李加，張欣

隨著計(jì)算機(jī)、空間定位、圖像處理和人機(jī)交互等科學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展，混合現(xiàn)實(shí)(Mixed Reality，MR)技術(shù)在各領(lǐng)域的應(yīng)用受到越來(lái)越多人的關(guān)注[1-2]。MR技術(shù)是通過(guò)融合現(xiàn)實(shí)和虛擬產(chǎn)生新的可視化環(huán)境，使學(xué)習(xí)者能夠與其進(jìn)行實(shí)時(shí)交互的一種技術(shù)[3]。現(xiàn)有護(hù)理模擬教學(xué)多采用人體模型或標(biāo)準(zhǔn)化病人(Standardized patients，SP)等方式，近年虛擬現(xiàn)實(shí)(Virtual Reality，VR)技術(shù)和增強(qiáng)現(xiàn)實(shí)(Augmented Reality，AR)技術(shù)亦有一定的應(yīng)用。這些方法都存在各自的局限性，尤其是與實(shí)際臨床情景存在一定的差距,而MR技術(shù)因其虛實(shí)融合、精確匹配、實(shí)時(shí)交互等特點(diǎn)，具有解決這些問(wèn)題的巨大潛力。目前，MR技術(shù)在護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用仍處于初步探索階段。隨著數(shù)字化技術(shù)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的普及和MR技術(shù)的發(fā)展，MR技術(shù)的應(yīng)用前景不可估量[4]，其在護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用將會(huì)越來(lái)越廣泛。筆者基于MR技術(shù)在護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用現(xiàn)狀、現(xiàn)存問(wèn)題進(jìn)行綜述，以期為其后續(xù)發(fā)展提供參考。

1 MR技術(shù)概述及特點(diǎn)

MR技術(shù)基于VR技術(shù)和AR技術(shù)發(fā)展而來(lái)[5]。VR技術(shù)是通過(guò)構(gòu)建數(shù)字化虛擬世界，并借助相關(guān)設(shè)備實(shí)現(xiàn)視、聽(tīng)、觸覺(jué)等的感官模擬，從而達(dá)到身臨其境效果的一種技術(shù)[6]。此時(shí)，學(xué)習(xí)者與真實(shí)世界完全隔離，僅與虛擬世界進(jìn)行交互。AR技術(shù)是指將虛擬對(duì)象疊加到現(xiàn)實(shí)世界里，從而增強(qiáng)學(xué)習(xí)者對(duì)現(xiàn)實(shí)的體驗(yàn)的一種技術(shù)[7]。此時(shí)，現(xiàn)實(shí)信息和虛擬信息僅進(jìn)行簡(jiǎn)單的疊加，無(wú)更深層次的關(guān)聯(lián)。相比VR技術(shù)，MR技術(shù)保留了學(xué)習(xí)者實(shí)際感知現(xiàn)實(shí)世界和與其互動(dòng)的功能；相比AR技術(shù)， MR技術(shù)在融合了虛擬與現(xiàn)實(shí)的基礎(chǔ)上，實(shí)現(xiàn)與虛擬現(xiàn)實(shí)混合體的交互。1994年，Milgram等[8]對(duì)MR技術(shù)的內(nèi)涵進(jìn)行探討，并首次提出虛擬連續(xù)體(Virtuality Continuum)的概念，見(jiàn)圖1。如圖1示，在虛擬連續(xù)體中，兩極分別代表了全部由現(xiàn)實(shí)對(duì)象組成的現(xiàn)實(shí)環(huán)境和全部由虛擬對(duì)象組成的虛擬環(huán)境，而在兩極之間的連續(xù)區(qū)域即為混合現(xiàn)實(shí)，在該區(qū)域內(nèi)，虛擬與現(xiàn)實(shí)互相交融，學(xué)習(xí)者難以區(qū)分現(xiàn)實(shí)與虛擬之間的界限。此概念強(qiáng)調(diào)了MR技術(shù)能夠?qū)崿F(xiàn)現(xiàn)實(shí)與虛擬無(wú)縫融合的觀點(diǎn)。MR技術(shù)的特征主要有三方面[9]：①虛擬與現(xiàn)實(shí)的融合。既可以將虛擬對(duì)象添加到現(xiàn)實(shí)世界中，也可以將真實(shí)物體添加到虛擬世界中。②虛擬模型與現(xiàn)實(shí)世界精確匹配性。在混合環(huán)境中，虛擬空間與現(xiàn)實(shí)空間之間形成映射關(guān)系，從而感知用戶位置、姿勢(shì)、手勢(shì)等的變化并實(shí)時(shí)呈現(xiàn)相應(yīng)的觀察畫(huà)面，為用戶提供沉浸式體驗(yàn)。③實(shí)時(shí)交互性。用戶通過(guò)感覺(jué)通道與混合現(xiàn)實(shí)環(huán)境發(fā)生聯(lián)系，形成視覺(jué)、觸覺(jué)、嗅覺(jué)等的感知，并獲得智能的交互和反饋。

