陸藝紅

【摘 要】目的：評(píng)價(jià)在普外科護(hù)理管理中應(yīng)用護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的有效性。方法：隨機(jī)將我院普外科2020年3月至12月期間收治的住院患者67例分成兩組，針對(duì)參照組33例患者實(shí)施基礎(chǔ)性護(hù)理管理，針對(duì)觀察組34例患者實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，對(duì)兩組普外科患者的護(hù)理管理效果進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：觀察組護(hù)理管理后的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率、護(hù)理滿意度評(píng)分、護(hù)理質(zhì)量管理評(píng)分顯著優(yōu)于參照組（P<0.05）。結(jié)論：在普外科護(hù)理管理中應(yīng)用護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的有效性較為顯著。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理；普外科；護(hù)理管理；有效性

普外科患者類(lèi)型較多、疾病較為復(fù)雜等因素的影響，極易在護(hù)理管理的過(guò)程中出現(xiàn)一系列的風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生，引發(fā)一系列護(hù)理糾紛事件的發(fā)生[1]。因此，在普外科護(hù)理管理的過(guò)程中實(shí)施有效的管理措施顯得尤為重要，是提高普外科醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量水平、保障患者生命安全的基礎(chǔ)、提高臨床治療效果的基礎(chǔ)。為了分析護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)普外科護(hù)理管理效果的影響，我院針對(duì)普外科收治的住院治療患者67例展開(kāi)了對(duì)比分析和觀察，詳細(xì)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

隨機(jī)將我院2020年3月至2020年12月期間普外科收治的住院患者67例分成兩組，參照組33例，男17例，女16例，年齡35歲～81歲，平均年齡（59.96±3.45）歲；觀察組34例，男19例，女15例，年齡36歲～80歲，平均年齡（59.99±3.52）歲。參與本次觀察的普外科護(hù)理人員均為同一批，共20人。資料無(wú)差異（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 針對(duì)參照組33例患者實(shí)施基礎(chǔ)性護(hù)理管理，包括較為常規(guī)的安全管理、環(huán)境管理、患者輸液管理、基礎(chǔ)性的一系列護(hù)理措施等等。

1.2.2 針對(duì)觀察組34例患者實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，具體如下：（1）構(gòu)建普外科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理團(tuán)隊(duì)，對(duì)患者實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估：在普外科組織護(hù)理經(jīng)驗(yàn)豐富、資質(zhì)較高且認(rèn)真負(fù)責(zé)的護(hù)理人員組建一支專業(yè)的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理團(tuán)隊(duì)，由護(hù)士長(zhǎng)任命組長(zhǎng)，對(duì)組內(nèi)的護(hù)理人員、責(zé)任護(hù)士和護(hù)師等工作范圍和責(zé)任進(jìn)行落實(shí)。還應(yīng)通過(guò)定期實(shí)施以“護(hù)理管理風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防”為主題的培訓(xùn)活動(dòng)，針對(duì)普外科護(hù)理中常見(jiàn)、典型的風(fēng)險(xiǎn)事件、危險(xiǎn)因素等等排查出來(lái)，并制定相應(yīng)的預(yù)防管理對(duì)策。此外，還應(yīng)為患者實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，由護(hù)理團(tuán)隊(duì)在患者入院當(dāng)天結(jié)合患者的年齡、疾病類(lèi)型、嚴(yán)重程度、活動(dòng)受限等等評(píng)估患者是否存在壓瘡、下肢靜脈血栓、鐵道、意外拔管、特殊藥物靜脈外滲等等風(fēng)險(xiǎn)事件的等級(jí)，綜合病房?jī)?nèi)親友的探視情況評(píng)價(jià)患者是否存在交叉感染的可能，最后由團(tuán)隊(duì)共同結(jié)合患者的評(píng)估結(jié)果制定相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃和對(duì)策，如安全強(qiáng)化管理、限制病房探視人數(shù)、強(qiáng)化患者和家屬的健康宣教和指導(dǎo)等等手段，最大程度上減少風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生。（2）對(duì)普外科病房實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理：合理的設(shè)置病房?jī)?nèi)熱水袋和開(kāi)水壺的擺放位置，對(duì)高危跌倒的患者實(shí)施病房和衛(wèi)生間的防滑墊、安全床欄等干預(yù)，為患者提供溫馨舒適的住院環(huán)境，每天對(duì)病房消毒2次，在治療和護(hù)理干預(yù)過(guò)程中尊重患者隱私，做好相應(yīng)的隱私護(hù)理。結(jié)合患者的心理評(píng)估結(jié)果為患者實(shí)施心理疏導(dǎo)和干預(yù)，最大程度上改善患者身心狀態(tài)，最大化的滿足患者提出的合理需求。（3）強(qiáng)化普外科風(fēng)險(xiǎn)事件的優(yōu)化處理：在普外科若發(fā)生護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件，護(hù)理人員應(yīng)第一時(shí)間上報(bào)上級(jí)并做出相應(yīng)的處理。還應(yīng)強(qiáng)化護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)，強(qiáng)化對(duì)患者實(shí)施管道防護(hù)護(hù)理，結(jié)合護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)處理的經(jīng)驗(yàn)寫(xiě)下完整的報(bào)告，將護(hù)理責(zé)任落實(shí)到個(gè)人。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組護(hù)理管理后的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率、護(hù)理滿意度評(píng)分、護(hù)理質(zhì)量管理評(píng)分等差異。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 27.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

參照組33例患者護(hù)理管理后的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率為24.24%（8/33），觀察組34例患者護(hù)理管理后的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率為5.88%（2/34）（P<0.05），見(jiàn)表1。

3 討論

以往的普外科臨床護(hù)理過(guò)程中未能很好地識(shí)別和防范普外科的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，導(dǎo)致一系列護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生，不僅僅影響患者的治療效果，還危害著患者的生命安全，導(dǎo)致相應(yīng)的護(hù)患糾紛和投訴事件的發(fā)生，不利于普外科護(hù)理質(zhì)量水平的提高[2]。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理主要是指在特定的護(hù)理環(huán)境、特定的時(shí)間段內(nèi)護(hù)理人員通過(guò)嚴(yán)格護(hù)理管理規(guī)范和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估優(yōu)化處理對(duì)策來(lái)避免風(fēng)險(xiǎn)對(duì)患者產(chǎn)生的傷害的一種護(hù)理模式，在普外科的臨床護(hù)理管理過(guò)程中通過(guò)實(shí)施構(gòu)建普外科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理團(tuán)隊(duì)，對(duì)患者實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估、對(duì)普外科病房實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理及強(qiáng)化普外科風(fēng)險(xiǎn)事件的優(yōu)化處理等多元化的護(hù)理管理措施提高普外科的護(hù)理管理質(zhì)量水平，避免和控制一系列普外科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生[3]。

綜上所述，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)普外科護(hù)理管理中效果的影響較大，建議在臨床護(hù)理管理中推廣實(shí)施。

參考文獻(xiàn)

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[2] 馬娟.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)普外科護(hù)理管理中效果的影響研究[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2020，30（4）：381.

[3] 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)普外科護(hù)理管理中效果的影響[J].中外醫(yī)療，2020，39（8）：159-161.