趙 展

( 遼寧省本溪市中心醫(yī)院中心手術(shù)室 ， 遼寧 本溪 117000 )

因老年人自身隨著年齡的增長(zhǎng)髖部骨組織逐漸退變，從而出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，一旦下肢受急速扭轉(zhuǎn)、跌倒或是外力作用時(shí)，容易發(fā)生下肢骨折[1]。目前，臨床對(duì)于老年下肢骨折患者一般通過外科手術(shù)的方式進(jìn)行治療，能夠很好的改善老年人的骨折情況，但造成的應(yīng)激反應(yīng)較大。為保證手術(shù)治療效果，給予有效的手術(shù)室護(hù)理非常重要。人性化護(hù)理是一種新型的護(hù)理模式，常規(guī)護(hù)理作為基礎(chǔ)，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)以人為本，給予一個(gè)高效的、個(gè)性的、科學(xué)的、合理的護(hù)理服務(wù)模式[2]。為了證實(shí)人性化護(hù)理的臨床應(yīng)用價(jià)值，本文將我院2018年6月-2019年6月選取的共80例老年下肢骨折患者進(jìn)行本次的研究，并同患者的臨床資料相結(jié)合予以研究分析，內(nèi)容報(bào)告如下。

臨床資料

1 一般資料：選取本院骨科2018年6月-2019年6月就診的80例老年下肢骨折患者成為此次的觀察對(duì)象，采用隨機(jī)抽簽的方式分為2組，各40例。對(duì)照組中，男性患者有22例，女性患者有18例；年齡為60-84歲，平均為(73.20±1.70)歲；觀察組中，男性患者24例，女性患者16例；年齡為62-86歲，平均為(72.60±1.00)歲。對(duì)比2組患者的性別、年齡及其他一般資料，發(fā)現(xiàn)P>0.05，能夠進(jìn)行對(duì)比研究。

2 護(hù)理方法：對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，主要包括常規(guī)的健康教育和日常護(hù)理等措施。觀察組進(jìn)行人性化護(hù)理，具體方法如下：(1)護(hù)理人員在術(shù)前1天應(yīng)加強(qiáng)訪視，充分了解患者的具體情況，并針對(duì)性的介紹手術(shù)內(nèi)容，幫助其樹立治療的自信心，進(jìn)而取得患者及其家屬的信任及配合，保證手術(shù)順利完成。(2)護(hù)理人員在術(shù)日應(yīng)對(duì)患者熱情迎接，依照麻醉的方式及手術(shù)需求進(jìn)而選擇患者合適的體位，提升舒適度，并注意保障患者術(shù)中隱私，消除顧慮，改善心理狀態(tài)。同時(shí)為其講解操作方法，提高自信。(3)手術(shù)完成后將患者的傷口進(jìn)行清洗，保持其干凈清潔，并進(jìn)行包扎，待患者病情稍顯穩(wěn)定后，巡回護(hù)士同麻醉醫(yī)師一起將患者送回病房進(jìn)行交接，患者在清醒后詳細(xì)告知治療進(jìn)展，多給予鼓勵(lì)和相關(guān)的健康指導(dǎo)，提升患者治療的依從性。

3 觀察指標(biāo)：本次研究的觀察指標(biāo)主要為心理狀態(tài)及護(hù)理滿意度，其中心理狀態(tài)選用焦慮自評(píng)量表和抑郁自評(píng)量表(SAS、SDS)進(jìn)行評(píng)價(jià)，分?jǐn)?shù)越高，心理狀態(tài)越差[3]；護(hù)理滿意度選用本院自制的滿意度調(diào)查表進(jìn)行評(píng)定，總分100分，主要分為3部分：>80分為滿意，60-80分為一般，<60為不滿意。

5 結(jié)果

5.1 2組心理狀態(tài)對(duì)比：經(jīng)護(hù)理干預(yù)后，觀察組患者的SAS、SDS評(píng)分分別為(30.20±1.10)分、(29.50±2.00)分，均低于對(duì)照組的(49.10±1.28)分、(45.10±2.10)分，統(tǒng)計(jì)測(cè)算為t1=70.826，t2=34.022,P均<0.05。見表1。

表1 2組患者護(hù)理后的SAS、SDS評(píng)分比較分)

5.2 2組滿意度對(duì)比：經(jīng)調(diào)查，觀察組的患者對(duì)本次護(hù)理感到滿意的有20例，一般的有18例，滿意度為95.00%；對(duì)照組的患者對(duì)本次護(hù)理感到滿意的有15例，一般的有17例，滿意度為80.00%。觀察組患者的滿意度同對(duì)照組相比，前者明顯優(yōu)于后者(P<0.05)，見表2。

表2 2組患者護(hù)理后的滿意度比較(n，%)

討 論

下肢骨折在臨床中屬于一種常見的骨科疾病，老年人是發(fā)病的主要人群，目前對(duì)于老年下肢骨折患者臨床通常采用的是手術(shù)治療，雖然具有一定的治療效果，但由于老年患者比較特殊，對(duì)手術(shù)產(chǎn)生的應(yīng)激反應(yīng)比較明顯，容易發(fā)生負(fù)面情緒，不利于手術(shù)的實(shí)施[4]。所以，手術(shù)室護(hù)理對(duì)改善老年患者的心理狀態(tài)顯得至關(guān)重要。在本次研究中，通過開展人性化護(hù)理模式，實(shí)施多項(xiàng)護(hù)理操作，可以很好的改善患者焦慮、抑郁情緒，護(hù)理滿意度得到提升。研究最終結(jié)果顯示：經(jīng)護(hù)理，觀察組患者干預(yù)后的SAS、SDS評(píng)分均低于對(duì)照組，統(tǒng)計(jì)測(cè)算為t1=70.826，t2=34.022,P均<0.05；且觀察組的護(hù)理滿意度同對(duì)照組相比(P<0.05)。說明人性化護(hù)理相比常規(guī)護(hù)理，在老年下肢骨折患者手術(shù)室護(hù)理中應(yīng)用人性化護(hù)理可行性較高。

人性化護(hù)理的核心是強(qiáng)調(diào)要將“一切以病人為中心”的護(hù)理理念及人文關(guān)懷同對(duì)患者的護(hù)理之中相融合融入到對(duì)患者的護(hù)理服務(wù)中，在以基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)及專業(yè)技術(shù)服務(wù)為基礎(chǔ)的同時(shí)，加強(qiáng)同患者之間的溝通，為患者提供真正人性化的護(hù)理服務(wù)。此外，人性化護(hù)理一邊注重患者的生理健康同時(shí)，加強(qiáng)患者的心理健康也很重要，幫助患者更好的改善心理狀態(tài)[5]。另一方面，通過改善老年患者的心理狀態(tài)，能夠促進(jìn)良好的護(hù)患關(guān)系，從而提高患者滿意度[6]。

總之，實(shí)施人性化護(hù)理對(duì)老年下肢骨折患者在手術(shù)室護(hù)理中的臨床應(yīng)用價(jià)值高，可進(jìn)行借鑒和推廣。