文·鐘林（上海市第一人民醫(yī)院）

我們都知道很多藥飯前吃飯后吃都是有講究的，抗病毒藥需要長期服用，飯前吃好還是飯后吃好呢？

拉米夫定是最早獲美國和中國批準(zhǔn)的口服抗病毒藥，1998年獲批上市。拉米夫定說明書里寫到：本品應(yīng)在對慢性乙型肝炎治療有經(jīng)驗的醫(yī)生指導(dǎo)下使用，推薦劑量為每日一次，每次100mg，飯前或飯后服用均可。也就是說飯前或飯后吃都可以，堅持規(guī)律吃即可。

第二個獲批上市的藥物是阿德福韋。我國在2005年3月也批準(zhǔn)應(yīng)用。阿德福韋說明書寫到：對于腎臟功能正常的患者，本品的推薦劑量為每日1次，每次10mg，飯前或飯后口服均可。也就是說飯前飯后均可。

第三個獲批上市的藥物恩替卡韋，2005年在美國和我國先后獲得批準(zhǔn)。恩替卡韋說明書規(guī)定：成人和16歲及以上的青少年服用本品，每天一次，每次0.5mg。本品應(yīng)空腹服用（餐前或餐后至少2小時）。此處是重點哦，恩替卡韋要飯前吃，如果飯前忘記了要等到餐后2小時左右再服用，否則食物會影響藥物吸收利用。

第四個獲批上市的藥物是替比夫定，2007年2月我國批準(zhǔn)使用。說明書規(guī)定：本品治療慢性乙型肝炎的推薦劑量為600mg，每天一次，口服，餐前或餐后均可，不受進食影響。又一個不需考慮餐前餐后的藥物。

第五個獲批上市的藥物是替諾福韋。2013年10月我國批準(zhǔn)使用。替諾福韋說明書規(guī)定：對慢性乙肝的治療劑量為每次300mg（一片），每日一次，口服，不受飲食影響。

目前我國FDA批準(zhǔn)的口服抗病毒藥有這五種。從以上對說明書和產(chǎn)品介紹我們看到，只有恩替卡韋服藥時間需要在餐前或餐后2小時，其他藥物不受食物影響，按照自己服藥習(xí)慣按時規(guī)律服藥就可以了，飯前或飯后服用都行。如果還有不清楚的，吃藥前記得看看說明書，按照說明書推薦即可。