圖1 虛擬連續(xù)體

2 MR技術(shù)在護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用現(xiàn)狀

MR技術(shù)的應(yīng)用范圍包括教育、醫(yī)學(xué)、藝術(shù)等領(lǐng)域。醫(yī)學(xué)方面，MR技術(shù)在醫(yī)學(xué)教育、精準(zhǔn)手術(shù)、醫(yī)患溝通等方面有一定的應(yīng)用[10]。在醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域，目前的應(yīng)用研究主要集中在將MR技術(shù)應(yīng)用于手術(shù)培訓(xùn)，尤其是考慮到實(shí)體標(biāo)本緊缺、成本高等現(xiàn)實(shí)阻礙和MR技術(shù)的虛實(shí)融合、交互性、可反復(fù)使用等優(yōu)勢(shì)，其在骨科[11-13]、整形外科[14]、口腔科[15-16]等對(duì)解剖要求較高的精細(xì)專(zhuān)業(yè)應(yīng)用更多。目前，MR技術(shù)在國(guó)外護(hù)理教育應(yīng)用尚屬起步，國(guó)內(nèi)研究更是處于空白狀態(tài)。

2.1MR技術(shù)在醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程中的應(yīng)用 現(xiàn)階段，基礎(chǔ)課程如人體解剖學(xué)、生理學(xué)、病理生理學(xué)等的講授主要以圖片、模型等輔助教學(xué)。這些方式雖有一定的作用，但學(xué)生理解起來(lái)仍有一定的困難。Maniam等[17]通過(guò)多學(xué)科合作開(kāi)發(fā)了一款與微軟HoloLens配合使用的MR解剖學(xué)教學(xué)應(yīng)用程序，此應(yīng)用程序?qū)崿F(xiàn)了在現(xiàn)實(shí)世界中使用虛擬模型進(jìn)行交互式學(xué)習(xí)解剖的目的。該程序目前開(kāi)發(fā)出了顳骨解剖教學(xué)所需的部分功能。程序分為3個(gè)模塊：①基礎(chǔ)HoloLens教程。佩戴HoloLens后，學(xué)習(xí)者可進(jìn)行該程序各功能的學(xué)習(xí)，如點(diǎn)擊、拖拽、利用頭部動(dòng)作操作等。②顳骨外科解剖學(xué)探索。學(xué)習(xí)者可以對(duì)虛擬顳骨進(jìn)行的操作包括，從不同角度和平面觀察解剖結(jié)構(gòu)，點(diǎn)擊被標(biāo)注的重要解剖結(jié)構(gòu)并聆聽(tīng)講解等。③顳骨的自由鉆孔。學(xué)習(xí)者可以利用虛擬顳骨模擬實(shí)際的鉆孔過(guò)程，從而理解不同結(jié)構(gòu)之間的解剖關(guān)系，操作過(guò)程中，程序能夠給予及時(shí)的反饋，從而糾正錯(cuò)誤。與之類(lèi)似的有凱斯西儲(chǔ)大學(xué)的一個(gè)研究團(tuán)隊(duì)開(kāi)發(fā)的一套基于MR技術(shù)的解剖系統(tǒng)[18]，操作者可以通過(guò)手勢(shì)、眼神等對(duì)MR解剖圖像進(jìn)行操作，還可以通過(guò)遠(yuǎn)程的方式與之互動(dòng)。功能方面，這些系統(tǒng)為MR解剖學(xué)教學(xué)資源的開(kāi)發(fā)提供了雛形，可以進(jìn)一步開(kāi)發(fā)，比如增加觸覺(jué)感知功能[19]，從而提高模擬過(guò)程的真實(shí)感。教學(xué)層面，目前仍缺乏相關(guān)研究證明MR技術(shù)應(yīng)用于現(xiàn)實(shí)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程的有效性，日后的研究可以從效果評(píng)價(jià)等方面著手探索，從循證的角度為MR技術(shù)在醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程中的應(yīng)用提供有力的客觀依據(jù)。

