曹爽

摘要：目的：分析對全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)患者進行手術(shù)室護理干預(yù)在預(yù)防其術(shù)后切口感染和提升護理滿意度中的臨床效果。方法：對照組為常規(guī)手術(shù)室護理，觀察組則聯(lián)合應(yīng)用手術(shù)室護理干預(yù)。結(jié)果：觀察組術(shù)后切口感染發(fā)生率為0.00%，對照組為7.89%，P<0.05;觀察組的護理滿意度為97.37%，對照組為89.47%，P<0.05。結(jié)論：對于全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)患者應(yīng)用手術(shù)室護理干預(yù)，有利于預(yù)防術(shù)后切口感染發(fā)生并可提升護理滿意度。

關(guān)鍵詞：全膝關(guān)節(jié)置換術(shù);手術(shù)室護理干預(yù);切口感染;滿意度

全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)是對于骨性關(guān)節(jié)炎以及風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等患者進行治療的重要手段，在促使其關(guān)節(jié)功能恢復(fù)方面效果確切。然而該類手術(shù)患者多數(shù)為高齡老年人，術(shù)后臥床時間較長，感染風(fēng)險較高，對于切口愈合質(zhì)量造成影響，部分患者還可能出現(xiàn)切口疝以及膿毒血癥等情況，對其生命安全構(gòu)成了嚴重威脅[1]。高質(zhì)量的手術(shù)室護理是降低患者手術(shù)創(chuàng)傷性和預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥的重要環(huán)節(jié)，以下將分析對于全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)患者開展手術(shù)室護理干預(yù)在預(yù)防切口感染和提升護理滿意度中的臨床效果。

1資料以及方法

1.1臨床資料

抽取2019年1月～2021年4月本院76例全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)患者，隨機數(shù)字表法分組，觀察組：38例，男20例/女18例：年齡62～83歲，均值為（69.8±1.3）歲。對照組：38例，男19例/女19例：年齡61～83歲，均值為（69.7±1.4）歲。2組各項基礎(chǔ)資料具備可比性P>0.05。

1.2方法

對照組為常規(guī)手術(shù)室護理，如術(shù)中生命體征監(jiān)測、護理配合等;觀察組則聯(lián)合應(yīng)用手術(shù)室護理干預(yù)，方法為：（1）手術(shù)室環(huán)境護理：在手術(shù)前對于手術(shù)室環(huán)境進行清潔優(yōu)化，針對手術(shù)室臺面等進行充分清理和消毒。在術(shù)前一小時需要對手術(shù)室環(huán)境質(zhì)量進行嚴格檢查，調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度和濕度，對于手術(shù)器械設(shè)備等進行合理擺放，從而營造高質(zhì)量的手術(shù)室環(huán)境，降低較差感染等事件發(fā)生風(fēng)險;（2）手術(shù)室無菌操作：術(shù)前準(zhǔn)備好相關(guān)用物和設(shè)備器械，包括人工假體以及敷料等，同時針對醫(yī)療器械進行嚴格的消毒滅菌。在入室前嚴格依據(jù)規(guī)范完成衣物更換，并進行嚴格的手部清潔消毒，手術(shù)室護理中嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)范;（3）術(shù)中護理干預(yù)：手術(shù)期間醫(yī)護人員需要進行合理安排，嚴格控制人員進出，維持手術(shù)室的安靜，對手術(shù)流程進行優(yōu)化，提升手術(shù)室內(nèi)環(huán)境質(zhì)量。加強患者術(shù)中保溫護理，針對輸注液體進行預(yù)加溫，對于非手術(shù)部位進行遮蓋和和保溫護理，避免發(fā)生低體溫情況。術(shù)中操作時確保器械傳遞的準(zhǔn)確以及迅速，盡可能縮短創(chuàng)面暴露時間，術(shù)中進行物品器械傳遞時通過無接觸式傳遞方法完成，從而降低感染風(fēng)險;（4）術(shù)后隨訪護理：手術(shù)后第二日進行隨訪，掌握患者的術(shù)后恢復(fù)情況，并給予飲食、活動等方面的指導(dǎo)，加強切口的密切監(jiān)測，預(yù)防術(shù)后切口感染。

1.3評價標(biāo)準(zhǔn)

（1）統(tǒng)計2組術(shù)后切口感染發(fā)生率;（2）對2組的護理滿意度進行調(diào)查，即非常滿意、滿意、不滿意。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

文中數(shù)據(jù)行SPSS19.0分析，數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)差為（），組間數(shù)據(jù)行t/χ2檢驗，P<0.05：有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1術(shù)后切口感染發(fā)生率對比

觀察組術(shù)后切口感染發(fā)生率為0.00%（0/38），對照組為7.89%（3/38），觀察組術(shù)后切口感染發(fā)生率低于對照組P<0.05。

2.2護理滿意度對比

觀察組的護理滿意度為97.37%，對照組為89.47%，P<0.05。

3討論

全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)是目前對于膝關(guān)節(jié)病變患者進行治療的重要手段，在恢復(fù)關(guān)節(jié)功能以及緩解疼痛感等方面發(fā)揮著重要作用，該手術(shù)的應(yīng)用廣泛且十分成熟。然而患者普遍年齡偏高，受到手術(shù)操作等因素影響術(shù)后感染風(fēng)險相對較高，特別是切口感染的發(fā)生，對于患者的術(shù)后康復(fù)進程以及手術(shù)療效造成嚴重影響[2]。通過進行手術(shù)室護理干預(yù)，對于圍手術(shù)期的各項護理措施進行調(diào)整和優(yōu)化，嚴格遵循無菌操作流程，同時加強環(huán)境、人員等科學(xué)護理管理，降低患者感染的風(fēng)險因素[3]。本次研究結(jié)果顯示，觀察組患者術(shù)后切口感染發(fā)生率低于同期對照組，以及護理總滿意度高于對照組。表明，手術(shù)室護理干預(yù)的應(yīng)用可有效提高全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)患者的護理質(zhì)量。

綜上所述，對于全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)患者應(yīng)用手術(shù)室護理干預(yù)，有利于預(yù)防術(shù)后切口感染發(fā)生并可提升護理滿意度。

參考文獻：

[1] 陳慕秋. 手術(shù)室護理干預(yù)對全膝關(guān)節(jié)置換患者術(shù)后感染的預(yù)防效果分析[J]. 中國傷殘醫(yī)學(xué)，2020，28（1）：92-93.

[2] 趙楊春. 手術(shù)室護理干預(yù)對全膝關(guān)節(jié)置換患者術(shù)后感染的預(yù)防效果研究[J]. 山西醫(yī)藥雜志，2021，50（4）：663-665.

[3] 彭寶蘭. 手術(shù)室護理干預(yù)對全膝關(guān)節(jié)置換患者術(shù)后感染的預(yù)防效果[J]. 中國保健營養(yǎng)，2019，29（13）：254.