郭建麗

【摘要】目的：為了探索通過(guò)控制飲食結(jié)合運(yùn)動(dòng)療法對(duì)高血脂患者的血脂控制效果。方法：本次選用120名高血脂患者進(jìn)行相關(guān)實(shí)驗(yàn)，此次實(shí)驗(yàn)人員選用均屬于同一期間，選用在2019年8月20日到2020年8月20日期間相關(guān)患者。此次實(shí)驗(yàn)分成兩個(gè)組別，為確保實(shí)驗(yàn)平均性，選用計(jì)算機(jī)進(jìn)行分組。選用60例人員作為觀察組，并對(duì)此組人員進(jìn)行控制飲食結(jié)合運(yùn)動(dòng)療法。剩下60例人員作為對(duì)照組，在此組的人員只進(jìn)行飲食控制。結(jié)果：對(duì)觀察組進(jìn)行身體檢測(cè)，可知相關(guān)指標(biāo)均比對(duì)照組的各項(xiàng)指標(biāo)要好（P<0.05）。比如說(shuō)，甘油三酯（2.75±0.39）mmol/L、總膽固醇（5.28±0.43）mmol/L、HDL-C（1.11±0.03）mmol/L、LDL-C（4.59±0.42）mmol/L、DBP（72.56±2.33）mmHg、SBP（125.63±15.23）mmHg等指標(biāo)。并且觀察組合理搭配飲食（96.67%）、健康知識(shí)了解度（95.00%）、規(guī)律的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣（93.33%）、堅(jiān)持用藥率（95.00%）均高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：通過(guò)控制飲食結(jié)合運(yùn)動(dòng)療法，可有效控制高血脂患者的血脂，并且效果十分顯著。

【關(guān)鍵詞】運(yùn)動(dòng)療法;飲食控制;高血脂;血脂

【中圖分類號(hào)】R544.1;R589.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】

引言

高血脂作為中老年人疾病中非常常見(jiàn)的一種疾病，一般在發(fā)病前期沒(méi)有太多征兆。所以說(shuō)，一旦發(fā)病治療非常困難，但是隨著醫(yī)學(xué)相關(guān)研究的深入可以了解到，發(fā)生此項(xiàng)疾病主要原因就是因?yàn)樯钭飨⒉灰?guī)律、飲食紊亂造成的，所以說(shuō)，要對(duì)此項(xiàng)疾病進(jìn)行有效控制，需要從生活作息和飲食方面進(jìn)行治療，從而提高身體機(jī)能，降低血脂。本文研究的主要意義就是，通過(guò)探索不同種措施對(duì)高血脂患者的血脂進(jìn)行控制，從而體現(xiàn)不同方式的價(jià)值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次實(shí)驗(yàn)研究的實(shí)驗(yàn)人員都是屬于高血脂患者，并且都屬于同一期間內(nèi)收治。為了保持實(shí)驗(yàn)的平均性，我們采用計(jì)算機(jī)進(jìn)行分組，將120例實(shí)驗(yàn)人員平均分為兩組，分別為觀察組和對(duì)照組。在對(duì)實(shí)驗(yàn)人員進(jìn)行篩選時(shí)，具有以下要求。（1）患者并沒(méi)有任何器官衰竭現(xiàn)象。（2）患者持有相關(guān)的身體檢驗(yàn)報(bào)告，并且有充足的臨床資料。（3）如果有繼發(fā)性高血脂患者，糖尿病患者，以及情緒低迷等患者，將不選在此實(shí)驗(yàn)中。觀察組的平均年齡為（67.84±2.33）歲，高血脂病程（8.75±2.33）年，平均體質(zhì)量（62.38±4.62）歲，在此組60例人員中分別有33位女性，27位男性。對(duì)照組的平均年齡為（67.79±2.15）歲，高血脂病程（8.63±2.17）年，平均體質(zhì)量（62.96±4.54）歲，在此組60例人員中分別有32位女性，28位男性。根據(jù)調(diào)查結(jié)果可知，由于（P>0.05）所以說(shuō)，兩組實(shí)驗(yàn)并不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