2.2MR技術(shù)在護(hù)理情景教學(xué)中的應(yīng)用 情景教學(xué)因其可及性在護(hù)理教學(xué)中應(yīng)用廣泛，但仍存在一定的局限性。Hauze等[20]嘗試將MR技術(shù)應(yīng)用到有關(guān)過(guò)敏性休克患者護(hù)理的教學(xué)中。研究中學(xué)生被隨機(jī)分為三組，三組分別獲得的學(xué)習(xí)資料為書(shū)面案例(含二維靜態(tài)過(guò)敏反應(yīng)圖像)，二維過(guò)敏反應(yīng)模擬視頻和書(shū)面案例，以及基于MR技術(shù)的過(guò)敏反應(yīng)模擬和書(shū)面案例。第3組學(xué)生在佩戴微軟HoloLens后，可以通過(guò)MR技術(shù)觀察患者在過(guò)敏反應(yīng)不同階段的癥狀，虛擬患者躺在現(xiàn)實(shí)中真實(shí)存在的病床上，學(xué)生可以在床周?chē)邉?dòng)，從各個(gè)角度觀察虛擬患者。研究者計(jì)劃通過(guò)題目(包括知識(shí)題和技能題)的形式了解各組學(xué)生在過(guò)敏反應(yīng)患者處于不同階段時(shí)的評(píng)估和干預(yù)的水平，從而定量探究MR技術(shù)在處理低頻率、高風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理臨床問(wèn)題時(shí)的有效性。由于這項(xiàng)研究仍在進(jìn)行中，尚無(wú)法得知MR技術(shù)的應(yīng)用效果。不過(guò)與之類(lèi)似的研究證實(shí)了MR技術(shù)的作用，它使學(xué)習(xí)過(guò)程可視化、更真實(shí)，印象更加深刻，有利于反思、從同伴中學(xué)習(xí)，且有助于臨床思維的培養(yǎng)。

SP在護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用日益廣泛[21]，它能有效鍛煉學(xué)生的臨床思維以及將護(hù)理理論知識(shí)、操作應(yīng)用于解決臨床實(shí)際問(wèn)題的能力，但與臨床實(shí)際仍存在一定的差距。實(shí)際操作過(guò)程中，學(xué)生需要獲取的信息通常只能通過(guò)SP的表演、口述獲得，未來(lái)可以將MR技術(shù)應(yīng)用到SP教學(xué)中，這樣有利于模擬病情觀察，提高SP教學(xué)的真實(shí)性。此外，MR技術(shù)的應(yīng)用還能實(shí)現(xiàn)SP中較難接觸到的人群的模擬，如兒童。Chuah等[22]開(kāi)發(fā)了一套通過(guò)MR技術(shù)訓(xùn)練學(xué)生臨床溝通能力的系統(tǒng)。學(xué)習(xí)者可在MR環(huán)境中與虛擬患兒、家屬進(jìn)行模擬對(duì)話，用以練習(xí)兒童發(fā)育狀態(tài)的檢查。該系統(tǒng)中的虛擬患兒能準(zhǔn)確模擬真實(shí)病理癥狀供學(xué)習(xí)者觀察。在互動(dòng)過(guò)程中，學(xué)習(xí)者還可以向虛擬兒童布置一些任務(wù)用于病情評(píng)估。研究從教育效益、可用性和虛擬感知三方面進(jìn)行了評(píng)價(jià)。教育效益主要指參與者信心水平的變化；可用性包括系統(tǒng)可使用的頻率、使用復(fù)雜性等條目；虛擬感知主要指參與者對(duì)虛擬人真實(shí)性的感受。研究結(jié)果表明，該系統(tǒng)對(duì)上述3個(gè)指標(biāo)都有一定的作用，可用于反復(fù)練習(xí)與特殊人群進(jìn)行溝通交流的技巧。

