李曉華

【摘要】目的：探究實(shí)行溫馨助產(chǎn)護(hù)理對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)后出血狀況以及分娩結(jié)局產(chǎn)生的影響。方法：研究選取我院收治的86名孕產(chǎn)婦為研究對(duì)象，其中孕產(chǎn)婦收治時(shí)間為2019年6月至2020年6月。利用Excel表格將孕產(chǎn)婦分為兩組（實(shí)驗(yàn)組與參照組），對(duì)比兩組孕產(chǎn)婦產(chǎn)后出血情況及其分娩結(jié)局。結(jié)果：（1）實(shí)驗(yàn)組孕產(chǎn)婦產(chǎn)后出血量明顯少于參照組，（P<0.05）。（2）實(shí)驗(yàn)組孕產(chǎn)婦分娩結(jié)局中自然分娩率較高，（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)孕產(chǎn)婦實(shí)行溫馨助產(chǎn)護(hù)理能有效降低孕產(chǎn)婦出血量，同時(shí)對(duì)于改善孕產(chǎn)婦分娩結(jié)局有積極意義，故具有較高推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】孕產(chǎn)婦;溫馨產(chǎn)后助理;產(chǎn)后出血;分娩結(jié)局

【中圖分類號(hào)】R473.71 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】

Influence of warm midwifery nursing on postpartum hemorrhage and delivery outcome of pregnant and lying-in women

Li Xiaohua

（Ward 2 of Traditional Chinese Medicine， the First People’s Hospital of Zigong City， Zigong， Sichuan Province 643，000）

【Abstract】Objective： To explore the influence of warm midwifery nursing on postpartum hemorrhage and delivery outcome. Methods： 86 pregnant women admitted to our hospital were selected as the research objects， in which the time of admission was from June 2019 to June 2020. The pregnant women were divided into two groups by Excel （experimental group and reference group）， and the postpartum hemorrhage and delivery outcome of the two groups were compared. Results： （1） The amount of postpartum hemorrhage in the experimental group was significantly less than that in the reference group （P<0.05）. （2） The natural delivery rate of pregnant women in the experimental group was higher （P<0.05）. Conclusion： The warm midwifery nursing for pregnant women can effectively reduce the amount of maternal bleeding， and has positive significance for improving the delivery outcome of pregnant women， so it has high popularization value.

【Key words】Pregnant women; Warm postpartum assistant; Postpartum hemorrhage; Delivery outcome

分娩是延續(xù)人類生命的根本方式，但女性分娩的過程較為復(fù)雜，可能會(huì)對(duì)孕產(chǎn)婦造成生命威脅[1]。其中，在分娩的過程中出血是對(duì)孕產(chǎn)婦健康產(chǎn)生影響的主要因素之一，嚴(yán)重的甚至?xí)斐稍挟a(chǎn)婦死亡。合理有效的護(hù)理方式能幫助孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)變分娩結(jié)局，緩解孕產(chǎn)婦出血現(xiàn)象[2]。溫馨助產(chǎn)護(hù)理指的是專業(yè)助產(chǎn)士，根據(jù)患者實(shí)際情況，通過合理的助產(chǎn)工作，緩解患者的不良情緒，幫助患者順利分娩的過程。采用溫馨助產(chǎn)護(hù)理工作，能促使患者心理情緒轉(zhuǎn)變，對(duì)患者的分娩過程產(chǎn)生的影響較大。本次研究以實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)為依據(jù)，探究對(duì)孕產(chǎn)婦使用溫馨助產(chǎn)護(hù)理對(duì)孕產(chǎn)婦出血情況以及分娩結(jié)局產(chǎn)生的影響，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究選取我院于2019年6月至2020年6月收治的86名孕產(chǎn)婦，使用Excel表格將其隨機(jī)分為兩組（實(shí)驗(yàn)組與參照組）。其中參照組43例，其年齡集中在24-36歲之間，均值（32.6±1.1）歲。其體重集中在51-71公斤之間，均值（60.41±2.45）公斤。其懷孕周期其中在36-42周之前，均值（37.32±1.22）周。實(shí)驗(yàn)組43人，其年齡集中在25-33歲之間，均值（30.2±1.6）歲。其體重集中在52-71公斤之間，均值（60.42±2.45）公斤。其懷孕周期其中在37-42周之前，均值（37.45±1.22）周。兩組孕產(chǎn)婦組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可比。

1.2 方法

參照組采用常會(huì)護(hù)理方式，對(duì)孕產(chǎn)婦予以正確的分娩指導(dǎo)，為患者講解正確的分娩知識(shí)以及分娩過程中的注意事項(xiàng)。

