王娜

一、研究背景

我國是近視眼的患病大國，據(jù)有關(guān)專家統(tǒng)計(jì)，我國人口近視發(fā)生率為33%，也就是全國近四億人近視。我校學(xué)生2019年近視眼患病率在40%左右，2020年有的班級近視人數(shù)達(dá)半數(shù)之多。近視眼的學(xué)生遠(yuǎn)視力下降、視物不清、眼睛干澀疲勞，嚴(yán)重的眼球突出。升學(xué)考試、參軍、考公務(wù)員、找工作都受限制。我們必須要加大力度，切實(shí)做好近視的防控工作，控制好近視的發(fā)生和發(fā)展。

二、近視率上升的原因分析

1、電腦、手機(jī)的普及，造成近視眼增多。造成當(dāng)今青少年近視主要是長期看上網(wǎng)、手機(jī)玩游戲等不注意用眼衛(wèi)生造成的。學(xué)生在家上網(wǎng)課，因此也有了拿手機(jī)的理由，許多家長對孩子過度的信任，導(dǎo)致孩子用手機(jī)玩游戲，沒有被及時(shí)發(fā)現(xiàn)和制止，甚至有的學(xué)生因此迷戀上玩手機(jī)。

2、看書寫字的姿勢不正確，書本放得離眼很近，有的會(huì)趴在桌上、床上看書，寫作業(yè)。這樣會(huì)使眼睛睫狀肌持續(xù)收縮，晶狀體F度增長，使睫狀肌處于緊張狀態(tài)，變F的晶狀體也不能懷復(fù)到正常狀態(tài)，這樣就造成了假性近視。如果在這時(shí)候仍然不注意采取有效的防治措施，耽誤了矯正，就會(huì)使假性近視變成真性近視。

3、班級對學(xué)生用眼衛(wèi)生問題重視不夠，部分同學(xué)不做眼操或者做眼操質(zhì)量不過關(guān)，部分同學(xué)存在睜眼做眼操、穴位不準(zhǔn)、力度不夠或力度過大的現(xiàn)象。

4、教師對學(xué)生用眼衛(wèi)生的教育、管理力度不夠，缺少隨時(shí)隨地提醒的意識。

5、家長缺少防近知識，例如臺燈放在桌子的哪一側(cè)還不是很清楚，還只存在孩子近視了就去配眼鏡的認(rèn)識，甚至部分家長認(rèn)為孩子近視戴配眼鏡越戴越嚴(yán)重等，缺少必要的預(yù)防近視，矯正視力的知識。

6、學(xué)生飲食營養(yǎng)搭配不合理，喜歡喝碳酸飲料，酷愛吃甜食及辛辣食物。

7、有的孩子喜歡看書，在上下學(xué)的途中，坐在車上看書。有時(shí)在強(qiáng)光或弱光下讀書寫字。

三、防控策略

（一）家庭

家長應(yīng)學(xué)習(xí)掌握科學(xué)用眼護(hù)眼知識，給學(xué)生提供適宜的光源，避免使用易導(dǎo)致眼睛疲勞的有頻閃強(qiáng)光源，提供良好的居家視覺環(huán)境，家里的臺燈擺放在桌子左前方（對于右手寫字的孩子）。

嚴(yán)格控制使用電子產(chǎn)品。小學(xué)生電子產(chǎn)品使用單次不宜超過15分鐘，每天累計(jì)不宜超過1小時(shí)，使用電子產(chǎn)品學(xué)習(xí)30―40分鐘后，應(yīng)休息遠(yuǎn)眺放松10分鐘。

增加戶外活動(dòng)和鍛煉。要營造良好的家庭體育運(yùn)動(dòng)氛圍，積極引導(dǎo)孩子到戶外陽光下進(jìn)行戶外活動(dòng)或體育鍛煉，使其在家時(shí)每天接觸戶外自然光的時(shí)間達(dá)60分鐘以上。鼓勵(lì)支持孩子參加各種形式的體育活動(dòng)，引導(dǎo)孩子養(yǎng)成終身鍛煉習(xí)慣。

減輕課外學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)。配合學(xué)校切實(shí)減輕孩子負(fù)擔(dān)，應(yīng)根據(jù)孩子興趣愛好合理選擇，不應(yīng)盲目給孩子報(bào)培訓(xùn)班。

避免不良用眼行為。引導(dǎo)孩子不在走路時(shí)、吃飯時(shí)、臥床時(shí)、晃動(dòng)的車廂內(nèi)、光線暗弱或陽光直射等情況下看書或使用電子產(chǎn)品。監(jiān)督并隨時(shí)糾正孩子不良讀寫姿勢，應(yīng)保持“一尺、一拳、一寸”（即，眼睛與書本距離應(yīng)約為一尺、胸前與課桌距離應(yīng)約為一拳、握筆的手指與筆尖距離應(yīng)約為一寸），讀寫連續(xù)用眼時(shí)間不宜超過40分鐘。

