù)，觀察茶多酚的干預(yù)對(duì)慢性酒精誘導(dǎo)的肝損傷大鼠的防護(hù)作用及其可能的機(jī)制。認(rèn)為茶多酚干預(yù)能改善慢性酒精中毒大鼠肝臟的脂質(zhì)沉積和氧化應(yīng)激狀態(tài)，并伴有肝細(xì)胞膜上FAT/CD36 表達(dá)的減少。延邊大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院全吉淑等研究茶多酚降糖作用機(jī)制，提示茶多酚可通過(guò)延緩小腸對(duì)糖的消化吸收起到降糖作用。廣西腫瘤防治研究所崔英等探討長(zhǎng)期服用茶多酚對(duì)肝癌高危險(xiǎn)人群免疫功能和抗氧化作用的影響。認(rèn)為長(zhǎng)期服用茶多酚可提高人免疫功能，預(yù)防人類肝癌的作用機(jī)制與免疫調(diào)節(jié)功能和抗氧化作用密切相關(guān)。