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        中藥熱熨聯(lián)合藥枕療法治療晨峰血壓陽性39例

        2021-10-26 13:31:06賈想想朱慧芳
        浙江中醫(yī)雜志 2021年10期
        關(guān)鍵詞:熱熨藥枕差值

        賈想想 朱慧芳

        浙江省中醫(yī)院 浙江 杭州 310003

        本文采用中藥熱熨聯(lián)合藥枕療法治療肝腎陰虛型晨峰血壓(MBPS)陽性患者39例,療效滿意,報(bào)道如下。

        1 臨床資料

        選擇2019年1月至2020年11月在本院就診,首次被診斷為MBPS陽性患者78例,隨機(jī)分為兩組,各39例。觀察組女16例,男23例;年齡46~73歲,平均58.78±7.19歲;病程5~23個(gè)月,平均13.27±1.65個(gè)月。對(duì)照組女19例,男20例;年齡42~70歲,平均59.21±7.04歲;病程3~20個(gè)月,平均12.94±1.81個(gè)月。兩組一般資料均衡(P>0.05)。

        2 治療方法

        對(duì)照組晨起口服苯磺酸左旋氨氯地平片(施慧達(dá),2.5mg/片,國(guó)藥準(zhǔn)字 H19991083)5mg,每日1次;低鹽飲食,保持良好的生活習(xí)慣。觀察組在此基礎(chǔ)上行中藥熱熨聯(lián)合藥枕療法。藥物組成:枸杞子、燈心草、三七花、懷山藥、茯苓各15g,野菊花、夏枯草、桑葉、鉤藤、紅花、益母草各25g,合歡花50g。上述中藥磨成粉劑后放入自制中藥包,在微波爐或恒溫箱中加熱備用?;颊吒┡P位,充分暴露背部皮膚,待中藥包溫度適宜后,熱熨督脈及足太陽膀胱經(jīng),同時(shí)重壓風(fēng)池、太沖、陰陵泉、肝俞、腎俞、百會(huì);熱熨包交叉使用,待溫度過低時(shí),及時(shí)加熱更換,循環(huán)熱熨督脈及足太陽膀胱經(jīng),每次熱熨時(shí)間15min,避免燙傷,如有不適,則停止治療;中藥熱熨結(jié)束后,將熱熨包置于枕上,患者伴隨熱熨包入睡。兩組均連續(xù)治療8周。

        3 治療結(jié)果

        3.1 療效標(biāo)準(zhǔn):顯效:治療后臨床癥狀完全消失,MBPS陰性;有效:治療后癥狀得到有效改善,MBPS陰性;無效:治療后癥狀未改善,MBPS陽性。

        3.2 兩組臨床療效比較:對(duì)照組顯效5例,有效22例,無效12例,總有效率69.23%。觀察組顯效9例,有效28例,無效2例,總有效率94.87%,觀察組總有效率高于對(duì)照組(P<0.05)。

        3.3 兩組治療前后MBPS的收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)差值比較:見表1、表2。

        表1 兩組治療前后MBPS的SBP差值比較(±s,mmHg)

        表1 兩組治療前后MBPS的SBP差值比較(±s,mmHg)

        注:與本組治療前比較,*P<0.05;與對(duì)照組同期比較,Δ P<0.05。

        治療8周19.64±2.75*Δ 30.35±4.19*組別觀察組對(duì)照組例數(shù)39 39治療前45.19±5.48 44.37±5.25治療2周34.28±4.81*Δ 38.29±5.03*治療5周26.51±3.39*Δ 33.81±4.76*

        表2 兩組治療前后MBPS的DBP差值比較(±s,mmHg)

        表2 兩組治療前后MBPS的DBP差值比較(±s,mmHg)

        注:與本組治療前比較,*P<0.05;與對(duì)照組同期比較,Δ P<0.05。

        組別觀察組對(duì)照組例數(shù)39 39治療前24.32±4.35 23.78±4.17治療2周14.51±3.72*Δ 19.43±4.05*治療5周11.96±3.21*Δ 15.62±3.81*治療8周8.14±0.34*Δ 13.95±3.55*

        3.4 兩組治療后MBPS陽性率比較:見表3。

        表3 兩組治療后MBPS陽性率比較[例(%)]

        4 體會(huì)

        中藥熱熨療法遵從人體的經(jīng)絡(luò)腧穴分布,通過將加熱后的藥物放在相應(yīng)的經(jīng)絡(luò)循行部位按摩,重點(diǎn)刺激經(jīng)典的降壓穴位,以達(dá)到開泄腠理、調(diào)理氣血、疏通經(jīng)絡(luò)的一種中醫(yī)外治方式。人體入睡后處于放松狀態(tài),熱熨結(jié)束后將熱熨包置入枕中,藥物即可通過皮膚接觸,刺激相關(guān)穴位,調(diào)整機(jī)體的陰陽氣血平衡,協(xié)助患者安神降壓。且合歡花、三七花等藥物可有效協(xié)助患者安神活血、疏通經(jīng)絡(luò);鉤藤、野菊花降壓止暈;懷山藥、茯苓補(bǔ)腎健脾。諸藥合用,共奏滋腎養(yǎng)陰、降壓生津、平和五臟之功效。同時(shí),熱熨包的熱力可刺激循環(huán)系統(tǒng),促進(jìn)血液循環(huán),起到理氣活血、舒筋通絡(luò)的作用,改善睡眠,而好的睡眠又可進(jìn)一步協(xié)同降壓,降低機(jī)體的MBPS??傊?,在西藥常規(guī)治療基礎(chǔ)上,運(yùn)用中藥熱熨聯(lián)合藥枕療法有益于MBPS陽性患者的治療。

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