顧凌健

【摘要】目的：分析使用益氣活血類中藥治療冠心病的效果。方法：將我院在2020年1月-2021年1月收治的90例冠心病患者作為研究對(duì)象，把患者平均分成甲組和乙組，各組45例，甲組采取西藥治療，乙組采用益氣活血類中藥治療，對(duì)比治療的效果。結(jié)果：乙組患者的治療總有效率明顯高于甲組（P<0.05），且治療后乙組患者的血脂水平好于甲組，組間差異較大（P<0.05）。討論：在冠心病患者的治療中使用益氣活血類中藥可以提高臨床療效，改善患者的血脂指標(biāo)，有助于患者病情的控制，值得推廣和使用。

【關(guān)鍵詞】益氣活血類中藥;冠心病;應(yīng)用效果;血脂水平

【中圖分類號(hào)】R259? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.11.183

冠心病也被叫作缺血性心肌病，是臨床比較常見(jiàn)的一種心血管疾病，好發(fā)于老年群體，伴隨人們生活習(xí)慣與飲食習(xí)慣的改變，冠心病患者的人數(shù)逐年增多。臨床主要采取西藥治療的方式治療冠心病，雖然可以控制病情的發(fā)展，但是容易誘發(fā)很多不良反應(yīng)，臨床療效還存在比較大的提升空間[1]。本次研究將我院在2020年1月-2021年1月收治的冠心病患者作為研究對(duì)象，分析益氣活血類中藥治療冠心病的價(jià)值。

1? 資料與方法

1.1一般資料

研究的對(duì)象是我院在2020年1月到2021年1月收治的冠心病患者，共90例，隨機(jī)把患者分成甲組（西藥治療，45例）和乙組（益氣活血類中藥治療，45例）。其中，甲組中男性患者26例，女性19例，年齡下限和上限分別是57歲和82歲，平均（71.28±4.05）歲，病程1到15年，平均（5.39±1.17）年;乙組中男性患者27例，女性18例，年齡下限和上限分別是56歲和81歲，平均（71.32±4.04）歲，病程1到16年，平均（5.41±1.18）年。甲組和乙組患者的一般資料不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），有比較的價(jià)值。

1.2方法

甲組采用西藥治療的方式，每天服用2次倍他樂(lè)克，每次服用12.5到25毫克，每天服用3次消心痛，每次10毫克，每天服用4次阿司匹林腸溶片，每次75毫克，若患者伴有劇烈的心絞痛癥狀，可以舌下含服硝酸鉀甘油，每次0.5毫克。

乙組在西藥治療的基礎(chǔ)上使用益氣活血類中藥，藥方主要有：30克黃芪，20克葛根，12克赤芍，10克降香，丹參、川芎、黨參各15克，三七粉和紅花各3克。針對(duì)痰濁患者藥方中添加法半夏、瓜蔞和膽南屋;針對(duì)陽(yáng)虛患者藥方中加桂枝與干姜;針對(duì)陰虛患者藥方中家百合、玉竹和麥冬;針對(duì)腎虛患者藥方中加補(bǔ)骨脂。上述藥方用水煎服，每天1劑，分別在早晨和晚上分兩次服用。

1.3臨床觀察指標(biāo)

比較兩組的臨床療效，顯效：患者的癥狀全部消失，血脂、血壓和心電圖恢復(fù)正常;有效：患者的病情明顯好轉(zhuǎn)，血脂與心電圖改善;無(wú)效：病情無(wú)好轉(zhuǎn)甚至惡化，治療總有效率=顯效率+有效率。同時(shí)比較兩組患者的血脂指標(biāo)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS24.0對(duì)比兩組患者的臨床數(shù)據(jù)，數(shù)據(jù)用%與（x±s）代表，借助t與x2行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，當(dāng)P值小于0.05時(shí)，表明組間差異較大，包含統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[2]。

2? 結(jié)果

2.1治療總有效率對(duì)比

乙組的治療總有效率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于甲組（P<0.05）。

2.2治療后兩組患者血脂水平比較

乙組患者的TC、TG和LDL-C指標(biāo)均好于甲組，組間差異包含統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.3并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比

甲組共出現(xiàn)9例并發(fā)癥，其中頭暈4例，占比是8.89%，惡心3例，占比是6.67%，嘔吐2例，占比是4.44%，總發(fā)生率是20%，乙組共出現(xiàn)2例并發(fā)癥，1例惡心，占比是2.22%，1例頭暈，占比是2.22%，總發(fā)生率是4.44%，x2=5.0748，p=0.0243，小于0.05，。

3? 討論

冠心病是臨床常見(jiàn)的一種疾病，引發(fā)冠心病的因素有很多，比如長(zhǎng)期吸煙，高糖、高脂飲食，運(yùn)動(dòng)量不足以及不健康的生活習(xí)慣等等。過(guò)去，臨床主要采取西藥治療的方式，藥物的類型主要有抗血栓藥物、β受體制劑、硝酸酯類藥物以及鈣通道阻滯劑等等，雖然能夠取得一定的療效，但是仍有很大的提升空間[3]。

中醫(yī)認(rèn)為冠心病屬于‘心痹’，主要是因?yàn)檎撔皩?shí)、本虛標(biāo)實(shí)，在使用活血益氣類中藥治療時(shí)，能夠通經(jīng)活絡(luò)，在本次研究使用的藥方當(dāng)中，黨參和黃芪可以滋補(bǔ)心氣，能夠有效增大左心室的收縮力，進(jìn)而保護(hù)心肌細(xì)胞;川芎能夠活血化瘀，改善機(jī)體中血小板的活性，降低血液的粘稠度，葛根可以升陽(yáng)通絡(luò)，促進(jìn)血液循環(huán)，降低心肌的耗氧量[4]。諸藥聯(lián)用能夠起到養(yǎng)心益氣、活血化瘀的功效，調(diào)節(jié)患者的血脂水平，避免血小板聚集，有助于提高患者的生活質(zhì)量[5]。

4? 結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，使用益氣活血類中藥治療冠心病，可以提升冠心病的治療效果，降低不良反應(yīng)發(fā)生率，能夠有效改善患者的血脂水平，應(yīng)用效果理想，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

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[3]周賓.益氣活血類中藥在冠心病治療中的應(yīng)用效果分析[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2019，35（03）：121+123.

[4]劉麗萍.冠心病治療中益氣活血類中藥的應(yīng)用價(jià)值分析[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2019，14（01）：136-138.

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