叢琳

【摘要】目的：探究基于心理護(hù)理的綜合護(hù)理對(duì)缺血性腦卒中康復(fù)效果的影響。方法：從我院2018年2月至2021年2月期間收治的缺血性腦卒中患者中隨機(jī)抽取108例作為研究對(duì)象，依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表分組法分為干預(yù)組（n=54）和對(duì)比組（n=54），給予對(duì)比組患者傳統(tǒng)護(hù)理，給予干預(yù)組患者基于心理護(hù)理的綜合護(hù)理，分析對(duì)比兩組患者的負(fù)面情緒評(píng)分及生活質(zhì)量評(píng)分。結(jié)果：干預(yù)組患者焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分及生活質(zhì)量評(píng)分均高于對(duì)比組，組間對(duì)比差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：基于心理護(hù)理的綜合護(hù)理對(duì)缺血性腦卒中康復(fù)效果更為理想，值得臨床推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理;綜合護(hù)理;缺血性腦卒中;康復(fù)效果

【中圖分類號(hào)】R473.74 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.12.087

腦缺血性腦卒中可直接引發(fā)患者殘疾、語言障礙、偏癱以及意識(shí)障礙，嚴(yán)重降低患者生活質(zhì)量，甚至還可危及患者生命安全，且約占85%以上缺血性腦卒中患者受病癥影響負(fù)面情緒激增[1]，對(duì)病癥預(yù)后效果帶來負(fù)面影響，為此，臨床中通過給予患者一定的護(hù)理干預(yù)，以保障治療和預(yù)后效果。本文針對(duì)基于心理護(hù)理的綜合護(hù)理對(duì)缺血性腦卒中康復(fù)效果的影響進(jìn)行分析探究，詳細(xì)內(nèi)容如下所示。

1 ?資料與方法

1.1一般資料

從我院2018年2月至2021年2月期間收治的缺血性腦卒中患者中隨機(jī)抽取108例作為研究對(duì)象，依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表分組法分為干預(yù)組（n=54）和對(duì)比組（n=54），納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）符合缺血性腦卒中臨床診斷標(biāo)準(zhǔn);（2）簽署知情同意書;（3）無合并肝腎類疾病;（4）無精神類障礙或精神疾病。對(duì)比組中，男性患者31例、女性患者23例，最小年齡53歲、最大年齡72歲，年齡中位數(shù)（62.13±2.85）歲，干預(yù)組中，男性患者30例、女性患者24例，最小年齡51歲、最大年齡74歲，年齡中位數(shù)（61.85±2.77）歲，兩組患者的一般資料對(duì)比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可行進(jìn)一步分析對(duì)比。

1.2方法

給予對(duì)比組患者傳統(tǒng)護(hù)理，首先，給予患者飲食干預(yù)，護(hù)理人員需保證患者日常飲食的清淡和健康，多食用富含蛋白質(zhì)及維生素食物，嚴(yán)禁食用辛辣刺激性食物、生冷食物及戒煙戒酒，其次，給予患者用藥指導(dǎo)，護(hù)理人員需叮囑并按時(shí)監(jiān)督患者服藥，嚴(yán)禁患者私自更改服藥劑量或停用，保障治療效果，最后，給予患者康復(fù)訓(xùn)練，護(hù)理人員需根據(jù)患者恢復(fù)情況輔助患者盡早進(jìn)行康復(fù)鍛煉以避免肢體功能退化、運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)等后遺癥的發(fā)生。給予干預(yù)組患者基于心理護(hù)理的綜合護(hù)理，在給予患者心理干預(yù)方面，護(hù)理人員需在患者入院后多與患者進(jìn)行一對(duì)一溝通和交流，對(duì)患者心理狀態(tài)進(jìn)行初步評(píng)估的同時(shí)拉近護(hù)患關(guān)系，然后通過與患者深入交流的方式掌握患者負(fù)面情緒產(chǎn)生的根本原因并進(jìn)行針對(duì)性疏導(dǎo)，同時(shí)，護(hù)理人員也可通過戶外散步、播放輕音樂等方式轉(zhuǎn)移患者注意力、改善不良情緒，必要時(shí)可給予患者抗抑郁類、鎮(zhèn)靜類藥物治療。在給予患者認(rèn)知干預(yù)方面，護(hù)理人員可通過向患者發(fā)放手冊(cè)、播放視頻、舉辦講座等方式確?；颊邔?duì)病癥的詳細(xì)、充分認(rèn)知，患者只有在更深入了解的基礎(chǔ)上才更易于消除受未知因素影響所致的焦慮、緊張情緒，提高患者護(hù)理和治療積極性、主動(dòng)性。在給予患者家庭支持方面，護(hù)理人員需告知患者家庭支持對(duì)患者康復(fù)及改善預(yù)后效果的積極影響，鼓勵(lì)患者家屬多來院探望患者，多陪伴患者，消除患者心里空虛感、寂寞感及孤獨(dú)感，更易于患者提高后續(xù)治療和護(hù)理的積極性。

1.3觀察指標(biāo)

使用《焦慮評(píng)分量表》和《抑郁評(píng)分量表》對(duì)患者負(fù)面情緒進(jìn)行評(píng)分，分?jǐn)?shù)越高表明患者焦慮癥狀和抑郁癥狀越輕;使用《SF-36評(píng)分量表》對(duì)患者的生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分，總分100分，分?jǐn)?shù)與生活質(zhì)量呈正向相關(guān)性[2]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

試驗(yàn)研究的數(shù)據(jù)指標(biāo)均經(jīng)SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算處理，計(jì)量資料使用（x±s）表示并使用t檢驗(yàn)，如P>0.05表明試驗(yàn)無意義，如P<0.05表明試驗(yàn)有意義。

2 ?結(jié)果

干預(yù)組患者焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分及生活質(zhì)量評(píng)分均高于對(duì)比組，組間對(duì)比差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 ?討論

缺血性腦卒中主要受腦供血?jiǎng)用}狹窄、鼻塞、供血不足等因素所致，病癥致殘率相對(duì)偏高，因此患病患者大多情緒不佳，治療和護(hù)理依從性不高，而基于心理護(hù)理的綜合護(hù)理下更加重視患者心理情緒的變化情況，通過給予患者心理干預(yù)、認(rèn)知干預(yù)及家庭支持等多個(gè)方面，切實(shí)改善患者受病癥帶來的負(fù)面情緒，患者在更積極主動(dòng)配合治療護(hù)理工作的同時(shí)，更易于軀體功能的恢復(fù)和病癥好轉(zhuǎn)，幫助患者盡早康復(fù)并早日回歸社會(huì)生活[3]。實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明：干預(yù)組患者焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分及生活質(zhì)量評(píng)分均高于對(duì)比組，可以了解到，基于心理護(hù)理下的綜合護(hù)理能夠明顯提高患者負(fù)面情緒評(píng)分和生活質(zhì)量評(píng)分。

綜上所述，缺血性腦卒中患者在基于心理護(hù)理的綜合護(hù)理下更易于改善負(fù)面情緒，提高生活質(zhì)量，康復(fù)效果理想，具極佳的臨床推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

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[3]趙婷，李曉妮，富思齊.綜合康復(fù)護(hù)理培訓(xùn)聯(lián)合延續(xù)護(hù)理對(duì)缺血性腦卒中患者生活質(zhì)量及日常生活能力的影響[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2019，4（33）：187-189.