護(hù)生團(tuán)隊(duì)合作的態(tài)度和認(rèn)知的提高可以通過(guò)跨專(zhuān)業(yè)團(tuán)隊(duì)合作模擬教學(xué)實(shí)現(xiàn)。有研究利用MR技術(shù)實(shí)現(xiàn)了護(hù)理、臨床醫(yī)學(xué)、職業(yè)治療和營(yíng)養(yǎng)學(xué)4個(gè)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生的跨專(zhuān)業(yè)合作，研究中，各專(zhuān)業(yè)的學(xué)生都需要評(píng)估1例心肌梗死患者并確定該患者的優(yōu)先臨床問(wèn)題或需求，研究發(fā)現(xiàn)，各專(zhuān)業(yè)學(xué)生的結(jié)論并不完全一致，而運(yùn)用MR技術(shù)有助于突出各學(xué)科的重點(diǎn)并更好地理解不同學(xué)科如何進(jìn)行專(zhuān)業(yè)分析、推理，是促進(jìn)各學(xué)科協(xié)作發(fā)展的有效手段。

MR技術(shù)的應(yīng)用可以有效提高護(hù)理情景教學(xué)的真實(shí)性并擴(kuò)充應(yīng)用范圍，未來(lái)的研究可以進(jìn)一步探索如何在應(yīng)用MR技術(shù)的情況下進(jìn)行更好的課程設(shè)計(jì)與規(guī)劃，過(guò)程中可以參考利用傳統(tǒng)模擬技術(shù)進(jìn)行護(hù)理情景教學(xué)的相關(guān)研究。

2.3MR技術(shù)在急救護(hù)理訓(xùn)練中的應(yīng)用 護(hù)理教學(xué)中存在較難理解和掌握的操作技術(shù)，在實(shí)際應(yīng)用中需融會(huì)貫通，如急救護(hù)理，這類(lèi)學(xué)習(xí)通常依靠模擬訓(xùn)練完成，但是現(xiàn)有模擬的效果有待加強(qiáng)。MR技術(shù)的應(yīng)用可大幅增加模擬程度，提高訓(xùn)練者的沉浸感。Girau等[23]創(chuàng)建了一個(gè)可用于急救培訓(xùn)的MR系統(tǒng)，該系統(tǒng)由虛擬環(huán)境、真實(shí)人體模型和虛擬人體模型構(gòu)成，使用時(shí)需佩戴頭戴顯示器(Head Mounted Display， HMD)。虛擬環(huán)境模擬市中心十字路口發(fā)生事故時(shí)的場(chǎng)景，包括行人、車(chē)流、救護(hù)車(chē)等細(xì)節(jié)的畫(huà)面和音效。真實(shí)人體模型與虛擬人體模型相關(guān)聯(lián)，使用者對(duì)真實(shí)人體模型進(jìn)行的操作都能夠映射到虛擬人體模型上。該團(tuán)隊(duì)已經(jīng)在系統(tǒng)中構(gòu)建了兩種急救情景，一種為發(fā)生胸部刺傷時(shí)，虛擬人體模型出現(xiàn)肺穿孔的癥狀，當(dāng)使用者用手按壓真實(shí)人體模型上與虛擬人體模型傷口對(duì)應(yīng)部位數(shù)秒鐘后，虛擬人體模型呼吸轉(zhuǎn)為正常；另一種為模擬腿部利器傷時(shí)，與第一種情景類(lèi)似，壓迫數(shù)秒后達(dá)到止血效果。Stone等[24]設(shè)計(jì)并開(kāi)發(fā)了一個(gè)基于MR技術(shù)的MERT(Medical Emergency Response Team)模擬基地，用于訓(xùn)練護(hù)士等急救成員戰(zhàn)時(shí)傷員搶救，從而促進(jìn)他們的知識(shí)、技能、態(tài)度/能力增長(zhǎng)，以及在“特定任務(wù)”中的表現(xiàn)和團(tuán)隊(duì)凝聚力。該基地中，真實(shí)的元素包括基地外殼，內(nèi)部配飾和高仿真模擬人。基地外殼模擬了機(jī)艙的場(chǎng)景，設(shè)計(jì)為類(lèi)似“隧道”的結(jié)構(gòu)；內(nèi)部配飾有可折疊座椅、織帶、仿制武器等，成本較低又能增加真實(shí)性；高仿真模擬人模擬了傷員創(chuàng)傷性截肢的狀態(tài)，允許進(jìn)行氣管插管等操作。虛擬環(huán)境中，實(shí)際拍攝的飛行畫(huà)面和發(fā)動(dòng)機(jī)音效用于情景化，急救團(tuán)隊(duì)其他成員的虛擬模型和虛擬彈藥箱等可供訓(xùn)練者進(jìn)行交互。這些應(yīng)用對(duì)提高模擬的真實(shí)感都有一定作用，但效果比較有限，尤其是交互性層面仍需進(jìn)一步開(kāi)發(fā)。

