郭紅

【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）11-01

小兒咳嗽具有較高的發(fā)生率，這是小兒呼吸系統(tǒng)常見癥狀之一。導(dǎo)致小兒咳嗽高發(fā)的最主要原因是他們年齡比較小，呼吸系統(tǒng)尚未發(fā)育完善，因此容易受到各種因素的刺激而導(dǎo)致咳嗽癥狀的出現(xiàn)。小兒咳嗽可大可小，有些小兒咳嗽不經(jīng)特殊處理便能夠自行痊愈，但是也有些小兒咳嗽的情況比較嚴(yán)重，持續(xù)時間長，如果家長未給予足夠重視，及時做好治療以及護(hù)理工作，可能轉(zhuǎn)為慢性呼吸系統(tǒng)疾病。為此，作為家長，需要掌握一些小兒咳嗽方面的護(hù)理知識，了解需要注意的各種事項，為孩子的健康保駕護(hù)航。

1 小兒咳嗽護(hù)理注意事項

1.1 忌食寒涼食物

對小兒咳嗽的引發(fā)原因進(jìn)行分析，其中呼吸道感染、肺部疾患原因?qū)е碌目人哉己艽笠徊糠?。若小兒因呼吸系統(tǒng)疾病導(dǎo)致咳嗽，這時吃寒涼食物（如冷飲、雪糕等）容易導(dǎo)致肺氣閉塞，誘使咳嗽癥狀加重，并使癥狀持續(xù)時間延長。一些孩子還會因此而發(fā)展成慢性咳嗽，使治愈難度增加，持續(xù)影響孩子的健康以及生活質(zhì)量。另外，寒涼食物會對小兒脾胃造成損傷，影響小兒食欲和消化功能等，并會引發(fā)一些新的癥狀，如便秘、腹瀉、濕疹、痰多咳嗽等等。

1.2忌食腥辣食物

一些家長存在一些認(rèn)知誤區(qū)，認(rèn)為孩子生病期間應(yīng)當(dāng)多吃有營養(yǎng)的食物，因此各種營養(yǎng)豐富的食物都拿來給孩子吃，其中一些食物雖然營養(yǎng)比較豐富，但是在小兒咳嗽期間不但無法促進(jìn)癥狀好轉(zhuǎn)，還可能導(dǎo)致癥狀加重。如海鮮等腥類食物，會對小兒的呼吸系統(tǒng)產(chǎn)生一些刺激作用，導(dǎo)致咳嗽癥狀加重，遷延難愈。另外，辛辣食物對呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)的刺激作用也是比較明顯的。尤其是小兒年齡比較小，身體機能發(fā)育尚不完善，對辛辣食物的承受力比較差，因此在咳嗽期間吃此類食物更容易導(dǎo)致癥狀加重，對后期的恢復(fù)會產(chǎn)生不利影響。

1.3多吃富含維生素的水果、蔬菜

小兒咳嗽時，家長可以給孩子多準(zhǔn)備一些維生素豐富的水果和蔬菜，讓孩子吸收更多機體所需要的營養(yǎng)元素，提升其機體抵抗力。這對于感冒引起的咳嗽恢復(fù)具有比較明顯的作用。如蘋果、西紅柿、胡蘿卜、梨等，都比較適宜咳嗽小兒食用。

1.4減少糖分、鹽分的攝入量

過咸的食物容易導(dǎo)致咽干口渴等情況，會導(dǎo)致咳嗽癥狀加重;含糖量高的食物容易生痰，不利于咳嗽恢復(fù)。因此家長在給孩子準(zhǔn)備飯菜、零食等的時候，注意其中含有的糖分、鹽分應(yīng)當(dāng)比較少。

1.5飲食應(yīng)當(dāng)保持清淡

小兒飲食應(yīng)以清淡為主，尤其是在咳嗽期間，更應(yīng)當(dāng)讓他們多吃一些清淡飲食，如質(zhì)地比較稀軟且口味清淡的米粥、菜粥、片湯等，比較適宜咳嗽患兒食用。

1.6注意日常生活細(xì)節(jié)

家長給孩子使用的床單、被罩以及日常穿的衣物等都應(yīng)當(dāng)盡量為純棉的，且要做到勤換洗，給孩子準(zhǔn)備一個清潔舒適的起居環(huán)境，減少塵螨。另外，孩子比較小的情況下，家中盡量不要養(yǎng)寵物，平時也應(yīng)當(dāng)盡量避免孩子接觸動物，防止動物毛發(fā)對孩子的呼吸系統(tǒng)產(chǎn)生刺激。

