耿曉燕

摘要：目的：對手術(shù)室護(hù)理中應(yīng)用全程無縫隙護(hù)理模式效果進(jìn)行分析，為臨床推廣提供依據(jù)。方法：選取2016年8月到2019年6月來醫(yī)院進(jìn)行治療和手術(shù)的100名患者為研究觀察對象，將患者隨機(jī)分配到兩組，分別為對照組50人和研究組50人，在手術(shù)室分別進(jìn)行傳統(tǒng)護(hù)理和全程無縫隙護(hù)理模式，比較兩組患者麻醉前心率、血壓以及焦慮自評(píng)量表（SAS）、護(hù)理滿意度情況。結(jié)果：研究組麻醉前心率、血壓、焦慮自評(píng)量表（SAS）均低于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），護(hù)理滿意度方面，研究組為96%，高于對照組的68%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：經(jīng)過實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)，應(yīng)將全程無縫隙護(hù)理模式應(yīng)用到手術(shù)室護(hù)理服務(wù)當(dāng)中，可以提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量，提高患者各項(xiàng)滿意度，可以在臨床推廣

關(guān)鍵詞：全程無縫隙護(hù)理模式;手術(shù);焦慮;手術(shù)室

隨著當(dāng)今醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步，人們對于健康質(zhì)量的追求也越來越高，患者的自我保護(hù)意識(shí)和權(quán)利意識(shí)也在不斷加強(qiáng)，手術(shù)時(shí)患者對于創(chuàng)口的要求也越來越高，這不禁給手術(shù)室的護(hù)理服務(wù)帶來了巨大的挑戰(zhàn)，全程無縫隙護(hù)理模式應(yīng)運(yùn)而生，并且作為現(xiàn)代護(hù)理管理的重要內(nèi)容，保證了護(hù)理的連續(xù)性和完整性為主要目的，本文通過來醫(yī)院手術(shù)的100名患者作為研究對象，分別進(jìn)行實(shí)驗(yàn)研究，均取得了良好的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本院選取2016年8月-2019年6月來本院接受治療并且手術(shù)的100名患者為此次研究對象，其中女性為46人，男性為54人，平均年齡在（45.46±5.14）歲，并且同樣無嚴(yán)重特大疾病。所有患者均同意并且簽署知情同意書，排除嚴(yán)重糖尿病、肝腎功能異常、以及心腦血管疾病患者，將患者分為兩組，兩組之間患者在年齡、性別、以及身體情況等差異并不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）

1.2 方法

兩組患者分別采用傳統(tǒng)護(hù)理和全程無縫隙護(hù)理，讓家屬享受知情權(quán)，做好術(shù)前解釋工作，對于患者提出的問題要積極解答，在手術(shù)的過程當(dāng)中要密切關(guān)注患者生命體征的變化。觀察組主要采用全程無縫隙護(hù)理，具體操作如下：

（1）成立專門全程無縫隙責(zé)任小組;病房要全程24小時(shí)專人巡視，并且確定排班表和責(zé)任班人員，執(zhí)行24小時(shí)責(zé)任制，對于值班人數(shù)可適當(dāng)進(jìn)行增減;對于小組成員的選擇，要進(jìn)行綜合評(píng)定，對于醫(yī)護(hù)人員的性格、學(xué)歷、職稱、實(shí)際工作能力和技能進(jìn)行評(píng)定，最后在進(jìn)行分組，將任務(wù)落實(shí)到小組、落實(shí)到人頭。

（2）實(shí)施無縫隙護(hù)理措施;術(shù)前護(hù)理，在手術(shù)前向家屬介紹相關(guān)負(fù)責(zé)的醫(yī)護(hù)人員包括主任醫(yī)師，責(zé)任護(hù)士等，并且讓家屬熟知探訪制度，并且在術(shù)后護(hù)理過程當(dāng)中進(jìn)行無縫隙護(hù)理，醫(yī)護(hù)人員將會(huì)密切觀察患者情緒變化，心情波動(dòng)，必要時(shí)可以讓患者更直觀的了解手術(shù)過程，觀看手術(shù)短片或者手術(shù)記錄，同時(shí)還包括術(shù)前注意事項(xiàng)等。

