王玉靜，原露露，趙 宏，高玉琴

（中國(guó)醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院/中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院/遼寧省口腔疾病重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，遼寧 沈陽(yáng) 110000）

隨著“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代的到來，教育教學(xué)領(lǐng)域正發(fā)生著巨大變化，信息化教學(xué)成為重要的發(fā)展方向，翻轉(zhuǎn)課堂、慕課、微課、云課堂、雨課堂等多種信息化、智慧化教學(xué)模式應(yīng)運(yùn)而生。雨課堂在教學(xué)改革中得到廣泛應(yīng)用并取得了較好的效果[1-3]，可以增加師生互動(dòng)、提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力、激發(fā)學(xué)習(xí)熱情等。面對(duì)教學(xué)領(lǐng)域的重大變革，學(xué)生是否做好了充分的準(zhǔn)備、他們的接受程度如何、對(duì)智慧型教學(xué)的滿意度如何、哪些因素影響其對(duì)智慧教學(xué)的滿意度，這些都是教育管理者和實(shí)施者應(yīng)思考的問題。本文在我校大三護(hù)理本科生口腔護(hù)理學(xué)理論教學(xué)中應(yīng)用雨課堂教學(xué)方法，探索學(xué)生的滿意度及其影響因素，為教育改革提供參考，提高教學(xué)質(zhì)量。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

選取我校大三護(hù)理本科生共123人作為研究對(duì)象，自愿參與研究，其中男生6人，女生117人，平均年齡（21.32±0.84）歲，在口腔護(hù)理學(xué)教學(xué)中采用雨課堂教學(xué)方法。

1.2 方法

1.2.1 研究工具 自行設(shè)計(jì)一般資料調(diào)查表，包括人口學(xué)資料、學(xué)習(xí)情況及家庭教育情況等。教學(xué)滿意度調(diào)查使用高玉琴等設(shè)計(jì)的教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)表[4]，包括職業(yè)素質(zhì)、教學(xué)態(tài)度、教學(xué)能力、教學(xué)手段、教學(xué)效果5個(gè)維度 26個(gè)條目，每個(gè)條目采用 5級(jí)評(píng)分法，得分越高則學(xué)生對(duì)口腔護(hù)理學(xué)教學(xué)滿意度越高。此外，另設(shè)一個(gè)開放式問題:雨課堂教學(xué)的優(yōu)點(diǎn)及意見。評(píng)價(jià)表各維度Cronbach's α 系數(shù)為 0.860～0.938，總體 Cronbach's α 系數(shù)為0.967。

1.2.2 實(shí)施方法（1）教師培訓(xùn)及雨課件制作。①教師培訓(xùn):成立教學(xué)小組，護(hù)理部主任任組長(zhǎng)，一名獲得雨課堂培訓(xùn)證書、熟練使用雨課堂App的護(hù)士長(zhǎng)為副組長(zhǎng)，對(duì)承擔(dān)護(hù)理本科生教學(xué)任務(wù)的4名教師進(jìn)行雨課堂使用方法培訓(xùn)，使其掌握雨課堂課件制作技巧。②雨課件制作:培訓(xùn)結(jié)束后，教師在原有課件的基礎(chǔ)上進(jìn)行雨課件制作，包括預(yù)習(xí)課件、授課課件及課后復(fù)習(xí)課件，在制作過程中定期對(duì)教師進(jìn)行督導(dǎo)，所有課件制作完成后，組織教師進(jìn)行試講，總結(jié)存在的問題并不斷改進(jìn)。

（2）正式授課。①課前:發(fā)送預(yù)習(xí)課件，包括預(yù)習(xí)PPT和慕課，便于學(xué)生提前了解學(xué)習(xí)內(nèi)容，跟上教師的節(jié)奏。②課中:要求學(xué)生微信掃碼進(jìn)入雨課堂，通過習(xí)題、彈幕、投票及隨機(jī)點(diǎn)名等方式進(jìn)行互動(dòng)，同時(shí)雨課堂會(huì)同步教師授課課件，學(xué)生可以點(diǎn)擊“收藏”和“不懂”按鈕，“收藏”的內(nèi)容利于學(xué)生課后復(fù)習(xí)，“不懂”的內(nèi)容利于教師進(jìn)行教學(xué)方法調(diào)整和經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。③課后:推送課后習(xí)題及拓展資料，包括思考題、文獻(xiàn)資料及慕課等，這樣可以打破面授時(shí)間的限制，一定程度上增加了學(xué)生的學(xué)習(xí)時(shí)間，同時(shí)學(xué)生可以私信教師請(qǐng)教不懂的問題，還可以在討論區(qū)各抒己見，加強(qiáng)師生互動(dòng)。

