王忠敏

（貴州應(yīng)用技術(shù)職業(yè)學(xué)院，貴州 福泉 550500）

隨著時代不斷發(fā)展，社會對人才的需求持續(xù)轉(zhuǎn)型，傳統(tǒng)教育理念和教學(xué)模式已經(jīng)無法滿足教育發(fā)展的要求。在教育教學(xué)理念持續(xù)更新的背景下，各種新的教學(xué)模式相繼出現(xiàn)，翻轉(zhuǎn)課堂就是其中之一。在護理課堂開展翻轉(zhuǎn)教學(xué)，有效打破傳統(tǒng)模式的約束，師生間頻繁互動，不僅提高課堂教學(xué)質(zhì)量，還提升學(xué)生的學(xué)習(xí)效率。在翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)中，學(xué)生觀看視頻就能認(rèn)識到自己存在的問題，就會積極參與課堂，從課堂中真正汲取知識。許多高職院校護理教師都意識到翻轉(zhuǎn)課堂的優(yōu)勢，也在不斷實踐和探索，但是效果并不顯著。因此，翻轉(zhuǎn)課堂的實踐還需要不斷研究，還需要進一步探索。

一、翻轉(zhuǎn)課堂的涵義及優(yōu)勢

（一）翻轉(zhuǎn)課堂的涵義

翻轉(zhuǎn)課堂英譯為flipped classroom;利用信息技術(shù)，轉(zhuǎn)變以教師為中心、打破學(xué)生在課堂上機械接受知識的傳統(tǒng)模式。在翻轉(zhuǎn)課堂模式中，學(xué)生在課前就會學(xué)習(xí)教學(xué)內(nèi)容，觀看教師上傳的視頻資源，查詢網(wǎng)絡(luò)獲取相關(guān)資料，結(jié)合自身學(xué)習(xí)情況完成問題。在課堂撒花姑娘，師生互相交流溝通，采用小組合作形式展開討論，通過網(wǎng)絡(luò)開展討論學(xué)習(xí)。翻轉(zhuǎn)課堂最早在美國出現(xiàn)，如今已經(jīng)進入我國被大量實踐，通過多年實踐后已經(jīng)取得一定成就。

（二）翻轉(zhuǎn)課堂的應(yīng)用優(yōu)勢

翻轉(zhuǎn)課堂從美國進入中國后，得到快速推廣和應(yīng)用，深得教師和學(xué)生的喜愛?？傮w而言，應(yīng)用翻轉(zhuǎn)課堂的優(yōu)勢如下

1.提高學(xué)生參與度

翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)具有主動性和靈活性等各種特征，因此教學(xué)中比較看中學(xué)生參與和互動。隨著高職院校深度改革，護理教學(xué)得到大幅度提升。在翻轉(zhuǎn)課堂中，教師不再屬于課堂的主角，而是發(fā)揮引導(dǎo)作用，學(xué)生才是真正的主角，從而實現(xiàn)師生的角色互換。通過這種模式，讓學(xué)生更喜歡學(xué)習(xí)知識，積極主動參與到教學(xué)課堂，徹底轉(zhuǎn)變被動學(xué)習(xí)。

2.構(gòu)建理論+實踐的學(xué)習(xí)體系

在翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式中，學(xué)生能夠構(gòu)建新型的學(xué)習(xí)體系，結(jié)合各種新的護理知識對學(xué)習(xí)體系進行改造。從高職院校護理教學(xué)來看，常常是學(xué)習(xí)完護理理論知識后，才到實操室去實踐。而翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)比較注重學(xué)生對知識的吸收和理解，同時開展實踐，通過理論+實踐就能鞏固所學(xué)知識。在這種教學(xué)模式中，教師通過實踐能夠掌握學(xué)生對知識的理解程度，還可針對學(xué)生學(xué)習(xí)情況改進教學(xué)深度和進度，從而提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率。

3.實現(xiàn)師生的角色互換

傳統(tǒng)護理教學(xué)中，教師成為課程教學(xué)的主體，不僅要計劃整個教學(xué)過程，還要做好教學(xué)工作，而學(xué)生只能以觀眾的身份機械接受。翻轉(zhuǎn)課堂，學(xué)生就不會再依賴課堂，學(xué)生成為課堂的主體，從而實現(xiàn)師生角色互換。