1.2.1對(duì)照組護(hù)理方法

對(duì)照組的實(shí)驗(yàn)人員要進(jìn)行常規(guī)護(hù)理工作，主要包括以下幾點(diǎn)：（1）加強(qiáng)護(hù)理指導(dǎo)。為有效保證患者的身心健康，減少并發(fā)癥的出現(xiàn)，所以說(shuō)還應(yīng)配備著使用降壓藥物。與此同時(shí)，應(yīng)及時(shí)注意患者是否有其他基礎(chǔ)病癥。以控制治療風(fēng)險(xiǎn)，并且在進(jìn)行治療之前，應(yīng)該對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的解釋工作，讓患者了解相關(guān)知識(shí)，并告知患者相應(yīng)的治療方法，獲取患者的理解和支持后，再進(jìn)行相關(guān)工作，以此緩解患者的緊張、焦慮等情緒，從而更好的進(jìn)行護(hù)理工作。（2）加強(qiáng)對(duì)病癥的了解?；颊咧猿霈F(xiàn)相關(guān)病癥，就是因?yàn)閷?duì)疾病不是很了解，所以說(shuō)就容易有不健康的飲食和起居習(xí)慣，并且存在頭暈等癥狀，就會(huì)在心底對(duì)治療效果產(chǎn)生疑問(wèn)。所以說(shuō)要想控制好疾病，必須加強(qiáng)相關(guān)宣傳，做到將更好的將理論知識(shí)傳授出去。如果只是口頭講解不夠充分，還應(yīng)通過(guò)圖片等形式加深患者的了解。在講解中，應(yīng)注意對(duì)后期治療措施以及自身注意事項(xiàng)進(jìn)行詳細(xì)講解。（3）應(yīng)做到戒煙限酒。煙和酒對(duì)于人的身體健康具有極大的威脅，煙的主要成分是尼古丁，它對(duì)人的身體健康具有很大的危害，并且還有毒性。所以說(shuō)要想身體健康，必須要做到戒煙。但是對(duì)于喝酒來(lái)說(shuō)，只要保持一定的限度，對(duì)于身體并無(wú)太大的影響。比如說(shuō)，日常所喝的白酒，每日限量應(yīng)不大于5ml，10ml。但是如果是啤酒的話。每天的限量應(yīng)該不大于300ml。（4）睡眠適中：對(duì)于患者的作息，也應(yīng)該進(jìn)行科學(xué)化安排，比如，于老年患者而言，能保證8小時(shí)的正常睡眠對(duì)于患者是相當(dāng)重要的，晚間22：0022：30入睡最適宜，深度睡眠能保持1h1.5h比較科學(xué)，0：003：00這3h也是睡眠的關(guān)鍵時(shí)期，只有作息到位，隔日的精神氣才能比較充足。另外，對(duì)于高血脂患者，在起床的時(shí)候，定要注意，為了避免頭暈，盡量要緩緩起身，切不可力度過(guò)猛，不過(guò)，通常情況下，人的精神狀態(tài)和天氣、季節(jié)等等的變化是有很大關(guān)聯(lián)的，為了保持良好的精神狀態(tài)，盡量據(jù)個(gè)人的實(shí)際身體條件進(jìn)行適當(dāng)?shù)卣{(diào)節(jié)。（5）心理平衡：在患者病情的恢復(fù)過(guò)程中，相關(guān)的護(hù)理人員與患者之間的溝通也是較為關(guān)鍵的，要多揣摩患者的心理狀態(tài)，實(shí)時(shí)關(guān)注患者內(nèi)心的憂慮和緊張等等情緒，如此才能有針對(duì)性地進(jìn)行指導(dǎo)，如果出現(xiàn)患者脾氣暴躁情況時(shí)，要疏導(dǎo)其保持冷靜，對(duì)其進(jìn)行耐心的病情方面的減壓說(shuō)明，這種方法有助于病情的好轉(zhuǎn)。若護(hù)理工作者發(fā)現(xiàn)病人存在抑郁的前期狀態(tài)，則必須同病人溝通，支持病人同其他病人溝通，積極融入集體中，且需減少病人單獨(dú)的時(shí)間。同時(shí)，護(hù)理工作者同病人交談過(guò)程中要保持良好舒緩的語(yǔ)氣，且抱有友好的心態(tài)同病人溝通，充分贏得病人的相信與依賴。此外必須關(guān)注到病人真正的思想情況，結(jié)合判斷結(jié)果采取正確的思想影響手段緩解病人的焦急思想。

