亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        清腹通腸沖劑聯(lián)合中藥封包外敷法治療急性胰腺炎的效果觀察

        2021-11-02 00:51:20顧清玉
        當代醫(yī)藥論叢 2021年20期
        關鍵詞:沖劑胰腺炎證候

        顧清玉

        (電子科技大學醫(yī)學院附屬綿陽醫(yī)院中西醫(yī)結合科,綿陽市中心醫(yī)院中西醫(yī)結合科,四川 綿陽 621000)

        急性胰腺炎主要是由于患者的胰酶被激活,使其胰腺組織出現(xiàn)水腫、出血及壞死所致。此病患者常見的臨床表現(xiàn)有持續(xù)性左上腹疼痛、脘腹脹滿、惡心、嘔吐、發(fā)熱等[1]。輕中度胰腺炎患者若接受治療不及時,病情可發(fā)展為重度胰腺炎。重度胰腺炎患者可發(fā)生心、肝等器官的損害,具有極高的死亡率。目前,臨床上對急性胰腺炎患者常進行胃腸減壓、抗感染及其他西醫(yī)治療[2]。但治療后患者病情的復發(fā)率較高。有研究資料顯示,對病情早期的急性胰腺炎患者進行中西醫(yī)結合治療,可改善其臨床癥狀,縮短其治療的時間。在本次研究中,筆者主要觀察用清腹通腸沖劑聯(lián)合中藥封包外敷法治療急性胰腺炎的效果。

        1 資料和方法

        1.1 一般資料

        本次研究對象是2020 年1 月至12 月期間綿陽市中心醫(yī)院收治的100 例急性胰腺炎患者。本次研究對象的納入標準為:1)患者的病情經中西醫(yī)聯(lián)合檢查被確診為急性胰腺炎。2)發(fā)病至入院的時間≤48 h。3)患者的各項臨床資料完整。4)患者能夠全程配合完成本次研究。5)患者及其家屬均簽署了知情同意書。其排除標準為:1)合并有腸道腫瘤、腸梗阻及其他惡性腫瘤。2)合并有膽管占位性病變。3)合并有消化道穿孔。4)處于哺乳期及妊娠期。5)患者的病情危急,需及時接受手術治療。將這些患者隨機平均分為對照組和觀察組。在對照組患者中,有男35 例,女15 例;其年齡為22 ~73 歲,平均年齡為(47.65±1.45)歲。在觀察組患者中,有男36 例,女14 例;其年齡為21 ~73 歲,平均年齡為(47.12±1.32)歲。兩組患者的一般資料相比,P>0.05,具有可比性。

        1.2 方法

        對兩組患者均進行常規(guī)西醫(yī)治療,方法為:1) 告知患者禁飲、禁食,對其各項生命體征進行監(jiān)測。2)對患者進行胃腸道減壓、糾正水電解質失衡、營養(yǎng)支持、補液等對癥治療。3)根據(jù)患者的具體情況,為其使用適量的注射用生長抑素進行治療。4)若患者難以忍受疼痛,可為其使用鹽酸哌替啶注射液(生產廠家:青海制藥廠有限公司,批準文號:國藥準字H63020021)進行治療。鹽酸哌替啶注射液的用法為:肌內注射,25 mg/次,每天的用藥量<100 mg。5)根據(jù)患者的具體情況,選擇合適的抗生素對其進行治療。治療7 d 為一個療程,共治療1 個療程。在此基礎上,為觀察組患者使用清腹通腸沖劑聯(lián)合中藥封包外敷法進行治療。1)清腹通腸沖劑的藥物組成有:芒硝3 g、木香12 g、黨參12 g、檳榔12 g、枳實6 g、黃芩15 g、萊菔子30 g、紅藤30 g、大黃15 g、川楝子10 g、牡丹皮12 g、陳皮12 g、桃仁10 g 及茯苓12 g。將上述中藥制成沖劑,10 g/次,2 次/d,經患者的胃管給藥,于早、晚各給藥一次。在鼻飼給藥后,夾閉其胃管,胃管關閉的時間為1 ~2 h。鼻飼給藥后若患者出現(xiàn)惡心、嘔吐等不良反應,可按照少量多次的給藥原則對其進行給藥,以減輕其胃腸道的不良反應。2)將芒硝1000 g 及冰片10 g 裝入紗布袋,將紗布袋敷在患者上腹部疼痛的區(qū)域,2 h/ 次,2 次/d,共治療3 d。

