劉洪遠

摘 要：如今，各項科學技術的飛速發(fā)展，推動了醫(yī)療技術的進步。目前，磁共振成像設備，也就是MRI設備，在醫(yī)院的日常診斷工作中比較常用，具有診斷簡便和診斷準確率高等優(yōu)點。但是由于其自身問題和操作、保養(yǎng)等原因，導致MRI設備在使用中容易出現(xiàn)網(wǎng)絡故障、掃描床故障和水冷機故障等，影響最終的診斷結果，可能會耽誤對患者的科學診療。因此，應基于MRI設備使用中的常見故障，分析其原因并提出相應的設備維護方法，采取正確的安全操作措施來保障MRI設備的高質量穩(wěn)定運行。

關鍵詞：磁共振成像設備;故障;維護方法

中圖分類號：R197.39 文獻標識碼：A 文章編號：1674-1064（2021）10--02

DOI：10.12310/j.issn.1674-1064.2021.10.053

醫(yī)療向來都是黨和國家以及人民群眾最為關心的問題，我國對于醫(yī)療體系的改革一刻都沒有停過，一直在努力建設健全我國的醫(yī)療體系。之所以這么做，就是為了讓我國人民能夠看得起病、敢去看病，不會因為費用昂貴而對去醫(yī)院看病有稍許膽怯心理。自古以來，我國在醫(yī)療方面都有著自己的獨特學問，而這套獨特學問就是現(xiàn)在人們日常生活中常見的中醫(yī)學。我國的中醫(yī)學是先輩一點一滴摸索出來的，筆者小時候就聽過神農(nóng)嘗百草的故事，而一些常見的詞如望、聞、問、切，也是我國中醫(yī)學的精髓所在。僅僅靠這四個字就能簡單診斷出一些癥狀，不得不讓人佩服先人們的智慧[1]。

但是隨著時代的進步以及科學技術的發(fā)展，人類歷史上的疾病種類也在慢慢增多，越來越多的疾病只靠中醫(yī)學是沒有辦法得到有效治療的。隨著經(jīng)濟、文化全球化的出現(xiàn)，西醫(yī)逐漸進入我國的大門，越來越多的藥品、醫(yī)療設備以及醫(yī)療技術在我國慢慢普及開來。也正是這些醫(yī)療物品與技術，使得我國的醫(yī)療水平得到了提升。中醫(yī)治療效果較慢，通過長時間的服藥調理能夠起到根除疾病的作用;西醫(yī)則見效快，能夠在短時間內達到治療疾病的目的。隨著現(xiàn)代科技與醫(yī)療技術的結合，用來檢測疾病的設備種類也逐漸多了起來。如X射線頭部CT機、全身CT機、螺旋CT機等利用精準的X射線、γ射線、超聲波等，對人體的某一部位進行斷面掃描并成像。此外，還有一種設備也能通過對人體的掃描進行成像，那就是醫(yī)用磁共振成像設備，也是文章接下來主要討論的一種設備。

磁共振成像設備，也就是MRI設備，是醫(yī)院中常用的一種臨床診斷設備，也屬于現(xiàn)代醫(yī)療服務體系中的關鍵組成部分，可以為醫(yī)生提供患者的影像參考資料供臨床診斷使用，具有診斷準確度較高的優(yōu)點。但是在此類設備的長時間應用中，也容易出現(xiàn)各類故障而影響診斷結果的準確性，因此就需要做好對此類設備的維護工作，在使用時加強安全操作管理。

