徐慧影

【摘 要】目的：分析功能性消化不良患者采用加減健脾和胃湯進(jìn)行輔助治療對(duì)胃泌素和胃動(dòng)素水平所產(chǎn)生的影響。方法：選取本院2020年3月至11月期間接受的98例功能性消化不良患者進(jìn)行研究，并采取隨機(jī)電腦分號(hào)法將其分為常規(guī)組和加減組，各49例。給予常規(guī)組多潘立酮片進(jìn)行治療，加減組在常規(guī)組的基礎(chǔ)上使用健脾和胃湯加減進(jìn)行治療，并對(duì)兩組的胃泌素和胃動(dòng)素水平和治療總有效率進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：加減組胃泌素和胃動(dòng)素水平顯著的比常規(guī)組的高，治療總有效率顯著的比常規(guī)組高，兩組比較均呈顯著差異性，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在臨床中對(duì)功能性消化不良患者采用健脾和胃湯加減輔助治療，能夠顯著的幫助患者改善胃泌素和胃動(dòng)素水平，治療效果更加顯著，值得在臨床中廣泛的推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】健脾和胃湯加減；功能性消化不良；胃泌素；胃動(dòng)素水平

現(xiàn)階段臨床中治療功能性消化不良的常見(jiàn)藥物是多潘立酮片，多潘立酮片能夠促使胃腸道加快蠕動(dòng)和消化，但是改善上腹痛、上腹脹滿等臨床癥狀的效果不明顯，且極易復(fù)發(fā)。健脾和胃湯中主要藥物是具有益氣健脾作用的黃芪、黨參等，具有燥濕行氣作用茯苓、白術(shù)、木香等，能夠在治療功能性消化不良疾病中彌補(bǔ)多潘立酮片在療效方面的不足[1]。本研究選取本院2020年3月至11月期間收治的98例功能性消化不良患者作為研究對(duì)象，分析功能性消化不良患者采用加減健脾和胃湯進(jìn)行輔助治療對(duì)胃泌素和胃動(dòng)素水平所產(chǎn)生的影響，取得顯著的效果，現(xiàn)將開(kāi)展過(guò)程做如下報(bào)道。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取本院2020年3月至11月期間收治的98例功能性消化不良患者進(jìn)行研究，并采取隨機(jī)電腦分號(hào)法將其分為常規(guī)組和加減組，各49例。常規(guī)組，男18例，女31例，年齡20歲～65歲，平均年齡（43.25±5.48）歲；觀察組，男29例，女20例，年齡22歲～66歲，平均年齡（44.62±5.84）歲，兩組患者的一般資料數(shù)據(jù)，具有均衡性，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），能夠進(jìn)行比較。

1.2 方法

1.2.1 常規(guī)組 常規(guī)組采用常規(guī)藥物多潘立酮片（江西捷眾制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字：H20033864，10mg*30s）進(jìn)行治療。飯前口服，1s/次，1次/d。連續(xù)進(jìn)行30天的治療。

1.2.2 加減組 加減組在常規(guī)組的基礎(chǔ)上聯(lián)合使用健脾和胃湯加減進(jìn)行治療。健脾和胃湯湯方：黃芪 20 g，炒白術(shù) 15 g，柴胡 10 g，砂仁 10 g，黨參 20 g，山楂 15 g，茯苓 15 g，木香 10 g，炙甘草 6 g，陳皮 15 g。加減輔助：劇烈疼痛——加郁金、佛手；吐酸泛酸——加瓦楞子、吳茱萸；大便色黑——加蒲黃、三七； 陰虛——去半夏加麥冬、沙參；陽(yáng)虛——加干姜、肉桂；便秘——加火麻仁。1劑/d，水煎至300ml，飯后服用，100ml/次，3次/d。連續(xù)進(jìn)行30天的治療。

1.3 指標(biāo)觀察

（1）對(duì)比兩組胃泌素和胃動(dòng)素水平。（2）對(duì)比兩組治療總有效率。治療總有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。顯效：上腹痛、納差、脹滿等臨床癥狀完全消失；有效：上腹痛、納差、脹滿等臨床癥狀顯著改善，胃腸道稍感不適；無(wú)效：上述臨床癥狀無(wú)改善。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組胃泌素和胃動(dòng)素水平治療前，兩組胃泌素和胃動(dòng)素水平對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），治療后，加減組顯著地高于常規(guī)組，組間比較存在差異性，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 比較兩組治療總有效率

加減組治療總有效率為97.95%顯著的低于常規(guī)組的83.67%，組間比較存在差異性，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表2。

3 討論

中醫(yī)認(rèn)為功能性消化不良的主要致病原因是：由于情志內(nèi)傷、飲食不當(dāng)?shù)仍蛟斐善⑹Ы∵\(yùn)、胃失和降，氣血、飲食、痰濕等阻滯中焦，要想得到理想的治療效果需要從健脾和胃、行氣活血、化痰利濕方面入手[2]。

健脾和胃湯中所使用的黃芪、黨參，具有益氣健脾、補(bǔ)益脾胃的功效；茯苓、白術(shù)，具有益氣健脾，燥濕和胃的功效；山楂具有健脾開(kāi)胃的功效；砂仁具有化濕開(kāi)胃的功效[3]；陳皮具有理氣健脾、燥濕化痰的功效。聯(lián)合這些藥物的健脾和胃湯能夠起到健脾和胃，理氣燥濕的作用。對(duì)于胃腸運(yùn)動(dòng)和消化來(lái)說(shuō)，胃泌素、胃動(dòng)素具有重大的作用。

綜上所述，在臨床中對(duì)功能性消化不良患者采用健脾和胃湯加減輔助治療，能夠顯著的幫助患者改善胃泌素和胃動(dòng)素水平，治療效果更加顯著，值得在臨床中廣泛的推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 馬葳，孫秀清，田浩君.針?biāo)幗Y(jié)合分型辨治功能性消化不良80例的臨床觀察[J].世界中醫(yī)藥，2020，15（2）：275-279.

[2] 王微，黃錫通，王丹紅，等.莫沙必利治療夜間消化不良的效果和安全性[J].中國(guó)臨床保健雜志，2020，23（1）：130-132.

[3] 宦徽，魏清，涂慶麗，等.不同藥物對(duì)藏族功能性消化不良患者的療效、胃容受、胃肌電圖的影響[J].新醫(yī)學(xué)，2020，51（4）：299-303.