周清亮

【中圖分類號(hào)】R25 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2021）11-01

隨著我國中醫(yī)治療技術(shù)的不斷發(fā)展，中醫(yī)內(nèi)科臨床得到廣泛關(guān)注，活血化瘀法成為中醫(yī)診治的成熟技術(shù)，為了有效的改善和控制機(jī)體局部血液循環(huán)，為提高消瘀能力打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)?；钛龇ㄊ且环N臨床上的病理產(chǎn)物，淤血臨床上是較為常見的，一旦出現(xiàn)離經(jīng)之血停滯或者血行不通暢等情況，都是導(dǎo)致機(jī)體部分結(jié)構(gòu)產(chǎn)生淤血，這對(duì)身體會(huì)造成較大的危害，是誘發(fā)各種疾病的主要原因。因此，在臨床上，應(yīng)針對(duì)患者的臨床具體表現(xiàn)，對(duì)癥治療。從臨床醫(yī)學(xué)概念上看，瘀血是人體血管內(nèi)壁受到外力刺激或者自身血管結(jié)構(gòu)變形及變化所產(chǎn)生的壓力導(dǎo)致，血管瘀積，若不能夠及時(shí)的將瘀積的血管打開，會(huì)對(duì)整個(gè)血管的血液流動(dòng)產(chǎn)生較大的影響，對(duì)于各個(gè)器官血氧的需求也會(huì)產(chǎn)生影響，而從中醫(yī)臨床上分析，活血化瘀作為中醫(yī)內(nèi)科治療的關(guān)鍵性手段，人體受損后，身體中會(huì)產(chǎn)生病理性的代謝產(chǎn)物，進(jìn)而能夠逐漸的轉(zhuǎn)變成瘀，并且瘀血形成后并非固定形狀存在的，其最終會(huì)對(duì)整個(gè)身體的氣血運(yùn)行造成較大的損害。通過對(duì)瘀血等臨床癥狀的相關(guān)研究得出，中醫(yī)學(xué)中的活血化瘀法對(duì)于治療有形或者無形的瘀血具有促進(jìn)作用，同時(shí)能夠有效的保障氣血通暢。

1活血化瘀治療機(jī)理

在瘀血類疾病的治療過程中，要明確此類瘀血癥狀產(chǎn)生的主要原因，明確其是一種病理性的產(chǎn)物，在中醫(yī)內(nèi)科治療的過程中，活血化瘀是治療過程中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。在中醫(yī)的實(shí)際治療過程中，病因多是復(fù)雜的。在具體治療中，應(yīng)根據(jù)病因詳細(xì)分析治療方法，可根據(jù)病因采取相應(yīng)的治療措施，以保證治療效果。實(shí)踐證明，活血化瘀法對(duì)不同的患者能起到更好的作用，而且此法反應(yīng)快。不管是什么病，一旦體內(nèi)氣血不能正常運(yùn)行，就會(huì)出現(xiàn)淤血。通過活血化瘀、疏通、活血、益氣活血，可以結(jié)束病灶在體內(nèi)的積累，進(jìn)一步有效地防治疾病?；钛鍪且环N中醫(yī)療法。在古代，這種療法受到醫(yī)生的重視，被廣泛應(yīng)用于中醫(yī)疾病的治療。近代大量的臨床實(shí)踐和實(shí)驗(yàn)也證明，活血化瘀藥在血液流變學(xué)、血流動(dòng)力學(xué)、血小板功能、凝血、抗凝、調(diào)脂等方面具有重要作用，對(duì)微循環(huán)功能的調(diào)節(jié)具有積極的應(yīng)用價(jià)值。在現(xiàn)代中醫(yī)的臨床治療中，臨床應(yīng)用了大量行之有效的活血化瘀方法，取得了明顯的療效。

2活血化瘀在中醫(yī)臨床中的應(yīng)用

2.1治療的適用范圍

瘀血是由人體的病理變化引起的，作為誘因，充血會(huì)引起器官和組織的各種病理變化，導(dǎo)致更嚴(yán)重的疾病。身體的不同部位有不同的疾病，但無論淤血在身體的哪個(gè)部位，臨床上都會(huì)出現(xiàn)以下癥狀，如出血、腫塊、疼痛等?；颊呙}細(xì)、苔薄紫、舌苔黃。一旦出現(xiàn)癥狀，就需要進(jìn)行活血化瘀治療。