1 磁共振成像設備故障

網(wǎng)絡故障。此故障多表現(xiàn)為醫(yī)院內網(wǎng)出現(xiàn)故障，而直接導致MRI設備死機、無法正常運行等問題，出現(xiàn)了網(wǎng)絡主機與醫(yī)院內網(wǎng)之間的沖突，難以發(fā)揮MRI設備的正常功能，耽誤正常診斷工作的開展。掃描床故障。掃描床是為患者提供檢查的區(qū)域，如果在診斷時出現(xiàn)掃描床的較大噪聲問題，可能是由于床位過高引起，需要將床位手動調整到標準位置。如果掃描床無法正常進入，則可能出現(xiàn)了水平運動皮帶脫離或被損壞的問題，這就需要檢查并修復其中的破損位置。如果信噪不理想、掃描圖像質量較差，則可能導致對患者的膝關節(jié)、腰椎和頭部等部位掃描時信躁不理想的問題，這就需要有針對性地排除此故障。如果無法正常顯示圖像，則可能需要重啟并安排相應的檢修來排除故障。水冷機故障。此故障表現(xiàn)為水溫較高而水循環(huán)量減少的問題，導致堵塞問題發(fā)生，需要做好對水冷機組的清理工作來保證診斷結果的質量。

2 磁共振成像設備維護方法

MRI對醫(yī)院及患者的重要性不言而喻，必須加強對MRI設備的日常維護。這就像是在戰(zhàn)場上必須對長槍短炮進行日常維護，才能在關鍵時刻解決問題。

2.1 制冷系統(tǒng)維護

MRI設備中的制冷系統(tǒng)，主要為氦冷、水冷和冷頭三者結合的冷卻作業(yè)方式，在運行中需要重點做好水量控制。尤其是其中的循環(huán)系統(tǒng)，應合理控制水冷機中的水量，如果出現(xiàn)水量不足的情況，則應及時補充適量的蒸餾水。同時，要做好防護，保護制冷系統(tǒng)運行環(huán)境清潔。針對此制冷系統(tǒng)中的各類傳感器設備，也需要做好環(huán)境清潔，維護環(huán)境穩(wěn)定來保證傳感器的穩(wěn)定運行，并及時補充水量和清理異物等[2]。

2.2 電源及電路連接維護

由于MRI設備屬于高精密儀器，為了保證診斷結果的精密性，要求供電系統(tǒng)穩(wěn)定運行，這就需要通過合理的設置來保證供電電源可以連續(xù)運行。要加強日常維護和維修工作，以保證供電電源電路的正常運行及連接的合理性。針對其附屬設備可能出現(xiàn)故障而影響電磁場和電流穩(wěn)定性的問題，在維護和維修過程中，要密切觀察接地裝置電阻的變化情況，及時發(fā)現(xiàn)并解決異常問題，保證檢測結果的準確性[3]。

2.3 加強環(huán)境控制

MRI設備運行中，容易因為環(huán)境中的灰塵較多而影響設備電路板的正常運行，出現(xiàn)磁共振成像設備失靈問題，影響臨床診斷工作的正常開展。這樣，就需要采取針對性檢測措施，開展設備運行維修工作，比如定期清理灰塵，做好機房濕度和溫度的調節(jié)來提升設備的運行質量，保證設備和患者處于適宜的環(huán)境中，從而提升臨床診斷的服務質量。

2.4 加強設備的日常維護管理工作

由于MRI設備屬于精密型設備，因此需要安排專人定期開展維護與管理工作。設備操作人員應在上崗前經(jīng)過專業(yè)培訓，并通過相應考核。同時以每季度為周期開展設備維護保養(yǎng)工作，重點對水冷機、網(wǎng)絡連接和掃描床等基本內容開展保養(yǎng)，保證風冷機濾網(wǎng)正常，從而提升工作效率并保證設備的運行質量。

2.5 對相關技術人員加強培訓

MRI設備是高科技發(fā)展的結晶，其內部結構較為復雜，所含的技術量較高。所以，就對設備日常維護人員的專業(yè)技術提出了一定的標準、要求。首先，維護人員必須熟悉、了解MRI設備的運行原理及結構組成，并且還要熟知日常維護工作中的方法與原則。對于設備會經(jīng)常出現(xiàn)的一些問題，要有一定的獨自處理能力。

除了對相關人員有一定的要求外，醫(yī)院也應派專人去設備廠參觀學習，參觀設備的生產(chǎn)過程，通過觀察詢問來充分了解設備的結構，以便在后續(xù)設備出現(xiàn)問題時能夠及時找到問題的根源。除了派專人去參觀學習外，也應邀請相關方面的專業(yè)人士來院進行指導，以此吸取別人成功的維護經(jīng)驗。最后，醫(yī)院的設備維護人員需要具備一定的外語能力。這主要是因為，我國目前使用的MRI設備大部分是從國外引進的，因此MRI設備的許多參數(shù)及說明都用外文注釋，這也是在選取MRI設備維護人員時，需要維護人具有一定外語能力的原因。