1.2.2觀察組護(hù)理方法

觀察組相對(duì)于對(duì)照組來(lái)說(shuō)，不單有常規(guī)護(hù)理，而且還通過(guò)采用運(yùn)動(dòng)療法并且對(duì)飲食進(jìn)行控制，相應(yīng)的飲食和對(duì)照組相同，不但嚴(yán)格控制熱量、糖分，保證蛋白質(zhì)的攝入，而且還根據(jù)患者的自身的身體狀況等實(shí)際情況，提供所需相應(yīng)的熱量。在日常飲食中，個(gè)人所需脂肪需要到30%，蛋白質(zhì)到15%，剩下的都是碳水化合物。并且還有均勻分布在各個(gè)餐食中，早餐占1/5，午餐和晚餐所占比例相同，均為2/5。并且在正常飲食之外，還要保證有豆制品、水果、蔬菜、鹽的攝入量。并且要保證肉類以及蛋白質(zhì)的攝入量，保證少鹽、少調(diào)味品、少糖，以此保證在飲食上進(jìn)行控制。通過(guò)運(yùn)動(dòng)進(jìn)行輔助治療主要包括以下幾點(diǎn)：（1）運(yùn)動(dòng)類型：主要是進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，比如說(shuō)進(jìn)行慢跑、快步走、游泳、跳繩等運(yùn)動(dòng)。又或者是可以加強(qiáng)日常休閑運(yùn)動(dòng)，比如說(shuō)是練太極、參加廣場(chǎng)舞等活動(dòng)。（2）選擇運(yùn)動(dòng)鍛煉時(shí)間：在日常所進(jìn)行的各項(xiàng)鍛煉中，所有鍛煉應(yīng)在飯后一小時(shí)后進(jìn)行。不但可以有效控制體重，而且可以促進(jìn)身心健康的發(fā)育。如果是進(jìn)行廣場(chǎng)舞等活動(dòng)，應(yīng)在每天下午5點(diǎn)之后。如果是進(jìn)行騎車、慢跑等有氧運(yùn)動(dòng)一般應(yīng)選擇在早晨剛起床之后。（3）運(yùn)動(dòng)鍛煉強(qiáng)度：個(gè)人的身體素質(zhì)和身體條件都有所不同，應(yīng)當(dāng)選擇自身所能承受的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度來(lái)進(jìn)行相應(yīng)的鍛煉。一般來(lái)說(shuō)可以分為三個(gè)階段。首先，是對(duì)于體力較差或者身體素質(zhì)不好的患者。每次鍛煉20分鐘。鍛煉前后各休息五分鐘，并且在鍛煉期間也可適當(dāng)休息。其次，如果說(shuō)第一階段的運(yùn)動(dòng)量完全可以接受，那便可以進(jìn)入下一階段，將訓(xùn)練時(shí)間設(shè)為30分鐘。最后，如果完全可以接受之前的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，便可以將時(shí)間設(shè)置為32分鐘，并且可以根據(jù)自身承受強(qiáng)度，適當(dāng)加入相關(guān)訓(xùn)練。并且在運(yùn)動(dòng)期間仍保持心率監(jiān)測(cè)，如果出現(xiàn)頭暈等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)停止訓(xùn)練。

1.3 觀察指標(biāo)