3 MR技術(shù)在護(hù)理教學(xué)中應(yīng)用的現(xiàn)存問(wèn)題及展望

技術(shù)的應(yīng)用與變革是推動(dòng)醫(yī)學(xué)教育的重要舉措[25]。目前，MR技術(shù)在護(hù)理教學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用仍處于初步探索階段，目前面臨的挑戰(zhàn)主要有兩個(gè)方面。首先，MR技術(shù)在護(hù)理教學(xué)領(lǐng)域課程的開(kāi)發(fā)十分有限，有待發(fā)展。MR課程資源的開(kāi)發(fā)對(duì)技術(shù)層面的要求較高，涉及到內(nèi)容設(shè)計(jì)、三維建模、場(chǎng)景構(gòu)建等專(zhuān)業(yè)知識(shí)，而如何讓MR護(hù)理教學(xué)場(chǎng)景中虛擬與現(xiàn)實(shí)的組織和布局符合教學(xué)需要又涉及護(hù)理教學(xué)方面的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，所以現(xiàn)階段護(hù)理課程的開(kāi)發(fā)無(wú)法僅通過(guò)技術(shù)人員或護(hù)理教師單獨(dú)完成。未來(lái)，可以培養(yǎng)一批具備護(hù)理教學(xué)與MR相關(guān)技術(shù)雙重背景的人才，或者形成技術(shù)人員與護(hù)理教師的團(tuán)隊(duì)，合作開(kāi)發(fā)基于MR技術(shù)的護(hù)理教學(xué)資源。其次是技術(shù)成本，考慮到一套完整的MR設(shè)備及相關(guān)使用成本較高，普通護(hù)理院校可能無(wú)法購(gòu)置而制約MR技術(shù)的應(yīng)用。不過(guò)，可以預(yù)見(jiàn)MR技術(shù)將進(jìn)入快速發(fā)展期[26]，鑒于VR、AR、MR三者在感知系統(tǒng)、顯示設(shè)備、底層技術(shù)和開(kāi)發(fā)工具等方面有相似處，可借助VR、AR技術(shù)現(xiàn)有的產(chǎn)業(yè)鏈發(fā)展MR技術(shù)[27-29]。隨著MR技術(shù)的不斷成熟，其制造和應(yīng)用成本會(huì)隨之下降，但短時(shí)間內(nèi)成本問(wèn)題依然是制約MR技術(shù)在護(hù)理教學(xué)中推廣使用的重要因素。

