于大猛
中國中醫(yī)科學(xué)院中醫(yī)臨床基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究所,北京 100700
在閱讀中醫(yī)文獻(xiàn)時(shí),經(jīng)常會(huì)遇到“干生姜”這味藥。從字面上很容易理解為生姜曬干,即干姜。但是,亦會(huì)遇到同一張方劑中同時(shí)出現(xiàn)干生姜與干姜的情況。如宋代陳自明《婦人大全良方》(公元1237年)“醒脾飲子”載:“后人去橘皮,以干生姜代干姜[1]?!痹顤|垣《蘭室秘藏》(公元1276年)“扶脾丸”載:“干生姜、肉桂各五分、干姜[2]?!睆奈闹锌梢?,干生姜與干姜又并非是同一種藥物,令人困惑。為了厘清二者的關(guān)系,筆者進(jìn)行了初步的考證,茲分述如下。
宋代《太平惠民和劑局方》(公元1078年以后)“生姜湯”中首次記載了干生姜。《圣濟(jì)總錄》(公元1117年)中有4首方劑應(yīng)用了干生姜,《太平圣惠和劑局方》中沒有記載。上述宋代3本主流方書中僅有5首方劑含有干生姜,說明干生姜的名稱在當(dāng)時(shí)并不常用。北宋醫(yī)家所著方書,如《博濟(jì)方》(公元1047年)、《史載之方》(公元1085年)、《蘇沈良方》(公元1075年)、《千金寶要》(公元1124年)等,均未收載干生姜。
元代王好古在《湯液本草》(公元1238—1248年)中指出干生姜為姜屑[3]。薩謙齋《重訂瑞竹堂經(jīng)驗(yàn)方》(公元1326年)“透骨膏”載:“敗姜屑各四兩,干生姜是也[4]?!币嘀赋鼋技词歉缮?/p>
明代方書中收載干生姜的方劑明顯增多,如《普濟(jì)方》收載了80首,《證治準(zhǔn)繩·類方》中收載了12種,《奇效良方》中收載了22首。李時(shí)珍的《本草綱目》將干生姜作為生姜的子藥,并列舉了孟詵治療偏風(fēng)用姜屑末和酒服的經(jīng)驗(yàn)[5]。
明代開始,干生姜的概念較為混亂。其原因有兩點(diǎn)。第一是對(duì)陶弘景漢州干姜開始重視。有醫(yī)家將漢州干姜定義為干姜。由于漢州干姜需要去皮,有醫(yī)家為了區(qū)別,將干姜稱為干生姜。第二是對(duì)李東垣“干姜生辛炮苦”的理解差異,有醫(yī)家將與炮姜相對(duì)的干姜稱為干生姜,亦出現(xiàn)了干姜生用的名稱。
清代干生姜概念的混亂更加嚴(yán)重,如劉云密《本草述》載“姜”:“然須知其性味,即一物而殊,有留皮去皮之異。生姜、干生姜,留皮者也。制干姜,去皮者也。留皮者,從表而之里。去皮者由中而之經(jīng)。干姜又有生用、炮用之異。”文中干生姜、生姜、制干姜、干姜生用、干姜炮用、留皮、去皮等名詞令人眼花繚亂。這需要在清晰了解干姜略曬、姜屑、漢州干姜、炮姜等概念的基礎(chǔ)上進(jìn)行分析。文中干生姜指生姜略曬;制干姜指漢州干姜;干姜生用指干姜;干姜炮用指炮姜;留皮者有干姜、干生姜、生姜、炮姜,去皮者有漢州干姜、生姜去皮。明清時(shí)期著述中這種情況很多,但總體來說醫(yī)家本身概念是清楚的,出現(xiàn)混亂的往往是讀者。
中醫(yī)古籍中,元代以前沒有干生姜的定義。從元代到清代,干生姜的定義歸納起來有4種。但是仔細(xì)分析,會(huì)發(fā)現(xiàn)醫(yī)家觀點(diǎn)不同多是因?yàn)槠鋾r(shí)代及語境不同所致,分述如下。
2.1 姜屑元代王好古認(rèn)為干生姜就是姜屑。其在《湯液本草》中指出:“姜屑比之干姜不熱,比之生姜不潤(rùn),以干生姜代干姜者,以其不僭故也[6]?!睆奈闹锌梢?,干生姜與姜屑相對(duì)應(yīng)。這部分生姜由于含水量較生姜少,所以原書謂“比之干姜不潤(rùn)”。明代李時(shí)珍《本草綱目》亦支持此觀點(diǎn),清代楊友敬《本草經(jīng)解要附余·考證》則明確指出:“姜屑即干生姜也?!?/p>
姜屑即姜的碎屑,亦稱姜末。實(shí)踐體會(huì),生姜切片,姜的表面會(huì)有姜皮、腋芽、多次分枝后的姜球、根莖的結(jié)等部分。由于太靠邊緣,用刀往往切不成片狀,成為碎屑狀。筆者曾錯(cuò)誤地認(rèn)為,這部分碎屑就是干生姜。但是,宋代楊倓《楊氏家藏方》載:“干生姜一斤。”明代《普濟(jì)方》載:“生姜屑一斤同杵糜爛?!倍懈缮挠昧窟_(dá)1斤,而筆者切姜所余碎屑很少,要得到1斤的量,恐怕所需生姜不止20斤。因此,古人所謂的姜屑顯然并非是切姜所余,就是生姜切碎。