保障睡眠和營養(yǎng)。保障孩子睡眠時(shí)間，確保小學(xué)生每天睡眠10個(gè)小時(shí)。讓孩子多吃魚類、水果、綠色蔬菜等有益于視力健康的營養(yǎng)膳食，盡量減少甜食攝入。

做到早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)。掌握孩子的眼睛發(fā)育和視力健康狀況，隨時(shí)關(guān)注孩子視力異常跡象，了解到孩子出現(xiàn)需要坐到教室前排才能看清黑板、看電視時(shí)湊近屏幕、抱怨頭痛或眼睛疲勞、經(jīng)常揉眼睛、偏頭側(cè)視及瞇眼視遠(yuǎn)物等跡象時(shí)，及時(shí)帶其到正規(guī)眼科醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查，并與學(xué)校老師積極溝通，及時(shí)采取科學(xué)干預(yù)措施，盡早有效地遏制近視的發(fā)生。如確已確診為近視，要遵從醫(yī)囑積極進(jìn)行正確的矯治。

（二）學(xué)校

加強(qiáng)視力健康管理。嚴(yán)格落實(shí)《中小學(xué)學(xué)生近視眼防控工作崗位職責(zé)》，將近視防控工作貫穿于各學(xué)科課堂教學(xué)過程之中。

規(guī)范教育教學(xué)活動(dòng)。嚴(yán)格依據(jù)國家和省、市課程方案、課程標(biāo)準(zhǔn)和《大連市小學(xué)初中學(xué)業(yè)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》組織安排教學(xué)活動(dòng)，嚴(yán)格按照“零起點(diǎn)”正常教學(xué)，不得隨意增減課時(shí)、增加難度、調(diào)整進(jìn)度，精心上好每一堂課，不斷提高課堂教學(xué)效益?？茖W(xué)布置作業(yè)，提高作業(yè)設(shè)計(jì)質(zhì)量，促進(jìn)學(xué)生完成好基礎(chǔ)性作業(yè)，強(qiáng)化實(shí)踐性作業(yè)，減少機(jī)械、重復(fù)訓(xùn)練，不得使學(xué)生作業(yè)演變?yōu)榧议L作業(yè)。

改善教學(xué)環(huán)境。按要求配備課桌椅，使用利于視力健康的照明設(shè)備，消除“大班額”。每周定期調(diào)整學(xué)生座位。

堅(jiān)持做好眼保健操，保持正確讀寫姿勢。中小學(xué)校要嚴(yán)格組織全體學(xué)生每天上、下午各做1次眼保健操，積極推行使用動(dòng)態(tài)眼保健操。教師要教會(huì)學(xué)生正確掌握執(zhí)筆姿勢，提醒學(xué)生遵守“一尺、一拳、一寸”要求，及時(shí)糾正學(xué)生不良讀寫姿勢。教師發(fā)現(xiàn)學(xué)生出現(xiàn)看不清黑板、經(jīng)常揉眼睛、偏頭側(cè)視及瞇眼視遠(yuǎn)物等跡象時(shí)，要了解其視力情況。學(xué)校每年至少進(jìn)行一次眼操培訓(xùn)和比賽。

強(qiáng)化戶外體育鍛煉。強(qiáng)化體育課和課外鍛煉，確保中小學(xué)生在校時(shí)每天1小時(shí)以上體育活動(dòng)時(shí)間。嚴(yán)格落實(shí)國家體育與健康課程標(biāo)準(zhǔn)，每天上下午各安排1次大課間體育活動(dòng)，每次保證25-30分鐘。按照動(dòng)靜結(jié)合、視近與視遠(yuǎn)交替的原則，有序組織和督促學(xué)生在課間時(shí)到室外活動(dòng)或遠(yuǎn)眺，防止學(xué)生持續(xù)疲勞用眼。全面實(shí)施寒暑假學(xué)生體育家庭作業(yè)制度，督促檢查學(xué)生完成情況。

上述是我對本校學(xué)生視力分析及視力防控策略的幾點(diǎn)想法，如何切實(shí)有效地來提高學(xué)生的視力健康不是通過某一途徑可以完全解決的，必須各方面配合。期待社會(huì)、學(xué)校、家庭共同來關(guān)注孩子的視力健康，讓每一個(gè)孩子都有一雙明亮的眼睛和光明的未來。