3 磁共振成像設備的安全操作措施

3.1 靜磁場的安全管理

磁體在醫(yī)用磁共振成像設備中，主要起到將人體中的氫原子排列整齊并形成縱向磁化矢量的作用，這樣有助于形成共振。目前，所用的磁體為開放性結構，其中的射頻發(fā)射線圈是平面型，所用線圈為正交射頻發(fā)射線圈，有助于保證磁場均勻并滿足發(fā)射效率要求。但是鐵磁性物質在具有強磁場作用的靜磁場中會向磁體移動并形成拋射物效應，這就會破壞磁體。為此，要求患者身上不帶有鐵磁類物質。針對工作中可能出現(xiàn)的冷卻劑泄漏問題，還需要做好對容器破裂現(xiàn)象等問題的檢查，在操作時需要重點做好對設備參數(shù)的檢查和控制，及時發(fā)現(xiàn)設備運行中的問題，保證投射效應起到應有的作用。

3.2 梯度磁場系統(tǒng)的安全管理

在此設備操作時，需要通過梯度磁場系統(tǒng)的構建來形成安全的梯度磁場，構建一個安全的操作和管理模式。但是在此系統(tǒng)中，磁場強度會在空間變化之后發(fā)生變化，加之人體組織差異會引發(fā)磁場變化，從而可以保障設備獲取人體組織圖像。因此，在管理梯度磁場系統(tǒng)時，需要對相應的設備進行排查和測試分析，以保證安全指標符合要求，及時發(fā)現(xiàn)問題并加以處理。

3.3 射頻場系統(tǒng)的安全管理

在管理射頻場系統(tǒng)時，應提前編制完善的計劃方案并保證所采取管理模式的合理性，按照安全性要求來操作發(fā)射部分和接受部分。這兩部分中存在較多的電路部件和較多的大功率觸點，在頻繁切換時造成損壞而發(fā)生故障的概率較高，會影響操作的安全性。這就需要對此射頻場系統(tǒng)加強安全管理，不斷總結經(jīng)驗加強對此系統(tǒng)的安全管理工作，從而保障整個射頻場系統(tǒng)的運行安全和穩(wěn)定性的提升。

3.4 對MRI設備的安全管理

在MRI設備使用過程中，會受到人為或者環(huán)境因素的影響。所以，MRI需要在科學管理體制下進行定期的檢測與維護，并合理放置設備，以此減緩設備老化速度。相關人員要對設備所在的房間進行避光處理，并控制好房間內的干濕度。除此之外，必須在設備旁邊放置標準的操作指導書，并將設備運行過程中可能出現(xiàn)的問題標注在操作書上，并添加其解決辦法。維護人員檢查與維護后，要在維護表上準確記錄維護部位、時間等相關信息。

4 結語

MRI設備作為醫(yī)院用于臨床診斷的常用設備，如果出現(xiàn)網(wǎng)絡故障、掃描床故障和水冷機故障，會影響其正常功能的發(fā)揮，造成診斷結果不準確并耽誤正常診斷工作的開展。因此，應重點做好對此類設備中制冷系統(tǒng)、電源電路連接的維護，加強環(huán)境控制和設備的日常維護管理工作，同時要從靜磁場、梯度磁場和射頻場系統(tǒng)等方面加強安全操作管理工作，為患者提供準確和優(yōu)質的診斷服務。

參考文獻

[1] 張曉斌.磁共振成像設備的常見故障及維護策略[J].醫(yī)療裝備，2019，391（18）：154-155.

[2] 葉海榮.磁共振成像設備常見問題分析及維修方法探究[J].功能與分子醫(yī)學影像學（電子版），2019，29（2）：29-31.

[3] 魏智鵬.MRI設備常見故障分析及維修保養(yǎng)策略[J].中國設備工程，2020，444（8）：253-255.