        1.3 觀察指標

        觀察兩組患者治療前后的中醫(yī)證候積分、白細胞計數(shù)(WBC)、血清淀粉酶(SAMY)的水平、尿淀粉酶(UAMY)的水平、血清C 反應蛋白(CRP) 的水平及其治療后腹部不適緩解的時間、腸鳴音恢復的時間、首次肛門排便的時間、進食的時間及住院的時間。1)用中醫(yī)證候積分評估患者惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、腹痛等臨床癥狀的嚴重程度[3],評分越高表示其臨床癥狀越嚴重。2)抽取兩組患者的空腹肘靜脈血3 mL,對其靜脈血進行離心操作。取血清,采用碘比色法對血清進行SAMY 及UAMY 檢測。采用放射免疫法對血清進行CRP 檢測。3)采用顯微鏡對患者進行WBC 檢測。

        1.4 統(tǒng)計學方法

        對本次研究中的數(shù)據(jù)均采用SPSS20.0 統(tǒng)計軟件進行處理,計量資料用均數(shù)±標準差(±s)表示,采用t檢驗,計數(shù)資料用百分比(%)表示,采用χ2檢驗。以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

        2 結果

        2.1 治療前后兩組患者的中醫(yī)證候積分

        治療前,兩組患者的中醫(yī)證候積分相比,P>0.05。治療后,觀察組患者的中醫(yī)證候積分低于對照組患者,P<0.05。詳見表1。

        表1 治療前后兩組患者的中醫(yī)證候積分(分,± s)

        表1 治療前后兩組患者的中醫(yī)證候積分(分,± s)

        注:* 與治療前相比,P <0.05。

        組別 治療前 治療后觀察組(n=50) 12.32±1.52 6.25±1.01*對照組(n=50) 12.33±1.54 9.52±1.45*t 值 0.033 13.085 P 值 0.974 <0.05

        2.2 兩組患者各項臨床指標的比較

        治療后,觀察組患者腹部不適緩解的時間、腸鳴音恢復的時間、首次肛門排便的時間、進食的時間及住院的時間均短于對照組患者,P<0.05。詳見表2。

        表2 兩組患者各項臨床指標的比較(± s)

        表2 兩組患者各項臨床指標的比較(± s)

        組別 治療后腹部不適緩解的時間(h)治療后腸鳴音恢復的時間(d)治療后首次肛門排便的時間(d)治療后進食的時間(d)住院的時間(d)觀察組(n=50)30.25±1.52 6.22±1.45 2.62±0.25 2.79±1.01 12.25±1.02對照組(n=50)47.52±2.89 7.52±1.01 4.82±1.45 3.59±1.77 17.53±2.45 t 值 37.398 5.202 10.573 2.776 14.068 P 值 <0.05 <0.05 <0.05 0.007 <0.05

        2.3 治療前后兩組患者的WBC、SAMY 的水平、UAMY 的水平及血清CRP 的水平

        治療前,兩組患者的WBC、SAMY 的水平、UAMY 的水平及血清CRP 的水平相比,P>0.05。治療后,觀察組患者的WBC、SAMY、UAMY 及血清CRP 的水平均低于對照組患者,P<0.05。詳見表3。

        表3 治療前后兩組患者的WBC、SAMY 的水平、UAMY 的水平及血清CRP 的水平(± s)

        表3 治療前后兩組患者的WBC、SAMY 的水平、UAMY 的水平及血清CRP 的水平(± s)

        注:* 與治療前相比,P <0.05。

        組別 時間 WBC(×109/L) SAMY(U/L) UAMY(U/L) 血清CRP(mg/L)觀察組(n=50) 治療前 16.25±1.52 332.25±25.25 1396.25±251.25 19.36±1.02治療后 8.25±1.01* 105.25±20.12* 681.25±25.45* 6.22±1.02*對照組(n=50) 治療前 16.26±1.48 332.26±25.55 1396.56±248.25 19.37±1.52治療后 12.89±1.12* 145.56±18.25* 699.25±24.45* 7.52±1.45*t 值(治療前) 0.033 0.002 0.006 0.039 P 值(治療前) 0.974 0.998 0.995 0.969 t 值(治療后) 21.755 10.493 3.606 5.185 P 值(治療后) <0.05 <0.05 <0.05 <0.05

