繆靜

【摘 要】目的：研究橈骨頭骨折內(nèi)固定手術(shù)護(hù)理中個(gè)性化護(hù)理方式的應(yīng)用效果。方法：選取我院2019年8月至2020年6月期間收治的橈骨頭骨折手術(shù)患者，總計(jì)60例，分為對(duì)照組與觀察組，對(duì)照組30例患者以常規(guī)護(hù)理方式進(jìn)行干預(yù)；觀察組30例患者接受個(gè)性化護(hù)理，比較不同護(hù)理方法應(yīng)用后患者治療效果和疼痛分級(jí).結(jié)果：觀察組治療總有效率提高，與對(duì)照組比較中，差異較為明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組疼痛分級(jí)降低，VAS視覺模擬評(píng)分下降，與對(duì)照組比較差異較為明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在橈骨頭骨折內(nèi)固定術(shù)中，使用個(gè)性化護(hù)理方案效果較為明顯，可提高臨床治療總有效率，幫助患者緩解疼痛，有利于加快康復(fù)進(jìn)程。鑒于個(gè)性化護(hù)理應(yīng)用價(jià)值較高，相關(guān)護(hù)理人員應(yīng)對(duì)其進(jìn)行推廣，為患者健康提供支持。

【關(guān)鍵詞】個(gè)性化護(hù)理；橈骨頭骨折；內(nèi)固定術(shù)；手術(shù)護(hù)理

橈骨骨折是人體經(jīng)常發(fā)生的骨折現(xiàn)象，在中年或老年群體中較為多見，女性發(fā)病率超過男性，造成橈骨骨折的主要原因是骨質(zhì)疏松，臨床中多見粉碎性骨折，患者關(guān)節(jié)面被破壞，疼痛感明顯，嚴(yán)重影響日常生活[1]。針對(duì)橈骨骨折的有效治療方法為內(nèi)固定術(shù)，并加強(qiáng)術(shù)中護(hù)理。本文研究了個(gè)性化護(hù)理在橈骨骨折臨床護(hù)理中效果，研究報(bào)道如下。

1 資料及方法

1.1 一般資料

統(tǒng)計(jì)資料為我院2019年8月至2020年6月期間收治的橈骨骨折患者，總計(jì)60例，分為對(duì)照組與觀察組開展對(duì)照分析，其中對(duì)照組30例，剩余30例納入觀察組。

對(duì)照組，男性12例，女性18例，年齡48歲～65歲，平均年齡（55.35±12.39）歲，Mason分型：Ⅱ型19例，Ⅲ型11例；觀察組，男性13例，女性17例，年齡49歲～64歲，平均年齡（55.35±12.39）歲，Mason分型：Ⅱ型20例，Ⅲ型10例。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組常規(guī)護(hù)理支持，主要對(duì)患者進(jìn)行術(shù)前健康指導(dǎo)和身體護(hù)理，對(duì)手術(shù)常規(guī)注意事項(xiàng)進(jìn)行明確，在此基礎(chǔ)上，落實(shí)骨科臨床基礎(chǔ)護(hù)理方案。

1.2.2 觀察組采取個(gè)性化護(hù)理模式，主要護(hù)理方案如下。

1.2.2.1 術(shù)前準(zhǔn)備。術(shù)前充分執(zhí)行無菌操作理念，對(duì)患者進(jìn)行備皮。為患者提供冰敷護(hù)理，防止發(fā)生關(guān)節(jié)腫脹問題。為患者介紹手術(shù)成功案例，降低患者焦慮感，并注重加強(qiáng)健康教育指導(dǎo)，增加患者臨床治療信心。

1.2.2.2 術(shù)后護(hù)理。術(shù)后為患者提供個(gè)性化飲食方案，增加康復(fù)訓(xùn)練。指導(dǎo)患者多進(jìn)食高纖維、高蛋白質(zhì)食物，組織患者開展前臂旋轉(zhuǎn)練習(xí)，注重對(duì)肘關(guān)節(jié)進(jìn)行屈伸。術(shù)后為患者提供針對(duì)性護(hù)理計(jì)劃，與患者溝通交流，及時(shí)了解患者實(shí)際需求，增加護(hù)理滿意度。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組治療總有效率，統(tǒng)計(jì)分析不同護(hù)理方式下患者疼痛分級(jí)，使用VAS視覺模擬評(píng)分法對(duì)疼痛狀況進(jìn)行評(píng)估，總計(jì)10分，分值越高，則說明患者疼痛感越明顯。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 治療有效率組間比較分析

觀察組治療總有效率高于對(duì)照組，差異十分明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 護(hù)理前后VAS評(píng)分組間比較

觀察組護(hù)理前VAS組間比較差異較?。≒>0.05），經(jīng)過個(gè)性化護(hù)理后，VAS評(píng)分值降低明顯，與對(duì)照組比較差異增加顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），見表2。

3 討論

橈骨骨折對(duì)患者行動(dòng)能力造成影響，患者在治療中容易產(chǎn)生負(fù)面情緒，護(hù)理依從性較低。為改善這一問題，推薦使用個(gè)性化護(hù)理方案。個(gè)性化護(hù)理能夠根據(jù)患者病情對(duì)護(hù)理方案進(jìn)行調(diào)整，對(duì)患者身體、疾病、心理、飲食和運(yùn)動(dòng)進(jìn)行指導(dǎo)，確?；颊吲R床狀況改善，加快康復(fù)進(jìn)程。

臨床中，將患者主訴疼痛進(jìn)行分級(jí)，輕度疼痛：患者有疼痛感，但是可以忍受，對(duì)正常生活與睡眠不構(gòu)成干擾。中度疼痛：患者疼痛感明顯，不能忍受，其正常的睡眠受到影響，需要服用鎮(zhèn)痛類藥物；重度疼痛：患者劇烈疼痛，睡眠受到嚴(yán)重干擾，出現(xiàn)自主神經(jīng)紊亂。了解不同疼痛分級(jí)能夠?qū)ψo(hù)理效果進(jìn)行評(píng)估，為護(hù)理方案的調(diào)整奠定基礎(chǔ)[2]。

綜上所述，在橈骨頭骨折內(nèi)固定術(shù)手術(shù)護(hù)理中，使用個(gè)性化護(hù)理措施產(chǎn)生了顯著臨床效果，患者臨床護(hù)理滿意度提高，治療總有效率得到保證，護(hù)理后患者疼痛感降低，對(duì)康復(fù)治療產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響。

參考文獻(xiàn)

[1] 戚鴻飛，馬騰，崔玉，等.假體置換與切開復(fù)位內(nèi)固定治療橈骨頭骨折的Meta分析[J].中國骨與關(guān)節(jié)雜志，2020，9（6）：425-431.

[2] 倪博文，肖紅強(qiáng)，陳康.兩種手術(shù)入路方式對(duì)C型橈骨遠(yuǎn)端骨折鎖定加壓接骨板結(jié)合克氏針內(nèi)固定術(shù)療效的影響[J].創(chuàng)傷外科雜志，2019，21（5）：370-373.