實(shí)驗(yàn)組在參照組常會(huì)護(hù)理的基礎(chǔ)上對(duì)孕產(chǎn)婦實(shí)行溫馨助產(chǎn)護(hù)理。

（1）產(chǎn)前：孕產(chǎn)婦在產(chǎn)前可能會(huì)產(chǎn)生恐懼心理，對(duì)分娩有一定的抵觸情緒，助產(chǎn)士應(yīng)該給予孕產(chǎn)婦耐心的引導(dǎo)，緩解其不安心理。當(dāng)孕產(chǎn)婦對(duì)分娩過程產(chǎn)生困惑的時(shí)候，助產(chǎn)士應(yīng)與產(chǎn)婦積極溝通與交流，消除其心中的疑惑。同時(shí)，助產(chǎn)士能在病房內(nèi)擺放綠植或者孕產(chǎn)婦喜歡的照片等，并且還能為孕產(chǎn)婦播放舒緩的音樂，讓孕產(chǎn)婦在分娩之前能得到放松。并且，助產(chǎn)士還需要根據(jù)孕產(chǎn)婦的身體情況調(diào)整其飲食情況，促使孕產(chǎn)婦營養(yǎng)攝入均衡，讓產(chǎn)婦多食用高熱量、易消化的食物，并保證患者能對(duì)攝入水分，為新生兒以及產(chǎn)婦補(bǔ)充較多的營養(yǎng)成分。

（2）產(chǎn)時(shí)：助產(chǎn)士在孕產(chǎn)婦生產(chǎn)過程中應(yīng)該保證其病房內(nèi)干凈整潔，維持室內(nèi)空氣清新、環(huán)境衛(wèi)生。在孕產(chǎn)婦生產(chǎn)過程中應(yīng)該給予其全程陪護(hù)，保證孕產(chǎn)婦在生產(chǎn)過程中發(fā)生任何情況都能得到及時(shí)處理。助產(chǎn)士還應(yīng)該利用先進(jìn)的儀器及時(shí)監(jiān)測(cè)孕產(chǎn)婦各項(xiàng)生命指標(biāo)變化情況。護(hù)理工作人員還能指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行正確的呼吸、用力等，減輕患者的疼痛感。必要時(shí)，能給予患者鎮(zhèn)痛劑，并觀察患者生產(chǎn)過程中的異常情況。

（3）產(chǎn)后：當(dāng)孕產(chǎn)婦回到產(chǎn)房之后，助產(chǎn)士應(yīng)該幫助產(chǎn)婦與新生兒進(jìn)行互通，緩解孕產(chǎn)婦產(chǎn)后心理情緒。此外還需指導(dǎo)產(chǎn)婦正確對(duì)新生兒進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，并保證孕產(chǎn)婦陰部清潔衛(wèi)生，防止感染等問題產(chǎn)生。

1.3 觀察指標(biāo)

本研究觀察對(duì)比實(shí)驗(yàn)組與參照組孕產(chǎn)婦分娩結(jié)果與出血情況。

（1）分娩結(jié)果：觀察并記錄孕產(chǎn)婦分娩結(jié)局，包括自然分娩、剖腹產(chǎn)以及新生兒窒息。其中自然分娩數(shù)量越多，代表生產(chǎn)過程越佳。

（2）出血情況：觀察并記錄患者手術(shù)后出血情況，出血量越低代表護(hù)理效果越佳。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

研究采集數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS25.0軟件統(tǒng)計(jì)分析。涉及計(jì)量與計(jì)數(shù)內(nèi)容應(yīng)用（x±s）、%表示，并以t、X 2檢驗(yàn);組間數(shù)據(jù)對(duì)比統(tǒng)計(jì)學(xué)差異以P<0.05表示有意義，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 產(chǎn)后出血情況

實(shí)驗(yàn)組孕產(chǎn)婦產(chǎn)后出血情況相較于參照組明顯降低，并且隨著時(shí)間的推移，孕產(chǎn)婦出血量明顯降低，（P<0.05），見表1。

2.2 分娩結(jié)局

實(shí)驗(yàn)組孕產(chǎn)婦自然分娩率相較于參照組明顯提高，剖腹產(chǎn)率及新生兒窒息率下降顯著，（P<0.05），見表2。

3 討論

女性分娩是較為危險(xiǎn)的行為，并且會(huì)伴隨較大的痛苦，甚至可能會(huì)對(duì)孕產(chǎn)婦的生命造成威脅，同時(shí)還會(huì)造成孕產(chǎn)婦產(chǎn)生焦慮、抑郁等情緒，影響孕產(chǎn)婦的身體健康。以上不良情緒還可能會(huì)對(duì)孕產(chǎn)婦的分娩情況造成影響，提升其生產(chǎn)出血幾率，導(dǎo)致孕產(chǎn)婦做出不正確的生產(chǎn)決定，對(duì)胎兒造成不良影響。