姜是國人重要的調(diào)味品?!墩撜Z》云:“不徹姜食?!碧粕魑ⅰ蹲C類本草》載“姜”:“今人啖諸辛辣物,唯此最常。”生姜入調(diào)味品往往要切成碎屑。這種碎屑亦逐漸成為一種入藥的劑型。
姜屑有生姜屑與干姜屑之分。葛洪《肘后備急方》載:“以飴糖雜生姜屑,蒸三斗米下[7]?!蔽闹杏蔑嵦桥c生姜屑混合入藥。陶弘景《本草經(jīng)集注》載“豉”:“乃末椒、干姜屑合和,以進(jìn)食[8]?!蔽闹幸愿山?、花椒末拌食豆豉。后世以干姜屑、生姜屑入藥的方劑不勝枚舉。
古人為何將姜屑稱作干生姜?筆者試將生姜切片,置菜板上晾大約24 h才會(huì)半干。而將生姜切碎屑,置菜板上散開晾半天,就已經(jīng)半干了,如果置于通風(fēng)處時(shí)間會(huì)更短。這是因?yàn)楸砻娣e增大的緣故。這也就是王好古為何將姜屑稱干生姜的原因。這種姜屑由于制備簡(jiǎn)單,亦為百姓常用的調(diào)味品,很可能是由患者自行制備。
2.2 干生姜帶皮清代劉云密指出干生姜帶皮?!侗静菔觥份d:“干生姜乃留皮自干者,與生姜之用不殊,但不潤(rùn),可入丸散,較之干姜?jiǎng)t不熱也。”文中指出干生姜乃留皮自干者,其熱性不如干姜。至于留皮的原因,原書進(jìn)一步指出:“留皮者,從表而之里。去皮者,由中而之經(jīng)?!笨梢?,留皮與去皮的作用部位是不一樣的。
生姜去皮與留皮之說,首見于唐代陳藏器《本草拾遺》,曰:“藏器曰:生姜溫,要熱則去皮,要冷則留皮[9]?!蔽闹兄赋錾羝さ臒嵝砸∮谌テふ?。這種觀點(diǎn)后世流傳頗廣,如《嘉祐本草》《本草綱目》《傷寒證治準(zhǔn)繩》《本草原始》《上醫(yī)本草》《食治廣要》等書均有記載。
生姜所謂去皮,并非是簡(jiǎn)單地刮掉姜皮,而是指漢州干姜。陶弘景《本草經(jīng)集注》載:“凡作干姜法:水淹三日畢,去皮置流水中六日,更去皮。然后曬干,置甕缸中,謂之釀也[8]?!蔽闹袑⑸獌纱嗡?,兩次刮皮,曬干后置甕缸中發(fā)酵。這種方法宋代蘇頌稱之為“漢州干姜”[10]。亦有醫(yī)家稱之為制干姜,如《本草述》載:“制干姜,去皮者也。”即為這種經(jīng)發(fā)酵所得的干姜。
2.3 生姜略曬清代楊友敬指出干生姜為生姜略曬。《本草經(jīng)解要附余·考證》言:“六地產(chǎn)姜,藥肆所貨,或連皮略曬,尚帶泥沙。正《綱目》生姜后附載干生姜者?!蔽闹小奥詴瘛币辉~指出了生姜干燥的程度。清代顧元交《本草匯箋》載:“又或以干生姜代干姜者,以其不僣上也。乃若干姜干久,體質(zhì)收束,氣則走泄,味則含蓄?!蔽闹幸愿缮c干姜比較,干姜為“干久”者。而干生姜?jiǎng)t為生姜略曬。清代戴葆元《本草綱目易知錄》載:“干生姜:溫中理嗽,治脹滿霍亂不止,腹痛冷痢血閉。病人虛冷者,宜加之。葆按:取生姜干者一塊,常置貼肉袋內(nèi)”。文中“生姜干者”正是指干生姜而言。
2.4 干姜生用明代盧之頤認(rèn)為干生姜即為干姜?!侗静莩搜虐胭省份d:“霜后,則老而多筋,干之,即曰干生姜。干姜者,即所取姜種,水淹三日,去皮,置流水中,漂浸六日,更刮去皮,然后曬干,入瓷缸中,覆釀三日乃成?!蔽闹小案缮迸c“干姜”相對(duì)而言?!案山敝附?jīng)過去皮發(fā)酵的漢州干姜,而“干生姜”指沒有經(jīng)過去皮發(fā)酵的干姜。這里的“生”字顯然并非指“生姜”。
古人還有“干姜生用”一詞,如明代繆希雍《本草經(jīng)疏》載:“干姜生用,同橘皮、烏藥、白豆蔻,除胸滿欬逆上氣[11]?!蔽闹懈山?,就是指干姜。“生”與“熟”相對(duì)而言?!侗静菥V目》載:“干姜生辛炮苦,陽也。生則逐寒邪而發(fā)表,炮則除胃冷而守中?!蔽闹懈山咧父山?,而干姜炮者指炮姜。清代劉云密《本草述》亦載:“干姜又有生用、炮用之異,生用者熱而猶散,炮用者熱而善守。炮姜又有黑與不黑之異?!边@種由于語境變化而產(chǎn)生的歧義一定要聯(lián)系前后文才能辨別。
簡(jiǎn)言之,干生姜的基本含義有二:第一是帶皮;第二是略曬。即略曬的帶皮生姜。無論切片還是切成碎屑都可稱為干生姜。至于古人對(duì)干生姜的4種解釋:姜屑、帶皮、生姜略曬、干姜生用,均與時(shí)代、語境的不同有關(guān)。前提是要明確區(qū)分干生姜與干姜、漢州干姜、姜屑、炮姜的關(guān)系。但是,很難用一個(gè)固定的定義界定所有古籍中的干生姜,筆者總結(jié)部分古籍中干姜與干生姜對(duì)應(yīng)藥物名稱簡(jiǎn)表(表1),供同仁參考。
表1 不同朝代及語境干生姜與干姜對(duì)應(yīng)藥物簡(jiǎn)表