饒姍

【摘要】目的：探討慢阻肺患者予以呼吸功能鍛煉結(jié)合飲食護理的臨床護理價值;方法：取2019年3月～2021年3月期間收治的慢阻肺患者80例，分為研究和對照組，各40例，對照組接受常規(guī)護理，研究組接受呼吸功能鍛煉結(jié)合飲食護理，對比兩組治療效果及肺功能指標;結(jié)果：研究組治療總有效率高于對照組（P<0.05）;治療后研究組的肺功能指標均優(yōu)于對照組（P<0.05）;結(jié)論：給予慢阻肺患者呼吸功能鍛煉結(jié)合飲食護理，可以很大程度的提高治療的效果，改善患者的肺功能水平。

【關(guān)鍵詞】慢阻肺;呼吸功能鍛煉;飲食護理

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.11.081

慢性阻塞性肺病在臨床上十分常見，基于臨床經(jīng)驗發(fā)現(xiàn)它主要發(fā)生在老年組，當患者發(fā)生慢性阻塞性肺病時，最明顯的臨床癥狀是咳嗽咳痰，喘息，呼吸困難等[1]。慢性阻塞性肺病在臨床上是一種不可治愈且經(jīng)常復發(fā)的疾病，其病情可迅速惡化而無需及時治療，造成營養(yǎng)不良和呼吸功能破壞。為有效保持患者的機體狀態(tài)和臨床治療效果，加速疾病康復。我們根據(jù)所治療病例探討呼吸功能鍛煉結(jié)合飲食護理對慢阻肺患者的康復臨床護理價值如下。

1? 資料與方法

1.1一般資料

取2019年3月～2021年3月期間收治的慢阻肺患者80例，分為研究和對照組，各40例，對照組男31例，女9例;年齡52～78歲，平均為（62.15±4.37）歲;研究組：男33例，女7例;年齡55～76歲，平均為（65.34±5.27）歲。一般資料統(tǒng)計無明顯差異。

1.2方法

對照組接受日常護理，如環(huán)境管理，健康教育，藥物指導，預防措施等，對患者進行定期體檢，記錄各階段患者的身體指標，確?；颊呱眢w處于安全狀態(tài)。

研究組給予患者常規(guī)護理后外加呼吸功能鍛煉以及飲食護理。呼吸運動的內(nèi)容如下：縮式嘴唇呼吸方法：指示患者用鼻子吸氣，縮小嘴唇以使嘴巴吹入呼氣模式，呼氣并稍微向前關(guān)閉腹部，并且呼吸流量是適當?shù)摹?腹式呼吸方法：患者平躺，坐，站，保持雙膝半屈，腹部肌肉保持放松，雙手予以按壓在上腹部和胸部，應用鼻子的緩慢均勻吸氣，腹部手有均勻抬起的感覺，胸手不動。減少氧氣消耗：進行短距離步行。有效的呼吸功能訓練方法：引導患者進行身體側(cè)向運動，胸部擴張運動，轉(zhuǎn)移身體運動，體力允許可行啞鈴動作等。呼吸困難緩解：指導患者進行胸大小肌、肋間肌運動，進行擴胸、肩及肩鎖關(guān)節(jié)的運動，以加強呼吸肌的力量訓練等?；颊叩木唧w飲食護理方法如下：給予患者痰多止咳和補肺益氣飲食，如瘦肉，棗，蛋，雞，山藥，陳皮，不吃辛辣刺激生的和冷的食物。給予咳痰患者補肺益氣等食物和藥物，如紅參，焦術(shù)，雞蛋，棗，卷曲籽，桂園，人參，蜂蜜，橘子皮，光山，扁豆等，不應食用生冷硬、過度油膩、海鮮、纖維素含量較低和刺激性食品。并避免吸煙和飲酒。

1.3觀察指標

觀察臨床療效，分為顯效、有效、無效三種類型。顯效：咳嗽咳痰、氣促等臨床癥狀明顯改善，達到基本消失，聞及的肺部啰音變?yōu)楹粑羟逦?有效：咳嗽咳痰、氣促等臨床癥狀明顯減輕，臨床癥狀基本改善但沒有消失，聞及的肺部啰音變?yōu)楹粑舸植?：咳嗽咳痰、氣促等臨床癥狀無明顯改善，或者臨床表現(xiàn)加之，肺部啰音無減少或增多。

1.4統(tǒng)計學方法

SPSS25.0軟件分析，計量資料采用（x±s）表示，兩組間比較采用t檢驗，計數(shù)資料采用相對數(shù)表示，兩組間比較采用x2檢驗，P<0.05差異統(tǒng)計學意義。

2? 結(jié)果

2.1兩組療效對比

兩組患者治療后研究組治療總有效（95%）顯著高于對照組（80%），（P<0.05）有統(tǒng)計學意義，見表1。

2.2兩組患者治療前后肺功能比較

治療前，兩組病患肺功能FEV1/預計值、FEV1/FEC指標較弱，治療后研究組肺功能FEV1/預計值、FEV1/FEC指標明顯改善，優(yōu)于對照組。差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表2。

3? 討論

COPD是臨床常見病，臨床表現(xiàn)主要為咳嗽，咳痰，胸悶氣喘，甚至吸困難，晚期患者會出現(xiàn)體重減輕，食欲不振等癥狀，其發(fā)病率和死亡率逐年增加。該疾病的特征在于氣流的不完全可逆的限制以及氣道高反應性。它不僅會損害支氣管肺泡，還會導致肺血管破壞[2]。該病病程長，感冒后易急性發(fā)作，臨床癥狀加重明顯，導致患者的日常生活受到嚴重影響，大大降低了患者的生活水平，在治療的后期階段因呼吸衰竭預后差。

目前，該疾病的最佳預防方法是鍛煉肺功能，避免感冒，加強營養(yǎng)，提高免疫力等。治療后，如果咳嗽頻繁，痰液量增加，應及時就醫(yī)，及時治療，以免加重病情[3]。本研究結(jié)果顯示，研究組治療總有效明顯高于對照組（P<0.05）;治療后研究組患者的肺功能指標均優(yōu)于對照組（P<0.05）。

綜上，給予慢阻肺患者呼吸功能鍛煉結(jié)合飲食護理，可以很大程度的提高治療的效果，改善患者的肺功能水平。

參考文獻：

[1]督導戒煙及肺康復對慢阻肺患者肺功能及戒煙效果的影響[J]. 昆明醫(yī)科大學學報， 2020， 41（02）：110-115.

[2]郎華， 王芳寧. 呼吸功能訓練結(jié)合護理干預對慢性阻塞性肺氣腫患者情緒及肺功能的影響分析[J]. 貴州醫(yī)藥， 2019， 43（02）：159-160.

[3]徐愛花， 傅巧美， 邢紅巖. 術(shù)前個體化呼吸訓練模式對食管癌患者康復的影響[J]. 解放軍護理雜志， 2019， 36（06）：65-67.