二、翻轉(zhuǎn)課堂的實踐

從實踐情況來看，翻轉(zhuǎn)課堂在實踐中主要分成三個階段，即準(zhǔn)備階段、教學(xué)階段、后期階段，如下圖所示：

（一）準(zhǔn)備階段

要能夠正常開展翻轉(zhuǎn)課堂，就要做好相應(yīng)的各項準(zhǔn)備，準(zhǔn)備工作設(shè)計內(nèi)容比較多，主要有教材、任務(wù)劃分，因護理知識比較特殊，還必須要重視醫(yī)學(xué)文獻的檢索，如果學(xué)生不會檢索醫(yī)學(xué)文獻，必然會影響查詢相關(guān)知識的效率，所以本文就講醫(yī)學(xué)文獻的檢索技能培訓(xùn)作為準(zhǔn)備階段的工作。

1.教材重組

護理知識并非一門課程知識那么簡單，這門課程涉及到多種知識，屬于綜合性的學(xué)科，各課程間具有一定聯(lián)系，比如在《內(nèi)科護理學(xué)》中，就涉及到腎衰竭、腎小球腎炎等腎臟相關(guān)疾病與凈化血液治理護理間的關(guān)系。各個學(xué)科課程間也具有千絲萬縷的關(guān)系，比如《心理護理學(xué)》、《內(nèi)科護理學(xué)》及《康復(fù)護理學(xué)》等各個課程間具有橫向關(guān)系，因此護理知識教學(xué)時，就應(yīng)該將《內(nèi)科護理學(xué)》作為主線，而且合理插入其他相關(guān)課程知識，對這些知識進行重組，有效提升護理教學(xué)的拓展性與實用性。

2.劃分教師任務(wù)；開展翻轉(zhuǎn)課堂時，常常需要多位教師同時參與，在這種教學(xué)模式中，主要涉及到“錄制課程視頻”與“學(xué)生討論”兩個重要環(huán)節(jié)。尤其是“錄制課程視頻”，而且這個環(huán)節(jié)直接關(guān)系著翻轉(zhuǎn)課堂的效果。因此，在這個環(huán)節(jié)，應(yīng)該由教學(xué)經(jīng)驗豐富、知識掌握夯實的教師參與，錄制出優(yōu)質(zhì)的教授視頻?！坝懻摥h(huán)節(jié)”主要是由學(xué)生來完成，因此在討論中學(xué)生就是主角，而教師只應(yīng)該發(fā)揮輔助指導(dǎo)作用。

3.培訓(xùn)檢索技能；護理教學(xué)中需要學(xué)生查閱大量知識文獻，從中汲取先進的護理知識，還需要學(xué)生會查閱醫(yī)學(xué)文獻。因此，在開展翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)前，還要對學(xué)生進行檢索技能培訓(xùn)，主要是如何查詢醫(yī)學(xué)文獻，查詢文獻時重點是哪些方面的文獻，等等。通過醫(yī)學(xué)文獻的檢索，就能夠讓學(xué)生自行查找相關(guān)文獻，提高自學(xué)能力。

（二）教學(xué)階段

做好前面準(zhǔn)備工作后，就應(yīng)開始開展翻轉(zhuǎn)課堂模式，將這種教學(xué)模式落到實處。這個階段主要涉及到錄制課程視頻、自主學(xué)習(xí)、課堂討論及課后消化吸收幾個環(huán)節(jié)，每個環(huán)節(jié)都非常關(guān)鍵，本文對幾個環(huán)節(jié)進行闡述。

1.錄制課程視頻

在開展翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)時，必須要提前錄制好教學(xué)課程的視頻，高職院校學(xué)生學(xué)習(xí)注意力保持不易，因此視頻不能太長，常?？刂圃?0min 左右即可，每個視頻要體現(xiàn)出教學(xué)內(nèi)容，要教學(xué)知識內(nèi)容高度概況和濃縮，內(nèi)容不能過多，最要是一個知識點即可，要在短時間內(nèi)將這個知識點講清楚、講透徹，而且還應(yīng)該安排護理案例，為學(xué)生指明檢索文獻的范圍。當(dāng)課程視頻錄制好后，教師還應(yīng)該詳細(xì)觀看，并糾正其中不足之處，確信無誤后就把視頻發(fā)布到學(xué)校平臺，便于學(xué)生提前下載或者在線學(xué)習(xí)。

2.自主學(xué)習(xí)

在課堂學(xué)習(xí)前，學(xué)生就要提前到平臺上下載或直接觀看視頻，通過觀看掌握教師講解的知識點。學(xué)習(xí)過程中，學(xué)生必須要掌握視頻的重難點，了解知識的關(guān)聯(lián)情況，然后依照教師的指導(dǎo)開展自主學(xué)習(xí)，利用所掌握檢索技巧，有針對性檢索文獻資料，并查詢學(xué)習(xí)中所需的醫(yī)學(xué)文獻。依據(jù)學(xué)習(xí)結(jié)果，學(xué)生要利用所掌握知識完成老師布置的護理作業(yè)，對所學(xué)知識進行鞏固。