2.2 藥物配伍

活血化瘀法在中醫(yī)臨床方面應(yīng)用廣泛。但在具體應(yīng)用中，應(yīng)根據(jù)患者的臨床診斷合理應(yīng)用，遵循靈活變通的原則，根據(jù)本病特點(diǎn)應(yīng)用靶向藥物。出血患者在行活血化瘀治療時(shí)，應(yīng)配合氣體止血藥物，可達(dá)到止血不止血的治療效果。在藥物選擇上，我們需要按照上述原則用藥。對(duì)于體質(zhì)虛弱的患者，在治療過程中，應(yīng)結(jié)合行氣活血藥物，以達(dá)到化瘀不傷右的治療效果。對(duì)于一些熱毒、血瘀的患者，我們需要使用一些解毒活血的藥物，而對(duì)于痰瘀患者，我們需要使用一些化痰瘀血的藥物。因凝集血瘀者，可溫?zé)峄?。在活血化瘀療法的?yīng)用中，醫(yī)生需要根據(jù)患者的病情特點(diǎn)采取適當(dāng)?shù)姆椒?，以保證治療效果。

2.3注意問題

需要注意的是，活血化瘀的方法雖然可以消除致病因素，但在應(yīng)用中也會(huì)產(chǎn)生一些負(fù)面影響，從而導(dǎo)致耗氣、陰損的負(fù)面影響。因此，在中醫(yī)臨床治療中，應(yīng)注意活血化瘀的負(fù)作用。在臨床治療中，醫(yī)生需要能夠仔細(xì)檢查患者的淤血情況，選擇適當(dāng)?shù)幕钛龇椒?，盡量消除淤血，但對(duì)患者的負(fù)面影響很小。在治療中，在消除患者的淤血后，需要適當(dāng)補(bǔ)充，以促進(jìn)患者盡快康復(fù)。在治療中，避免快速消除淤血，大量使用相關(guān)藥物，對(duì)患者的危害是非常大的。在藥物配伍上，如果有低血，不能使用沉淀藥，如果有低血，不能使用提升藥。需要注意的是，孕婦在使用活血化瘀藥物時(shí)應(yīng)更加謹(jǐn)慎。這種藥有孕婦從胎兒掉下來的風(fēng)險(xiǎn)，所以要多加小心?；钛霪煼ň哂幸欢ǖ奶厥庑?，不僅應(yīng)用廣泛，而且具有一定的靈活性?；钛龅乃幬锎蟛糠侄际菑?qiáng)效的，但是作為醫(yī)生的我們應(yīng)該認(rèn)識(shí)到，如果發(fā)作過于猛烈，很容易受到傷害和糾正，在應(yīng)用中不要過度治療。我們必須能夠根據(jù)患者的身體狀況選擇合適的治療處方。

3結(jié)束語

中藥在活血化瘀方面具有顯著的臨床治療效果，可治療多種疾病。靈活用藥是其療效的關(guān)鍵?；钛鲆殉蔀橹嗅t(yī)治療內(nèi)科疾病的常用方法。中醫(yī)藥專家學(xué)者要繼續(xù)加強(qiáng)中醫(yī)藥臨床研究，努力開發(fā)更有效的治療方法，有效減輕患者病痛，傳承和弘揚(yáng)優(yōu)秀中醫(yī)藥文化，促進(jìn)中醫(yī)藥健康發(fā)展。活血化瘀法雖然在中醫(yī)臨床科室得到廣泛應(yīng)用，對(duì)臨床工作有很大幫助，具有突出的應(yīng)用價(jià)值，但也存在一定的不足。在使用中，不要注重祛瘀祛邪，而要注意過度使用，會(huì)導(dǎo)致正氣受損。在中醫(yī)臨床科室，用藥必須靈活、適當(dāng)，以保證最佳的治療效果。

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