1.2.3 資料收集方法 本學(xué)期授課結(jié)束時(shí)，將一般資料調(diào)查表與教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)表以雨課堂試卷形式發(fā)送至授課班級(jí)，并設(shè)定作答時(shí)限和截止時(shí)間。共回收有效問卷109份，有效率為88.62%。

1.2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，一般人口學(xué)資料采用百分比描述，滿意度采用均值±標(biāo)準(zhǔn)差及百分比描述，學(xué)生一般狀況與教學(xué)滿意度的相關(guān)性采用Pearson相關(guān)性分析方法，并進(jìn)行多元回歸分析找出影響因素，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 研究對(duì)象一般資料（見表1）

表1 研究對(duì)象一般資料（n=109）

2.2 護(hù)理本科生對(duì)雨課堂教學(xué)質(zhì)量的評(píng)價(jià)

護(hù)理本科生雨課堂教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)表得分為（116.32±17.02）分，處于中上等水平，各維度得分及條目均分見表2。以得分率＜60%（78分）、60%～80%（78～104分）、＞80%（104分）劃分，各分?jǐn)?shù)段人數(shù)和占比見表3。

表2 護(hù)理本科生雨課堂教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)表得分（±s，分）

表2 護(hù)理本科生雨課堂教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)表得分（±s，分）

維度 條目數(shù)職業(yè)素質(zhì)教學(xué)態(tài)度教學(xué)能力教學(xué)手段教學(xué)效果教學(xué)質(zhì)量總分5 4 8 4 5 2 6維度得分22.42±3.81 18.06±2.75 35.98±5.44 17.75±2.88 22.10±3.33 116.32±17.02條目均分4.49±0.79 4.50±0.70 4.52±0.70 4.42±0.70 4.44±0.73 4.50±0.70

表3 護(hù)理本科生雨課堂教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)表得分分布

2.3 雨課堂教學(xué)的優(yōu)點(diǎn)和意見

學(xué)生認(rèn)為雨課堂教學(xué)的優(yōu)點(diǎn)是可以同步PPT，復(fù)習(xí)方便；能答題；互動(dòng)多，隨機(jī)點(diǎn)名很刺激；總體上利于集中注意力。存在的問題是PPT動(dòng)畫疊加多導(dǎo)致回看不完整；網(wǎng)絡(luò)擁堵，更新不及時(shí)；手機(jī)電量有限；微信清空內(nèi)存導(dǎo)致PPT不能保存；做題時(shí)間短等。

2.4 學(xué)生一般資料與教學(xué)滿意度的相關(guān)性分析

一般資料中與母親關(guān)系、上網(wǎng)時(shí)間及曠課經(jīng)歷與教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)表總分有相關(guān)性（P＜0.05，見表4），即與母親關(guān)系越親密教學(xué)滿意度越高，上網(wǎng)時(shí)間越長(zhǎng)、有曠課經(jīng)歷的學(xué)生教學(xué)滿意度越低。

表4 學(xué)生一般資料與教學(xué)滿意度的相關(guān)性分析（只列出有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的項(xiàng)目）