對(duì)孕產(chǎn)婦實(shí)行溫馨助產(chǎn)護(hù)理方式是能對(duì)孕產(chǎn)婦的心理以及身體情況產(chǎn)生予以密切關(guān)注，并采用合理化方式幫助孕產(chǎn)婦分娩不良心理[3]。在孕產(chǎn)婦的整個(gè)生產(chǎn)分娩過程中，助產(chǎn)士需要陪伴在孕產(chǎn)婦身邊，對(duì)其予以心理上以及身體上的指導(dǎo)。在護(hù)理醫(yī)學(xué)發(fā)展的過程中，護(hù)理方式逐漸多樣化，孕產(chǎn)婦在這一護(hù)理工作中能從社會(huì)層面、生物層面以及心理層面等得到及時(shí)護(hù)理[4]。在溫馨助產(chǎn)護(hù)理過程中，孕產(chǎn)婦能在生理方面接受助產(chǎn)士的飲食照顧、環(huán)境搭建等;在社會(huì)方面接受家屬的關(guān)愛;在心理層面得到助產(chǎn)士的心理引導(dǎo)。

但是，多數(shù)孕產(chǎn)婦沒有充足的分娩經(jīng)驗(yàn)，受到社會(huì)言論的影響，產(chǎn)生畏懼分娩等心理，以上現(xiàn)象會(huì)導(dǎo)致孕產(chǎn)婦身體分泌紊亂，加大孕產(chǎn)婦的生理疼痛，不利于分娩工作的順利進(jìn)行。如何提升自然分娩率，降低分娩過程中新生兒窒息率是當(dāng)前醫(yī)院婦科醫(yī)師與護(hù)理人員需要重點(diǎn)關(guān)注的問題。護(hù)理人員針對(duì)孕產(chǎn)婦的實(shí)際情況給予其溫馨助產(chǎn)護(hù)理服務(wù)能有效的滿足孕產(chǎn)婦心理需求，確保分娩過程順利進(jìn)行。

雖然分娩是生理活動(dòng)中的普遍現(xiàn)象，但是產(chǎn)婦的心理情況也會(huì)對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)生影響[5]。孕產(chǎn)婦過分關(guān)注分娩情況等會(huì)影響分娩方式的最終選擇，對(duì)分娩結(jié)果產(chǎn)生影響?；诋a(chǎn)婦的特殊性，為產(chǎn)婦實(shí)行溫馨助產(chǎn)護(hù)理能提升孕產(chǎn)婦的安全感，提升其對(duì)于分娩過程的自信心。助產(chǎn)士在這一過程中對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理指導(dǎo)，促使孕產(chǎn)婦順利生產(chǎn)。總體上來說，助產(chǎn)士通過溫馨助產(chǎn)護(hù)理，能加深對(duì)于孕產(chǎn)婦的了解程度，對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行有針對(duì)性的心理疏導(dǎo)以及心理宣傳，讓孕產(chǎn)婦從情感上以及身體上得到幫助，如肌肉放松、心理舒緩等，降低其分娩之前以及分娩過程中的焦慮情緒，讓我國醫(yī)院分娩技術(shù)受到更多信任與支持。

研究數(shù)據(jù)顯示，實(shí)驗(yàn)組孕產(chǎn)婦產(chǎn)生在產(chǎn)后2小時(shí)以及產(chǎn)后24小時(shí)的出血量相比于參照組都有明顯下降，（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)組孕產(chǎn)婦采取自然分娩的概率明顯比參照組高，采取剖腹產(chǎn)的概率明顯比參照組低，并且新生兒窒息的概率也得到了明顯的下降，（P<0.05）。產(chǎn)生這一現(xiàn)象的主要原因是孕產(chǎn)婦在溫馨助產(chǎn)護(hù)理過程中能在相對(duì)較為安全的環(huán)境下進(jìn)行生產(chǎn)以及產(chǎn)后護(hù)理，孕產(chǎn)婦得到了應(yīng)有的人文關(guān)懷。孕產(chǎn)婦在助產(chǎn)士的幫助下能學(xué)會(huì)正確的呼吸方式，并防止不必要的體力浪費(fèi)，因此對(duì)孕產(chǎn)婦的生產(chǎn)情況能產(chǎn)生積極影響。溫馨助產(chǎn)護(hù)理是在術(shù)前、術(shù)中以及術(shù)后，為產(chǎn)婦提供一對(duì)一的護(hù)理。在護(hù)理過程中，能為患者提供個(gè)性化的服務(wù)，保證患者在生產(chǎn)的每一個(gè)環(huán)節(jié)都能得到良好的助產(chǎn)服務(wù)，對(duì)于提升分娩質(zhì)量有積極的作用。護(hù)理工作人員能通過指導(dǎo)患者進(jìn)行正確的呼吸、用力等，幫助患者提升分娩成功率，讓患者分娩過程更加順利。溫馨助產(chǎn)護(hù)理過程中，護(hù)理工作人員能以盡早接觸母嬰為目的，讓患者能更快的實(shí)現(xiàn)角色的轉(zhuǎn)變，讓患者能保留母親的意識(shí)，進(jìn)而對(duì)新生兒的生長與發(fā)展產(chǎn)生積極的意義。

綜上所述，對(duì)孕產(chǎn)婦實(shí)行溫馨助產(chǎn)護(hù)理能降低孕產(chǎn)婦分娩過程出血量，對(duì)分娩結(jié)果產(chǎn)生積極的影響意義，故具有較高臨床應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

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