（3）術(shù)中護(hù)理;嚴(yán)格規(guī)范手術(shù)流程，包括患者進(jìn)入手術(shù)室，需仔細(xì)核實(shí)患者與醫(yī)護(hù)人員的基本信息，準(zhǔn)確無誤才可進(jìn)手術(shù)室進(jìn)行手術(shù)，在醫(yī)生交班時(shí)要做好信息的交接工作，送患者進(jìn)入手術(shù)室時(shí)要給予適當(dāng)?shù)年P(guān)心、鼓勵(lì)，檢查手術(shù)間各項(xiàng)物品是否齊全

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組患者的麻醉后心率、血壓以及焦慮自評(píng)量表（SAS）、護(hù)理滿意度.成年人的正常血壓范圍即收縮壓在90-140mmhg之間，舒張壓在60-90mmhg之間。正常人的心率范圍在60次-100次/分鐘。有關(guān)于患者護(hù)理滿意度，本院采用調(diào)查問卷的方式對本次研究的100位患者，發(fā)放調(diào)查問卷，總結(jié)最后評(píng)分，90-100分以上為非常滿意，80-90分為一般滿意，80分以下為不滿意。最后將采用焦慮自評(píng)量表（SAS）和抑郁自評(píng)量表（SDS），對兩組患者的情緒評(píng)分進(jìn)行評(píng)估，分別為焦慮和抑郁情緒，滿分100分，超過50分即表明存在焦慮、抑郁情緒，隨著分?jǐn)?shù)越高，則焦慮情緒越嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本組研究采用SPSS 24.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的分析和處理，計(jì)數(shù)資料采用[n（%）]表示，采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，采用t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

訪視兩組之間的SAS評(píng)分、心率、血壓差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，護(hù)理滿意度方面，對照組為68%，研究組為96%，對照組明顯低于研究組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳情見表1、表2。

3討論

手術(shù)室在醫(yī)學(xué)方面占據(jù)著重要的一席之地，是提供治療、診斷以及搶救的重要基地，并且手術(shù)室具有高技術(shù)、高風(fēng)險(xiǎn)的特點(diǎn)，手術(shù)操作不光對患者來說是一種極強(qiáng)的應(yīng)激源，同樣手術(shù)過程當(dāng)中，對于護(hù)理人員的專業(yè)性要求非常高，對于醫(yī)護(hù)工作者來說，治療的過程當(dāng)中，不光是治療患者的疾病，還包括安撫患者的情緒，了解患者對于本次手術(shù)的滿意度，哪些環(huán)節(jié)需要提高，全程無縫隙護(hù)理是以患者最終的需求和滿意度為導(dǎo)向，體現(xiàn)了在護(hù)理過程當(dāng)中以人為本的護(hù)理理念，讓患者在護(hù)理的過程當(dāng)中體會(huì)到最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

本次研究結(jié)果顯示，術(shù)后的各項(xiàng)指實(shí)驗(yàn)組均明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），說明了全程無縫隙護(hù)理模式在臨床實(shí)驗(yàn)中具有可行性，護(hù)理工作環(huán)環(huán)相扣，提高了客戶滿意度，極大提高了護(hù)理質(zhì)量，值得在臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1] 李文姬， 廖淑芬， 龔鳳球. 手術(shù)室護(hù)理中應(yīng)用全程無縫隙護(hù)理模式效果研究[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師，

[2] 王潔. 全程無縫隙護(hù)理模式在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果[J]. 特別健康 2020年17期， 2020.

[3] 譚寶寶， 殷月霞. 全程無縫隙護(hù)理模式在手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用效果[J]. 2019（18）.

[4] 龔天嬡. 全程無縫隙護(hù)理模式在手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理中的應(yīng)用研究[J]. 醫(yī)學(xué)美學(xué)美容， 2020，