2.5 多元回歸分析影響因素

多元回歸分析顯示，影響教學(xué)滿意度的最終因素是與母親的關(guān)系和上網(wǎng)時(shí)間（見表5）。

表5 多元回歸分析結(jié)果

3 討論

3.1 護(hù)理本科生對(duì)雨課堂教學(xué)的滿意度處于中上等水平

護(hù)理本科生雨課堂教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)表得分為（116.32±17.02）分，處于中上等水平，與其他研究結(jié)果類似[5-6]。約有83%的學(xué)生對(duì)口腔護(hù)理學(xué)雨課堂教學(xué)給予較高評(píng)價(jià)，對(duì)教師的職業(yè)素質(zhì)、教學(xué)態(tài)度、教學(xué)手段、教學(xué)能力及教學(xué)效果較滿意，說明雨課堂教學(xué)可以提高學(xué)生的教學(xué)滿意度，同時(shí)提升學(xué)習(xí)積極性和自主學(xué)習(xí)能力[7]。

雨課堂教學(xué)中，教師一方面積極主動(dòng)學(xué)習(xí)學(xué)科前沿知識(shí)，提高自己的理論水平，同時(shí)不斷學(xué)習(xí)新的教學(xué)方法和手段，加強(qiáng)與學(xué)生的溝通交流，利用小組討論、實(shí)際演練等學(xué)習(xí)方式提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效能[8]；另一方面構(gòu)建學(xué)習(xí)社群，實(shí)行交互學(xué)習(xí)方式，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)成就感，這也對(duì)教學(xué)滿意度的提升有正向促進(jìn)作用[9]。大班授課的質(zhì)量低于小班授課，大班授課時(shí)教師很難照顧到每個(gè)學(xué)生，學(xué)生發(fā)言及展示自我的機(jī)會(huì)相對(duì)較少。我們?cè)诳谇蛔o(hù)理學(xué)理論授課中引入雨課堂教學(xué)方法，不僅便于學(xué)生預(yù)習(xí)和復(fù)習(xí)，還在調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)積極性、調(diào)節(jié)課堂氛圍方面起到了很大作用，學(xué)生喜歡這種智慧化教學(xué)模式。每次課程結(jié)束后，教師會(huì)收到一份關(guān)于學(xué)生雨課堂學(xué)習(xí)情況的報(bào)告，學(xué)生手機(jī)端會(huì)收到一份自己的課堂表現(xiàn)報(bào)告，便于學(xué)生調(diào)節(jié)學(xué)習(xí)狀態(tài)，也利于教師及時(shí)調(diào)整教學(xué)方法和手段，開展個(gè)性化教學(xué)。教學(xué)的目的不僅是讓學(xué)生獲得專業(yè)知識(shí)，更是培養(yǎng)其自主學(xué)習(xí)的習(xí)慣與能力，所以雨課堂教學(xué)獲得了較高評(píng)價(jià)。

3.2 雨課堂教學(xué)能加強(qiáng)師生互動(dòng)，調(diào)動(dòng)學(xué)生積極性，但教師應(yīng)注重教學(xué)設(shè)計(jì)及課件制作

線上學(xué)習(xí)可以培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)責(zé)任感及自主學(xué)習(xí)能力，雨課堂的互動(dòng)功能中，最受學(xué)生歡迎的是同步PPT（56.0%），其次是彈幕（30.3%）、練習(xí)題（9.2%）和隨機(jī)點(diǎn)名（4.6%）。雨課堂教學(xué)實(shí)現(xiàn)了PPT同步到學(xué)生手機(jī)端，讓學(xué)生可以專心聽課，本研究中有30.3%的學(xué)生喜歡彈幕，不記名彈幕討論可以最大限度地發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性，真正實(shí)現(xiàn)以學(xué)生為中心。學(xué)生認(rèn)為雨課堂教學(xué)有利于集中注意力，有研究表明學(xué)生在開課后5分鐘左右注意力開始高度集中，約在15分鐘后注意力開始分散[10]，所以教師可以根據(jù)學(xué)生的注意力規(guī)律來進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)。陳舊的教學(xué)內(nèi)容和方法無法適應(yīng)學(xué)生的個(gè)性化學(xué)習(xí)需求，最終導(dǎo)致學(xué)生學(xué)習(xí)積極性下降[11]。本研究發(fā)現(xiàn)，教師在制作課件時(shí)，同一張PPT上很多圖片、文字、動(dòng)畫交互覆蓋，導(dǎo)致學(xué)生在回看時(shí)所有資料顯示在一起，課程內(nèi)容不清晰；學(xué)生反映手機(jī)電量有限的問題，可以使用雨課堂專用答題器，使學(xué)生不受手機(jī)電量的限制；同時(shí)增加課堂互動(dòng)的人數(shù)，活躍課堂氣氛。

