李栩沖

摘要：目的：分析在兒童手足口病預(yù)防中通過(guò)為其接種手足口疫苗（EV71型）的實(shí)際效果。方法：對(duì)照組兒童并未進(jìn)行手足口病疫苗的接種，同期觀察組兒童則進(jìn)行手足口疫苗（EV71型）的接種。結(jié)果：隨訪中手足口病發(fā)病率觀察組兒童為3.33%，對(duì)照組為21.67%，P<0.05;觀察組60例手足口病疫苗接種兒童的不良反應(yīng)率為5.00%。結(jié)論：通過(guò)為兒童接種手足口疫苗（EV71型）能夠有效降低兒童手足口病的患病率，且該疫苗接種的安全性較高。

關(guān)鍵詞：手足口病;預(yù)防;兒童;手足口疫苗

手足口病是一種危害性較高的傳染性疾病，在兒童中較為常見，主要與腸道病毒，特別是EV71型病毒的感染有關(guān)，使患兒出現(xiàn)身體發(fā)熱、口腔以及手足等部的皰疹或丘斑疹，部分患兒還可出現(xiàn)肺水腫、循環(huán)障礙以及腦膜炎等并發(fā)癥，對(duì)患兒的生命健康構(gòu)成了較大的威脅。該疾病在學(xué)齡前兒童中十分常見，每年的夏秋季節(jié)是此疾病的多發(fā)季，可經(jīng)由消化道、呼吸道等途徑傳播，因此采取有效的預(yù)防措施降低兒童群體手足口病的患病率具有重要價(jià)值[1]。以下將分析為兒童接種手足口疫苗（EV71型）對(duì)于手足口病的預(yù)防作用。

1資料以及方法

1.1臨床資料

抽取2019年5月～2020年7月本院保健的120例適齡兒童，依據(jù)手足口病疫苗接種情況分組，觀察組：60例，男32例/女28例：年齡1～3歲，均值為（1.6±0.3）歲。對(duì)照組：60例，男31例/女29例：年齡1～3歲，均值為（1.5±0.4）歲。2組各項(xiàng)基礎(chǔ)資料具備可比性P>0.05。

1.2方法

對(duì)照組兒童并未進(jìn)行手足口病疫苗的接種，同期觀察組兒童則進(jìn)行手足口疫苗（EV71型）的接種，采取基礎(chǔ)免疫程序，2劑/次，間隔周期為4周，以兒童的上臂三角肌作為給藥部位實(shí)施肌肉注射，在疫苗接種后需要密切觀察30分鐘，并指導(dǎo)兒童家長(zhǎng)接種后一日內(nèi)避免為兒童進(jìn)行沐浴，同時(shí)詳細(xì)觀察并記錄不良反應(yīng)。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

（1）2組兒童均進(jìn)行為期12個(gè)月隨訪，統(tǒng)計(jì)隨訪過(guò)程中手足口病的發(fā)病率;（2）記錄觀察組兒童疫苗接種后出現(xiàn)的不良反應(yīng)，如皮疹、惡心、疼痛、腹瀉、頭痛等。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

文中數(shù)據(jù)行SPSS22.0分析，計(jì)量資料數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)差為（），組間數(shù)據(jù)行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料為[n（%）]，組間數(shù)據(jù)行χ2檢驗(yàn)，P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1手足口病發(fā)病率組間對(duì)比

隨訪中手足口病發(fā)病率觀察組兒童為3.33%，對(duì)照組為21.67%，P<0.05。

2.2疫苗接種兒童不良反應(yīng)率統(tǒng)計(jì)

觀察組60例手足口病疫苗接種兒童的不良反應(yīng)率為5.00%（3/60），其中輕度疼痛2例，惡心1例，未經(jīng)特殊處理均自行緩解。

3討論

手足口病是一種全球性的傳染性疾病，在任何地區(qū)均具有較高的發(fā)病率，在時(shí)間段方面每年的夏秋季節(jié)是高發(fā)時(shí)段，在廣大學(xué)齡前兒童中具有相對(duì)較高的感染率。主要原因在于該類兒童年齡較小，免疫組織以及器官功能未充分發(fā)育成熟，這使得機(jī)體免疫能力較差，所以更容易受到外界病原菌的侵襲[2]。目前對(duì)于手足口病還尚無(wú)特效的治療手段，僅能夠給予對(duì)癥治療，所以需要采取有效的干預(yù)措施來(lái)降低兒童群體手足口病的實(shí)際發(fā)病率，為兒童的健康成長(zhǎng)發(fā)育提供良好的保障。本次研究中，對(duì)于手足口疫苗的接種效果和疾病預(yù)防效果進(jìn)行了觀察和分析，研究結(jié)果顯示，通過(guò)為觀察組兒童接種該疫苗，在隨訪期間手足口病的患病率較低，并且顯著低于同期未接受手足口疫苗接種的對(duì)照組兒童。這表明，通過(guò)接種手足口疫苗可有效預(yù)防兒童群體中手足口病的發(fā)生，這對(duì)于維護(hù)兒童的健康成長(zhǎng)發(fā)育有重要價(jià)值。在疫苗接種中的安全性也是兒童家長(zhǎng)的重點(diǎn)關(guān)注問(wèn)題，從本次的分析結(jié)果來(lái)看，觀察組兒童在疫苗接種后出現(xiàn)的不良反應(yīng)均比較輕微，包括輕度疼痛和輕微惡心，未給予兒童特殊的處理，不良反應(yīng)均在24小時(shí)內(nèi)自行緩解。表明，手足口疫苗的接種具有較高的應(yīng)用安全性。為了確保兒童在疫苗接種后不良反應(yīng)發(fā)生率進(jìn)一步降低，以及出現(xiàn)不良反應(yīng)的兒童相關(guān)癥狀能夠盡快緩解，需要對(duì)兒童家長(zhǎng)開展手足口疫苗的健康宣教[3]。例如叮囑兒童家長(zhǎng)在疫苗接種后對(duì)兒童進(jìn)行細(xì)致的觀察，所出現(xiàn)的局部疼痛、輕度皮疹等均屬于正常反應(yīng)，可不必過(guò)于擔(dān)心，與此同時(shí)兒童在疫苗接種后應(yīng)注意良好的休息和睡眠，避免進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，以及避免對(duì)接種部位皮膚進(jìn)行抓撓。

綜上所述，通過(guò)為兒童接種手足口疫苗（EV71型）能夠有效降低兒童手足口病的患病率，且該疫苗接種的安全性較高。

參考文獻(xiàn)：

[1] 李武梅，趙輝. 兒童接種手足口疫苗對(duì)手足口病的預(yù)防效果及安全性[J]. 中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2020，30（32）：135-136.

[2] 高玉芹. 兒童接種手足口疫苗對(duì)手足口病的預(yù)防效果評(píng)價(jià)[J]. 健康之友，2020，25（8）：117.

[3] 張紅蓮，范珂，王萍，等. 開封市5歲以下兒童家長(zhǎng)對(duì)手足口病和EV71疫苗認(rèn)知調(diào)查[J]. 河南預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2020，31（4）：277-279.