在線護(hù)理課程可以融入MR技術(shù)，從而彌補(bǔ)遠(yuǎn)程護(hù)理教學(xué)的不足。相比線下課堂，MOOC等在線教學(xué)形式存在學(xué)習(xí)體驗(yàn)感不足、缺乏學(xué)習(xí)監(jiān)督力度等問(wèn)題，對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、在線學(xué)習(xí)滿意度、在線學(xué)習(xí)效果等方面產(chǎn)生了負(fù)面影響，制約了遠(yuǎn)程教學(xué)的長(zhǎng)足發(fā)展[30]。MR在線學(xué)習(xí)課堂可以使處于不同空間的老師、學(xué)生身臨其境地“面對(duì)面”交流，從而提高教學(xué)效果。新冠疫情期間，密歇根大學(xué)便利用HoloLens實(shí)現(xiàn)了質(zhì)量較高的臨床接觸和床旁教學(xué)[31]，這對(duì)于護(hù)理操作類(lèi)課程尤其具有意義。未來(lái)，在利用MR技術(shù)進(jìn)行護(hù)理操作類(lèi)課程的教學(xué)過(guò)程中，通過(guò)MR相關(guān)設(shè)備，講述者可以以自己的視角采集視野、護(hù)理操作、聲音、感知等信息，并進(jìn)行視角共享，這樣學(xué)習(xí)者便可以對(duì)護(hù)理操作中的重難點(diǎn)、細(xì)節(jié)問(wèn)題等有更直觀、深入的理解。考慮到可重復(fù)性、便于提供反饋等特點(diǎn)，運(yùn)用MR技術(shù)還有利于規(guī)范護(hù)理操作。護(hù)生可以通過(guò)MR技術(shù)在安全無(wú)風(fēng)險(xiǎn)的環(huán)境中反復(fù)練習(xí)護(hù)理操作，老師可以通過(guò)共享的視角或者錄下的視頻查看護(hù)生護(hù)理操作過(guò)程，從而提供指導(dǎo)和反饋。從宏觀的角度來(lái)看，這一功能十分有意義，既彌補(bǔ)了在線護(hù)理教學(xué)與線下護(hù)理教學(xué)的差距，有助于遠(yuǎn)程護(hù)理教學(xué)的發(fā)展和應(yīng)用，促進(jìn)了護(hù)理教學(xué)資源的共享以及教育公平性，又提高了護(hù)理信息傳輸效率，實(shí)現(xiàn)了護(hù)理信息二維傳輸?shù)饺⒘Ⅲw傳輸?shù)淖兏铩?/p>

雖然利用技術(shù)是推動(dòng)醫(yī)學(xué)教育變革的決定性舉措，MR技術(shù)只是一種手段，重點(diǎn)應(yīng)在于能否滿足護(hù)理教學(xué)中的學(xué)習(xí)目標(biāo)。有研究發(fā)現(xiàn)，相比通過(guò)基本技能或沉浸式模擬，護(hù)生通過(guò)MR訓(xùn)練系統(tǒng)習(xí)得基礎(chǔ)生命支持(Basic Life Support，BLS)技能的效果反而最小，這可能與MR技術(shù)會(huì)分散護(hù)生注意力甚至造成感官過(guò)載，且護(hù)生不熟悉這種方式需要適應(yīng)有關(guān)；研究還表明，相比沉浸式模擬，MR訓(xùn)練系統(tǒng)更易讓護(hù)生獲得自信，尤其是考慮到護(hù)生在使用MR技術(shù)時(shí)產(chǎn)生的不知所措、恐懼等情緒[32]。Barrie等[33]提出，在教學(xué)初，教學(xué)重點(diǎn)應(yīng)放在具體護(hù)理理論知識(shí)和護(hù)理操作的學(xué)習(xí)，仿真度不高的模型和護(hù)生熟悉的環(huán)境(普通的技能教室)即可滿足此階段教學(xué)活動(dòng)要求，且這樣更有利于以直接的方式傳授最基本、最重要的內(nèi)容；待學(xué)生初步掌握后，需根據(jù)實(shí)際情況判定是否需要為學(xué)生提供基于MR技術(shù)的教學(xué)活動(dòng)。以急救護(hù)理教學(xué)為例，可以在學(xué)生已經(jīng)具備一定的相關(guān)臨床知識(shí)和技能后再開(kāi)展MR教學(xué)，從而鍛煉并增強(qiáng)他們的信心以及應(yīng)對(duì)緊急情況的能力，為搶救等臨床實(shí)踐做準(zhǔn)備。由此可見(jiàn)，課程的設(shè)計(jì)至關(guān)重要，如何在護(hù)理教學(xué)中更好地融入MR技術(shù)進(jìn)而滿足護(hù)理教學(xué)的目標(biāo)是值得研究的課題。

4 小結(jié)

MR技術(shù)由VR、AR技術(shù)發(fā)展而來(lái)，因其虛實(shí)融合、精確匹配、實(shí)時(shí)交互等特點(diǎn)目前已在醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程、護(hù)理情景教學(xué)、急救護(hù)理訓(xùn)練等領(lǐng)域中有一定的應(yīng)用?，F(xiàn)階段，MR技術(shù)在護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用存在課程開(kāi)發(fā)不足、技術(shù)成本過(guò)高等不足。未來(lái)，研究者還可以進(jìn)一步探索在線護(hù)理課程與MR技術(shù)結(jié)合，MR技術(shù)融入護(hù)理課程時(shí)課程的設(shè)計(jì)等問(wèn)題。