3.3 雨課堂教學(xué)滿意度的影響因素

雨課堂教學(xué)滿意度與學(xué)生一般資料中的與母親關(guān)系、上網(wǎng)時(shí)間及曠課經(jīng)歷具有相關(guān)性（P＜0.05），與母親關(guān)系越親密教學(xué)滿意度越高，上網(wǎng)時(shí)間越長(zhǎng)、有曠課經(jīng)歷的學(xué)生教學(xué)滿意度越低，影響教學(xué)滿意度的最終因素是與母親關(guān)系和上網(wǎng)時(shí)間（P＜0.05），這與趙宏等[5]調(diào)查的傳統(tǒng)教學(xué)滿意度的影響因素不同，家庭居住地、父母文化程度與學(xué)生對(duì)雨課堂的教學(xué)滿意度沒有相關(guān)性。

學(xué)生與母親關(guān)系越親密則教學(xué)滿意度越高，其原因可能是調(diào)查中70.6%的學(xué)生由母親負(fù)責(zé)教育，受母親影響較大，而且學(xué)?？谇蛔o(hù)理學(xué)理論授課教師全部為女性，與母親關(guān)系較親密的學(xué)生能夠與教師順利互動(dòng)、溝通交流，所以滿意度較高。這提示我們家庭教育中母親的作用不容忽視。家庭是孩子的第一所學(xué)校，也是終生所在的一所學(xué)校，教師應(yīng)該全面了解學(xué)生的家庭情況，進(jìn)行個(gè)性化教學(xué)，走進(jìn)學(xué)生的內(nèi)心，提高學(xué)生對(duì)教學(xué)的滿意度。面對(duì)網(wǎng)絡(luò)繁雜的信息，學(xué)生的鑒別力與自制力尤為重要，長(zhǎng)時(shí)間上網(wǎng)會(huì)導(dǎo)致與他人溝通減少甚至出現(xiàn)孤僻心理[12]，且每周上網(wǎng)時(shí)間越長(zhǎng)，網(wǎng)絡(luò)成癮發(fā)生率越高[13]。所以利用線上平臺(tái)適時(shí)發(fā)布適量的學(xué)習(xí)內(nèi)容，有助于引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行自主學(xué)習(xí)，合理安排學(xué)習(xí)計(jì)劃。教師通過查看學(xué)生預(yù)習(xí)及作業(yè)完成情況掌握學(xué)生的學(xué)習(xí)進(jìn)度，及時(shí)提醒學(xué)生，做到線上線下實(shí)時(shí)監(jiān)督，提高學(xué)生滿意度。教學(xué)滿意度是衡量教學(xué)效果的重要標(biāo)準(zhǔn)，影響教學(xué)滿意度的因素有很多。隨著社會(huì)的發(fā)展和教學(xué)方法的改革，教育者應(yīng)不斷探索影響教學(xué)滿意度的因素，及時(shí)調(diào)整自己的教學(xué)手段和設(shè)計(jì)等，使得教學(xué)改革落到實(shí)處，切實(shí)提高教學(xué)效果和滿意度。

4 結(jié)語(yǔ)

“互聯(lián)網(wǎng)+”教育改革的實(shí)施，使得雨課堂在各大高校廣泛應(yīng)用，利用先進(jìn)的教學(xué)技術(shù)，活躍課堂氣氛，促進(jìn)學(xué)生參與課堂互動(dòng)與自主學(xué)習(xí)，取得滿意的教學(xué)效果。以后應(yīng)結(jié)合質(zhì)性研究方法，調(diào)查雨課堂教學(xué)后學(xué)生的主觀體驗(yàn)，全面了解影響學(xué)生教學(xué)滿意度的因素，培養(yǎng)學(xué)生的共情能力[14]和自主學(xué)習(xí)能力，提高教學(xué)質(zhì)量，為臨床培養(yǎng)基本功扎實(shí)的護(hù)理人才。