1.7家長養(yǎng)成健康習(xí)慣

一些家長有吸煙的習(xí)慣，煙味也會刺激小兒呼吸道，引起咳嗽。因此家長應(yīng)當(dāng)盡量避免在室內(nèi)吸煙，日常中也要盡量避免將孩子置于二手煙環(huán)境中。另外，噴霧清潔劑也會刺激呼吸道，因此家中要盡量避免使用。家中應(yīng)當(dāng)多通風(fēng)，保持空氣清新。

1.8加強身體鍛煉

家長日常中應(yīng)多帶孩子到戶外活動，讓他們多做一些安全有益的運動，達(dá)到強身健體的效果，使呼吸道黏膜的冷空氣適應(yīng)能力得到提升，免疫力不斷增強，使咳嗽癥狀的發(fā)作頻率降低。

1.9注意小兒咳嗽是否伴有痰液

小兒咳嗽分為有痰型和無痰型。在孩子出現(xiàn)咳嗽癥狀之后，若孩子有溝通能力，可以直接詢問是否有痰，如果孩子比較小，家長應(yīng)當(dāng)及時帶孩子到醫(yī)院接受相關(guān)檢查。如果咳嗽且有痰，未經(jīng)及時治療，使痰液滯留，容易使病癥發(fā)展到肺上，引發(fā)小兒肺炎等更嚴(yán)重的疾病。治療小兒咳嗽時家長不能亂用藥，而是要在明確病因的情況下進(jìn)行對癥治療。其中感冒引起的咳嗽以感冒藥、止咳藥等藥物為主，小兒肺炎可以使用清熱瀉火止咳藥。具體用藥盡量咨詢專業(yè)醫(yī)生。

1.10多補水

水能夠促進(jìn)代謝，利于病毒、細(xì)菌更快排出體外，并能夠減輕咳嗽期間的口咽干燥現(xiàn)象，這對于緩解咳嗽癥狀、促進(jìn)患兒康復(fù)有重要意義。對于有痰的患兒，多喝水還有助于排痰。

2 小兒咳嗽西醫(yī)療法

小兒咳嗽的誘發(fā)原因多種多樣，只有確定誘因才能對癥治療。常用的小兒止咳藥物有氨茶堿片、咳特靈等，若出現(xiàn)呼吸道感染，可遵醫(yī)囑給予抗病毒藥、抗生素。對于有痰患兒，可以給予祛痰藥物，如氨溴索等。若小兒咳嗽因過敏所導(dǎo)致，可以給予抗過敏藥，如氯雷他定糖漿。

3 小兒咳嗽中醫(yī)療法

3.1 內(nèi)服中藥

（1）中藥方劑：中藥方劑以中醫(yī)辨證為基礎(chǔ)，根據(jù)患兒的不同體質(zhì)、病因，對癥下藥。風(fēng)寒咳嗽適宜使用杏蘇散，水煎服風(fēng)熱咳嗽適宜桑菊飲痰熱咳嗽適宜清金化痰湯。還可以結(jié)合患兒的實際情況，用沙參麥冬湯、補中益氣湯等中藥方劑。（2）中成藥：處于咳嗽發(fā)作期間的患兒，可用具有鎮(zhèn)咳功效的中成藥，如止咳糖漿、復(fù)方枇杷膏、蛇膽川貝液等;若為支氣管炎導(dǎo)致咳嗽，發(fā)作期可以用小兒化痰止咳顆粒，慢性期可以用桂龍止咳丸。

3.2 中醫(yī)針灸

通過針灸小兒的足三里、合谷、神門、肺俞、風(fēng)池等穴位，能夠起到相應(yīng)的刺激作用，有助于緩解咳嗽，改善體質(zhì);若為風(fēng)寒咳嗽，還可以加刺尺澤、風(fēng)門。

3.3 中醫(yī)推拿

當(dāng)前我國小兒推拿已經(jīng)獲得了較多人的認(rèn)可，常用的推拿手法有揉膻中、清肺經(jīng)、 運內(nèi)八卦、推拿足三里穴等，每穴推拿時間為15-20min。

作為家長，應(yīng)當(dāng)多學(xué)習(xí)一些關(guān)于小兒保健、護(hù)理方面的知識，掌握小兒咳嗽的相關(guān)注意事項，以更好地保障孩子健康。