翟立紅 孫巖

摘要：目的此次課題主要針對(duì)絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥患者在治療過(guò)程中，采取熟地黃、黃芪為主藥進(jìn)行治療的臨床效果進(jìn)行觀察。方法：以入院就診先后順序的方式，選取到我院診治的絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥患者作為研究樣本，樣本數(shù)量為60例。之后將其分成兩個(gè)組別，一組患者采取鈣爾奇進(jìn)行治療設(shè)為常規(guī)組，另一組患者采取熟地黃、黃芪為主藥進(jìn)行治療設(shè)為研究組，每組各30例患者，之后對(duì)兩組患者的臨床治療效果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)評(píng)估，并探討不同治療方式對(duì)患者的疼痛評(píng)分及血清骨代謝相關(guān)指標(biāo)變化的影響。結(jié)果：針對(duì)研究期間的相關(guān)數(shù)據(jù)實(shí)施對(duì)比評(píng)估，可以掌握到經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療干預(yù)后，研究組患者的疼痛評(píng)分明顯低于常規(guī)組，從治療前后血清骨代謝相關(guān)指標(biāo)變化情況進(jìn)行分析，研究組的患者的血清骨代謝相關(guān)指標(biāo)明顯優(yōu)于常規(guī)組。組間數(shù)據(jù)存在顯著差異（P<0.05）。結(jié)論：在針對(duì)絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥患者的治療中，應(yīng)用熟地黃和黃芪為主藥的方式進(jìn)行治療，可以改善患者的疼痛情況，同時(shí)能夠提高患者的血清骨代謝相關(guān)指標(biāo)及臨床治療效果，所以應(yīng)用熟地黃與黃芪為主藥的治療方式值得在臨床上應(yīng)用推廣。

關(guān)鍵詞：熟地黃;黃芪;絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥;臨床療效

絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥是原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥中的一種，患者以中老年人群為主，特別是在絕經(jīng)之后，由于患者的雌性激素明顯下降及卵巢衰退等原因，導(dǎo)致患者的骨吸收量明顯超出骨形成量，從而出現(xiàn)骨組織結(jié)構(gòu)變化及骨量低的現(xiàn)象，繼而引發(fā)絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的發(fā)病，給患者的身體健康造成不良影響，因此一旦患病需及時(shí)就醫(yī)治療。針對(duì)于絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的治療以往主要以鈣爾奇治療為主，但經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐表明，采用鈣爾奇進(jìn)行治療的臨床治療效果并不十分顯著[1]?；诖?，本次課題在研究的過(guò)程中，選取了到我院接受診治的絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥患者作為樣本進(jìn)行研究，之后對(duì)以熟地與黃芪為主藥的治療方式對(duì)患者的臨床治療效果的影響進(jìn)行探討。現(xiàn)將研究?jī)?nèi)容報(bào)告如下。

1、資料與方法

1.1一般資料

課題研究的樣本來(lái)源區(qū)間為2019年2月-2021年2月，以入院就診先后順序的方式選取這段時(shí)間內(nèi)到我院接受診治的絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥患者作為樣本研究，樣本量取60例，分兩組（研究組與常規(guī)組），對(duì)這些患者的基本資料實(shí)施統(tǒng)計(jì)評(píng)估，所有患者的年齡均值在58歲左右，患者的身高、體重及文化程度等一般資料對(duì)比數(shù)據(jù)無(wú)差異（P>0.05），可以納入對(duì)比分析。納入本次研究的所有患者均符合絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)所有患者均自愿簽署知情同意書(shū)配合本次研究，最后將患有溝通障礙及合并其他嚴(yán)重疾病患者排除本次研究。

1.2方法

1.2.1常規(guī)組

患者采取鈣爾奇進(jìn)行治療：用藥方式為口服用藥，用藥劑量為每日1次，每次3片，并以6個(gè)月為一個(gè)治療周期。

1.2.2研究組

患者采取熟地與黃芪為主藥的方式進(jìn)行治療：用藥方式為口服用藥，用藥劑量為熟地與黃芪均為30g，并結(jié)合患者的實(shí)際病情酌情加入配伍，針對(duì)病癥較為嚴(yán)重的患者需要加入川芎及延胡索進(jìn)行治療，針對(duì)氣血虛弱的患者則需要加入當(dāng)歸進(jìn)行治療，針對(duì)火氣重與陰虛患者則需要加入知母與黃柏進(jìn)行治療，將以上藥材的配方顆粒用開(kāi)水沖服，每日2次，并以6個(gè)月為一個(gè)治療周期。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

組間疼痛評(píng)分調(diào)查評(píng)估：患者的疼痛評(píng)分主要采用視覺(jué)模擬評(píng)分（Visual Analogue Scale，英文縮寫(xiě)VAS）進(jìn)行疼痛評(píng)分。該評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)的具體分值為0—10分，分?jǐn)?shù)與患者的疼痛嚴(yán)重程度成正比。

組間血清骨代謝相關(guān)指標(biāo)調(diào)查評(píng)估：詳細(xì)記錄兩組患者治療前后的血清骨代謝相關(guān)指標(biāo)，主要包括ALP、Ca及P等相關(guān)指標(biāo)，并對(duì)上述指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比分析。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法

在進(jìn)入到數(shù)據(jù)分析環(huán)節(jié)之后，借助SPSS 23.0處理本文資料數(shù)據(jù)，其中，計(jì)量資料用（ ）表示，t檢驗(yàn)，P<0.05表示數(shù)據(jù)差異性，在統(tǒng)計(jì)學(xué)中具有意義。

2.結(jié)果

2.1 組間疼痛評(píng)分調(diào)查評(píng)估，見(jiàn)表1

2.2 組間血清骨代謝相關(guān)指標(biāo)調(diào)查評(píng)估，見(jiàn)表2

3、討論

隨著我國(guó)人口老齡化問(wèn)題的日益嚴(yán)峻，中老年人群成為了各種疾病的主要發(fā)病人群，給其帶來(lái)嚴(yán)重的不良影響，絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥就屬于其中之一。從骨質(zhì)疏松患者的發(fā)病機(jī)制及臨床表現(xiàn)等方面來(lái)看，該病屬于骨瘺及骨痹，針對(duì)該病的治療也應(yīng)該以中藥治療為主，其中以熟地黃與黃芪為主藥的治療方式得到廣泛應(yīng)用[2]。本次研究結(jié)果表明，本文將鈣爾奇治療與熟地及黃芪為主藥治療形成對(duì)照，對(duì)照結(jié)果中，研究組患者的疼痛情況得到明顯改善，患者的血清骨代謝相關(guān)指標(biāo)也明顯優(yōu)于常規(guī)組。數(shù)據(jù)之間的對(duì)比差異明顯，（P<0.05）。

綜上所述，采用熟地黃及黃芪為主藥進(jìn)行治療的患者臨床治療效果更好，熟地黃及黃芪為主藥的治療方式可有效提升臨床治療效果，對(duì)患者的預(yù)后具有積極作用。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳芳，張宜，徐立，等. 中西醫(yī)治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的研究進(jìn)展[J]. 醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2021，40（09）：1216-1220.

[2]謝雁鳴，劉峘，姜俊杰，等. 絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥中醫(yī)臨床實(shí)踐指南（征求意見(jiàn)稿）[J]. 中國(guó)中藥雜志，1-10.