3.課堂討論

當(dāng)學(xué)生完成視頻學(xué)習(xí)后，就到了課題教學(xué)環(huán)節(jié)，這個環(huán)節(jié)重點是討論，教師和學(xué)生都要進入到課堂上。教師隨機將學(xué)生劃分成多個小組，一般是按照5-8 人為一個小組，要求學(xué)生按照小組形式展開討論。首先，要求學(xué)生對自主學(xué)習(xí)環(huán)節(jié)進行敘述，主要是講述護理方法，每次敘述時間應(yīng)該控制在3min 以內(nèi)。然后采用小組討論形式，討論本組成員所提出的護理方法，最終確定出小組的護理方法。完成小組討論后，每一個小組推選出1 名學(xué)生為組長，為全部同學(xué)陳述小組的護理方法，同樣要將時間控制在3min 內(nèi)。陳述完后，就開始討論各個小組的情況，對小組陳述的方法進行評價，這個過程中主要是評價所陳述方法的優(yōu)劣。在討論過程中，教師應(yīng)該記錄下各個小組所提的觀點和意見。當(dāng)討論完成后，教師就應(yīng)該針對各個小組匯報進行點評，特別是學(xué)生討論中提出的共性問題，教師應(yīng)該作為講解的重點。

4.消化吸收

點評完后，不能就已經(jīng)完事，必須要利用課余時間再次消化吸收，這個環(huán)節(jié)主要對前面所學(xué)知識進行鞏固。同時，還要依據(jù)前面學(xué)習(xí)的結(jié)果，對所學(xué)學(xué)習(xí)資料進行檢索。而且在環(huán)節(jié)中，要求學(xué)生將前面所撰寫護理方法重新完善，經(jīng)過修改與完善后將作業(yè)交給教師。

（三）后期階段

當(dāng)學(xué)生將所得作業(yè)交給教師，學(xué)生學(xué)習(xí)已經(jīng)基本結(jié)束，但是并非表明翻轉(zhuǎn)課堂已經(jīng)結(jié)束，還必須要做好后期環(huán)節(jié)。

1.作業(yè)評價

教師要結(jié)合教學(xué)內(nèi)容，對學(xué)生所交作業(yè)進行評改，并逐一評分。在評改過程中，如果發(fā)現(xiàn)依然存在問題的作業(yè)，比如護理方法不全面或者錯誤，就必須要求學(xué)生再次學(xué)習(xí)視頻，結(jié)合學(xué)習(xí)重新完成作業(yè)，一直要到徹底正確才能夠結(jié)束。

2.教學(xué)總結(jié)

當(dāng)完成作業(yè)評價后，還應(yīng)該對教師教學(xué)進行總結(jié)。教師應(yīng)該針對自己所處角色進行評價，主要評價該角色完成情況，評價時應(yīng)該采用自評與互評模式，這樣才能夠發(fā)現(xiàn)教師開展教學(xué)中的不足，便于教師及時進行更改。

三、翻轉(zhuǎn)課堂實踐的思考

翻轉(zhuǎn)課堂確實具有獨特效果，能夠提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性。但是護理教師在實踐過程中，還應(yīng)該不斷思考和探索。

（一）合理安排內(nèi)容；翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)中，雖然視頻時間比較短，但是卻是教學(xué)知識濃縮的精華。因此，教師安排內(nèi)容時必須要詳略得當(dāng)，不僅要能夠體現(xiàn)出重點，還不能增加學(xué)生的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)，不能因為知識太難而讓學(xué)生花費大量時間，從而影響學(xué)生的學(xué)習(xí)意愿。當(dāng)然，教師也可指導(dǎo)學(xué)生如何開展線上自主學(xué)習(xí)。

（二）重視視頻的質(zhì)量；教學(xué)視頻不能過長，應(yīng)該保持在約為10min即可，要合理增加視頻的趣味性。而且視頻要條理清晰，緊扣教學(xué)內(nèi)容，這樣的視頻才能發(fā)揮教學(xué)作用。

（三）合理安排討論時間；在課堂討論過程中，如果班級規(guī)模比較大，必定會影響到師生和生生間的互動討論，極難達到討論的效果。因此，教師必須要合理安排討論環(huán)節(jié)，課堂上適當(dāng)進行引導(dǎo)，讓學(xué)生在有限時間內(nèi)展開討論，從而實現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)。