通過(guò)對(duì)兩組實(shí)驗(yàn)人員的甘油三酯、總膽固醇、HDL-C（高密度脂蛋白-膽固醇）、LDL-C（低密度脂蛋白-膽固醇）、DBP（舒張壓）、SBP（收縮壓）、合理搭配飲食率、健康知識(shí)了解度率、規(guī)律的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣率、堅(jiān)持用藥率進(jìn)行對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)于相關(guān)實(shí)驗(yàn)結(jié)果，用SPSS21.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析和處理。通過(guò)對(duì)合理搭配飲食率、健康知識(shí)了解度率、規(guī)律的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣率、堅(jiān)持用藥率等相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行方卡檢驗(yàn)。對(duì)DBP、SBP、甘油三酯、總膽固醇、HDL-C、LDL-C等相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行t檢驗(yàn)，如果檢驗(yàn)結(jié)果具有意義，那么可以用P<0.05表示。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比血脂水平

觀察組甘油三酯（2.75±0.39）mmol/L、總膽固醇（5.28±0.43）mmol/L、HDL-C（1.11±0.03）mmol/L、LDL-C（4.59±0.42）mmol/L均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。

2.2 對(duì)比兩組飲食方式

觀察組合理搭配飲食（96.67%）、健康知識(shí)了解度（95.00%）、規(guī)律的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣（93.33%）、堅(jiān)持用藥率（95.00%）均高于對(duì)照組（P<0.05）。

3 討論

根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)表明，當(dāng)前中老年人的高血脂發(fā)病率較高，并逐年上升。發(fā)病原因主要有環(huán)境、遺傳等方面。一般情況下，如果患者確診為高血脂，那么所經(jīng)受的不單單是身體方面的煎熬，而且更重要的是還要經(jīng)受精神方面的煎熬。更嚴(yán)重的是，還會(huì)影響到整個(gè)家庭的經(jīng)濟(jì)情況。如果整個(gè)家庭有經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，那么患病者必定會(huì)有嚴(yán)重的心理負(fù)擔(dān)，進(jìn)而影響疾病的恢復(fù)。因此，護(hù)理工作者不僅要選擇普通的藥品加以診治，還要進(jìn)行思想疏通工作，以此減少病人的緊張心理和擔(dān)憂。護(hù)理工作者在思想護(hù)理階段通常采取教授知識(shí)的方法，同病人交談，認(rèn)識(shí)病人真正的擔(dān)憂，從而更好的提高治療效果。護(hù)理人員還需要及時(shí)觀察患者有無(wú)其他癥狀，結(jié)合患者的病情酌情考慮患者的護(hù)理方案以及飲食搭配規(guī)劃。為病人提供一個(gè)科學(xué)合理的護(hù)理方案幫助其更好的恢復(fù)。一般來(lái)說(shuō)，這種疾病在中老年患者中非常常見(jiàn)，而且一般發(fā)病原因就是因?yàn)榇嬖诓唤】档娘嬍澈筒灰?guī)律的作息。發(fā)病前期可能就是因?yàn)檫^(guò)多攝入高脂的食物，加上有不良生活作息，不愛(ài)運(yùn)動(dòng)等行為，進(jìn)一步形成了高血脂。

