張洪雨

( 營口經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)中心醫(yī)院—營口市第六人民醫(yī)院 ， 遼寧 營口 115007 )

最近這幾年人們的生活方式在不斷的轉(zhuǎn)變，使得交通行業(yè)和建筑行業(yè)都在不斷發(fā)展，在這種背景下很容易導(dǎo)致人因為各種原因而發(fā)生骨折。在出現(xiàn)骨折以后，會對整體生活質(zhì)量產(chǎn)生影響，臨床對骨折進(jìn)行治療的方案較多，但是治療以后會容易導(dǎo)致患者存在骨折愈合和相關(guān)功能等方面的影響[1]。因此針對這一種情況要強化對骨折患者的護理手段應(yīng)用，本文則基于此主要研究將優(yōu)質(zhì)護理應(yīng)用在骨折患者當(dāng)中對患者骨折愈合和功能恢復(fù)的影響，同時將主要研究情況報告如下。

臨床資料

1 一般資料：本文分組對照所得數(shù)據(jù)均來自2019年2月-2020年1月，為98例到我院進(jìn)行治療的骨折患者。其中49例設(shè)置為觀察組，男女患者分別為25例和24例，而另外選擇49例作為對照組，男女分別為23例和26例，經(jīng)過x2驗證值為0.1633，經(jīng)過Z值驗證為0.5021，P值為0.6861；觀察組患者年齡區(qū)間為19-58歲，年齡平均為(35.16±12.05)歲，對照組患者年齡區(qū)間為20-62歲，年齡平均為(36.72±11.41)歲，經(jīng)過t值檢驗為0.6580，P值驗證為0.5212。所有患者的基本數(shù)據(jù)經(jīng)過統(tǒng)計學(xué)軟件的分析，P>0.05，差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 方法:對本文的所有對照組患者應(yīng)用常規(guī)的護理手段進(jìn)行干預(yù)，常規(guī)護理應(yīng)對患者積極的進(jìn)行各項基礎(chǔ)護理，并且做好對患者的相關(guān)營養(yǎng)干預(yù)和生活指導(dǎo)，對患者進(jìn)行大小便的護理和皮膚的保養(yǎng)，避免形成褥瘡等等。而對所有觀察組患者則應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理進(jìn)行指導(dǎo)，具體的護理手段如下：(1)健康宣教。對患者進(jìn)行手術(shù)以前要積極的告知患者和患者家屬關(guān)于手術(shù)的相關(guān)知識和安全性，如果患者存在有焦慮不安的情緒，那么就需要對患者及時的進(jìn)行心理疏導(dǎo)，以便于消除患者內(nèi)心的顧慮[2]。(2)營養(yǎng)干預(yù)。在手術(shù)結(jié)束以后強化對患者飲食的干預(yù)工作，科學(xué)的對患者進(jìn)行相關(guān)指導(dǎo)，營養(yǎng)干預(yù)、優(yōu)質(zhì)蛋白的原則進(jìn)行攝入，同時避免患者食用辛辣、油膩和刺激性的飲食，叮囑患者要戒煙戒酒，形成良好的生活習(xí)慣，促進(jìn)患者作息規(guī)律，以便使患者能盡快的康復(fù)。(3)肢體功能。當(dāng)患者在麻醉清醒以后需要促進(jìn)患者肢體功能的康復(fù)訓(xùn)練，特別是對患者骨折處進(jìn)行正常功能的恢復(fù)和身體素質(zhì)的鍛煉等?？蓱?yīng)用毛刷對患者進(jìn)行肢體刺激，指導(dǎo)患者進(jìn)行被驅(qū)關(guān)節(jié)的運動，使患者的各個關(guān)節(jié)進(jìn)行伸直訓(xùn)練，使患者的各個關(guān)節(jié)進(jìn)行伸直訓(xùn)練功能狀態(tài)下。(4)康復(fù)訓(xùn)練。當(dāng)患者的恢復(fù)狀況良好時醫(yī)護工作者要指導(dǎo)患者在床上進(jìn)行翻身等相關(guān)的肢體康復(fù)訓(xùn)練。同時護士要對患者進(jìn)行按摩訓(xùn)練，并且根據(jù)患者病情的恢復(fù)狀況，指導(dǎo)患者逐漸增加運動量。并且根據(jù)患者病情的恢復(fù)狀況，當(dāng)患者的運動狀況恢復(fù)良好之后，要根據(jù)患者的具體狀況安排患者進(jìn)行上下樓訓(xùn)練，促進(jìn)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹鲃泳毩?xí)，不同的動作需要重復(fù)5-10次，同時要進(jìn)行全程的保護，使患者至少訓(xùn)練1個月。

3 觀察指標(biāo)：(1)統(tǒng)計所有患者的康復(fù)優(yōu)良率：經(jīng)過干預(yù)以后，如果患者的四肢關(guān)節(jié)功能恢復(fù)正常，骨折愈合良好，這說明患者康復(fù)為優(yōu)；經(jīng)過干預(yù)后，如果患者骨折愈合較好，關(guān)節(jié)功能和骨折之前能夠基本一致，說明恢復(fù)為良；如果患者骨折程度恢復(fù)一般，四肢關(guān)節(jié)功能效果不太理想，這說明為可；如果沒有達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)，則說明為差?？祻?fù)優(yōu)良率為優(yōu)率+良率。(2)統(tǒng)計所有患者的并發(fā)癥發(fā)生率。(3)統(tǒng)計所有患者經(jīng)過不同干預(yù)以后的骨折愈合時間、住院時間和日常功能評分。日常功能評分選擇ADL量表進(jìn)行評價，滿分為100分，分?jǐn)?shù)越高說明患者的生活功能越好。

5 結(jié)果:觀察組恢復(fù)優(yōu)良患者48例，恢復(fù)優(yōu)良率為97.96%，對照組恢復(fù)優(yōu)良38例，恢復(fù)優(yōu)良率為77.55%，P<0.05；觀察組患者出現(xiàn)并發(fā)癥3例，并發(fā)癥發(fā)生率為6.12%，對照組出現(xiàn)并發(fā)癥12例，并發(fā)癥發(fā)生率為24.49%，P<0.05；觀察組患者的骨折愈合時間、住院時間、日常生活功能評分都明顯優(yōu)于對照組，P<0.05，差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。具體情況見表1。

表1 2組患者經(jīng)過不同護理以后的效果評價

討 論

綜上所述，對骨折患者選擇應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理進(jìn)行干預(yù)，能夠綜合性的促進(jìn)患者的骨折愈合優(yōu)良率，降低并發(fā)癥的發(fā)生率，可以促進(jìn)患者骨折的恢復(fù)，提升整體生活質(zhì)量，值得推廣。