        3 討論

        急性胰腺炎患者發(fā)生腸粘膜屏障損傷后,可提高其胰周器官發(fā)生感染的風險,進而可導致其病情加重[4]。急性胰腺炎患者發(fā)生腸粘膜屏障損傷也是導致其死亡的主要原因之一。對病情早期的急性胰腺炎患者進行及時、有效的治療可改善其預后。對急性胰腺炎患者進行西醫(yī)治療難以取得理想的效果。中醫(yī)療法在治療急性胰腺炎方面具有獨特的優(yōu)勢,可達到標本兼治的目的[5]。在中醫(yī)學中,急性胰腺炎屬于“胰癉”、“腹痛”、“結胸證”的范疇[6]。此病的發(fā)生與患者暴飲暴食、飲食油膩及飲食不節(jié),導致脾胃不和有關。清腹通腸沖劑是一種中藥制劑。此中藥方中,紅藤可清熱解毒、祛瘀、涼血活血;紅藤與萊菔子配伍,可消食、除積、降氣;大黃可破積瀉熱、清熱燥濕;黃芩可瀉火解毒、清熱燥濕;芒硝可清熱瀉下;枳實可破氣散痞;芒硝與枳實合用,可軟堅散結、蕩滌腸胃;檳榔、川楝子、陳皮及木香可消食止痛、行氣、疏肝理氣;茯苓及黨參可養(yǎng)血補血;桃仁及牡丹皮可活血化瘀[7]。清腹通腸沖劑中諸藥合用,可共奏清熱化毒、扶正去痛、清腹通腸、順氣清邪之功?,F(xiàn)代藥理學研究認為,用冰片及芒硝對患者進行外敷,可起到散熱、降溫、消炎止痛、預防腸麻痹、促進胃腸蠕動、緩解膽管及胰腺的壓力等作用[8]。

        本次研究的結果證實,對急性胰腺炎患者進行常規(guī)西醫(yī)治療的基礎上,為其使用清腹通腸沖劑聯(lián)合中藥封包外敷法進行治療的效果顯著,可改善其臨床癥狀、WBC、SAMY 的水平、UAMY 的水平及血清CRP 的水平,促進其康復。

        猜你喜歡
        沖劑胰腺炎證候
        肥胖中醫(yī)證候動物模型研究進展
        孕期大補當心胰腺炎
        昆明地區(qū)兒童OSAHS中醫(yī)證候聚類分析
        復方金銀花沖劑中綠原酸含量的測定
        急性胰腺炎致精神失常1例
        超微脫脂米糠粉制備速溶沖劑的研究
        風濕康沖劑聯(lián)合甲氨喋呤治療類風濕性關節(jié)炎40例臨床研究
        雷諾沖劑治療雷諾氏病68例
        中西醫(yī)結合治療急性胰腺炎55例
        慢性乙型肝炎的中醫(yī)證候與辨證論治
        亚洲av美国av产亚洲av图片| 国产又黄又爽又无遮挡的视频| 熟女系列丰满熟妇av| 国产一区二区三区不卡视频| 麻豆亚洲av熟女国产一区二| 久久久久久免费毛片精品| 韩国一级成a人片在线观看| 中文字幕丰满人妻被公强| 国产精品国产三级国产av品爱| 亚洲av无码专区在线播放中文 | 国产小屁孩cao大人| 久久精品国产福利亚洲av| 人妻少妇中文字幕在线| 亚洲男人的天堂在线aⅴ视频| 国产熟女亚洲精品麻豆| 蜜桃av一区二区三区| 最新欧美精品一区二区三区| 18禁裸男晨勃露j毛免费观看| 久久精品国产亚洲综合色| 草青青视频手机免费观看| 无码人妻丰满熟妇啪啪网不卡| 欧美孕妇xxxx做受欧美88| 99在线国产视频| 亚洲中文字幕人成乱码在线| 国产精品嫩草99av在线| 91久久青青草原免费| 精品国产一区二区三区毛片| 亚洲字幕中文综合久久| 久久久久亚洲av片无码v| 欧洲亚洲视频免费| 国产精品毛片毛片av一区二区| 无码无套少妇毛多18pxxxx| 成人免费视频在线观看| 国产免费人成视频在线观看播放| 少妇免费av一区二区三区久久| 亚洲综合欧美在线一区在线播放| 国产亚洲欧洲AⅤ综合一区| av黄色大片久久免费| 婷婷久久香蕉五月综合加勒比| 国产成人久久综合热| 亚洲国产av午夜福利精品一区|