在進(jìn)行高血脂治療時(shí)，主要還是從飲食方面進(jìn)行控制，不但要對(duì)食材進(jìn)行選用，而且還要對(duì)飲食搭配進(jìn)行相應(yīng)學(xué)習(xí)。應(yīng)該注重蛋白質(zhì)的攝入量，減少脂肪的攝入量，在主食選擇上盡量選取富含維生素的。除此之外，還要嚴(yán)格戒煙限酒，如果在患病期間，繼續(xù)保持不均衡的飲食，那么就會(huì)引起細(xì)胞的變化。比如說(shuō)，如果生活作息不規(guī)律，那么患者身體內(nèi)的鈉離子就會(huì)相應(yīng)增加，隨之而來(lái)的就是細(xì)胞的收縮會(huì)受到有影響，從而加劇了病情的惡化。高血脂患者由于擔(dān)心疾病問(wèn)題，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)食欲不振等問(wèn)題，護(hù)理人員要積極引導(dǎo)患者家屬烹飪色澤鮮亮、營(yíng)養(yǎng)均衡的食物，以便能夠促進(jìn)患者食欲，確保其攝取足夠營(yíng)養(yǎng)，提升患者的自身免疫能力。一個(gè)人想要健康，那么運(yùn)動(dòng)是必不可少的，對(duì)于生命和健康來(lái)講，不能缺乏陽(yáng)光，不能缺乏空氣，不能缺乏水，也不能缺乏運(yùn)動(dòng)。實(shí)際生活中，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以改善身體的技能，比如控制體重，比如改善心率，還有改善供血狀態(tài)等等。老人們經(jīng)常練太極，或者練氣功，實(shí)質(zhì)上，在整個(gè)環(huán)節(jié)中，就是為了能讓身體可以保持一種平和的、輕松的狀態(tài)。運(yùn)動(dòng)不僅可以對(duì)器官之間的協(xié)調(diào)起很大的作用，而且對(duì)于高血脂患者來(lái)講也是能調(diào)節(jié)血液的粘稠的，對(duì)整個(gè)降壓是很有意義的，但是，任何的運(yùn)動(dòng)都要注意一個(gè)度，不能太過(guò)了，而且也不必非選擇高難度的鍛煉方式，最好的就是選擇適合自己的一種鍛煉方法，持之以恒地堅(jiān)持，讓身體保持健康有活力。根據(jù)相關(guān)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)我們可以知道，在進(jìn)行高血脂治療時(shí)，很少采用運(yùn)動(dòng)治療的方法進(jìn)行輔助治療。而通過(guò)實(shí)驗(yàn)可知，如果進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻?，將有助于病情的恢?fù)，并且可有效控制血脂，提高患者的精神。所以說(shuō)在進(jìn)行高血脂治療時(shí)可以讓患者進(jìn)行相應(yīng)的鍛煉進(jìn)行輔助治療。從患者角度來(lái)看，可以采用多種不同鍛煉方式進(jìn)行血脂控制。鍛煉方式可根據(jù)病人的身體狀況、年齡、個(gè)人舒適度等進(jìn)行選擇，可以根據(jù)自身的實(shí)際情況進(jìn)行量身定做，以保證有充足規(guī)律的鍛煉。

要保障患者的飲食，就需要有合理的原則。比如說(shuō)，在飲食過(guò)程中，應(yīng)當(dāng)限制脂肪，糖類的攝入量，控制體重和血脂水平。并且在進(jìn)行制定飲食清單時(shí)，應(yīng)當(dāng)注重配備新鮮水果、蔬菜以及便于消化的食物，從而保證水電解質(zhì)的平衡，并且還能保證飲食的合理性和科學(xué)性。如果在早期就對(duì)飲食進(jìn)行合理的調(diào)解。保證水，電解質(zhì)的平衡，并且有充足的蛋白質(zhì)攝入量，減少油脂攝入量，可以有效避免脂肪的堆積。通過(guò)對(duì)本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析可知，觀察組人員的血脂情況明顯優(yōu)于對(duì)照組的人員（P<0.05），可以表明，通過(guò)控制飲食結(jié)合運(yùn)動(dòng)療法能夠有效促進(jìn)脂肪的分解，增加熱量消耗，降低血脂，有效改善病情，恢復(fù)身體健康。通過(guò)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)可知，觀察組人員的合理搭配飲食、健康知識(shí)了解度、規(guī)律的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣、堅(jiān)持用藥率均高于對(duì)照組（P<0.05），所以可以表明，通過(guò)控制飲食結(jié)合運(yùn)動(dòng)療法，可以有效控制血脂，提高身體機(jī)能，改變生活作息和飲食方式，并且可以從根本上控制病情，促進(jìn)身體健康。

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