穆麗萍

（江蘇省連云港市灌南縣婦幼保健院，江蘇 灌南）

0 引言

高血壓是心血管疾病中發(fā)病率較高的疾病之一，主要發(fā)病機制是在多種因素的作用下導(dǎo)致因體循環(huán)動脈壓顯著升高[1]。高血壓患者的臨床表現(xiàn)較多，如頭暈、耳鳴、頭痛、乏力等，還會使患者發(fā)生嚴重心腦血管疾病的風(fēng)險明顯升高。研究顯示，在有家族遺傳史、肥胖、過量飲酒、老齡、高鈉飲食、長期熬夜等情況的人群中，具有更高的發(fā)生高血壓疾病的風(fēng)險[2,3]。高血壓的并發(fā)癥也較多，如心力衰竭、高血壓腎病、腦卒中等都是高血壓常見且嚴重的并發(fā)癥。為了提升患者的血壓控制效果，促使患者高血壓病情獲得較好的康復(fù)，有必要加強對患者的康復(fù)護理。本文主要對高血壓患者的康復(fù)護理措施以及效果實施了分析探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2020年1月至2020年12月這一時間范圍62例原發(fā)性高血壓患者作為研究樣本?；颊呷朐褐螅邮苤委煹耐瑫r還接受相應(yīng)的護理。對患者實施分組對照，具體如下：（1）護理組（康復(fù)護理）31例患者，其中包括男性和女性患者人數(shù)分別為18例、13例，年齡介于45-70歲，平均年齡為（58.12±5.67）歲；病程最長的為12年，病程最短為1年，平均值為（5.13±1.08）年。（2）參照組（常規(guī)護理）共納入患者31例，其中19例為男患者，12例為女患者，進行年齡統(tǒng)計，最大的患者72歲，最小的患者46歲，均值（57.63±5.19）歲；病程介于1-11年，平均值為（4.72±0.93）年。對比兩組的各項一般資料，均P＞0.05，符合進行研究的相關(guān)要求。

1.2 方法

兩組患者在入院之后均接受監(jiān)測、控制血壓等常規(guī)性治療和護理，在此基礎(chǔ)上，給予護理組康復(fù)護理，具體內(nèi)容如下：

1.2.1 知識宣教

高血壓患者多數(shù)集中在中老年人，尤其是老年患者，對疾病知識缺少了解，或是固執(zhí)己見，雖然存在錯誤認識，卻固執(zhí)地認為自己是正確的。為此，在患者入院之后，護理人員耐心向患者進行高血壓相關(guān)知識的講解，并著重強調(diào)各類注意事項，使患者對疾病有更為正確、全面的認知，這對于提升患者的治療依從性有重要作用[4]。

1.2.2 用藥護理

護理人員對用藥方法、用藥時間、藥物用量、用藥期間的注意事項等進行詳細全面的告知，著重向患者強調(diào)嚴格遵醫(yī)囑服藥的重要性，防止患者擅自改變藥量或是換藥[5]。由于患者用藥時間較長，可能會出現(xiàn)不良反應(yīng)，引起患者對藥物療效以及安全性的擔憂。為了避免患者私自調(diào)整用藥方案，護理人員需要提前進行不良反應(yīng)的說明，使患者做到心中有數(shù)，在出現(xiàn)不良反應(yīng)的時候能夠以正確的心態(tài)面對，并掌握應(yīng)對不良反應(yīng)的措施。

1.2.3 心理護理

原發(fā)性高血壓一旦發(fā)生，便會持續(xù)存在，目前還沒有十分有效的根治措施。要想控制病情，患者除了需要持續(xù)用藥之外，還應(yīng)當養(yǎng)成健康的生活方式，保持平穩(wěn)的情緒狀態(tài)[6]。為了改善患者的不良情緒，避免患者焦慮、抑郁、急躁、激動等，護理人員需要根據(jù)患者的實際情況，對其做好耐心的心理安撫，讓患者認識到保持積極、樂觀、穩(wěn)定的情緒狀態(tài)，對于控制血壓有重要意義。同時教給患者自我調(diào)節(jié)情緒的方法，如深呼吸法、注意力轉(zhuǎn)移法、心理暗示法等[7]。

1.2.4 飲食護理

護理人員對患者進行科學(xué)飲食原則的指導(dǎo)，如飲食應(yīng)當清淡易消化，減少膽固醇、脂肪、鹽分的攝入，適當增加纖維素、優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素的攝入，可以多吃芹菜、冬瓜、洋蔥、海帶等具有降壓利尿作用的食物[8]。

1.3 觀察指標

統(tǒng)計對比兩組患者接受護理前后的舒張壓、收縮壓變化情況，同時對患者的護理滿意度進行調(diào)查統(tǒng)計。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

用SPSS 22.0版本的統(tǒng)計學(xué)工具分析數(shù)據(jù)；計數(shù)資料接受χ2檢驗，以（n，%）的形式呈現(xiàn)；計量資料行t檢驗，通過（±s）的形式進行表示；差異有統(tǒng)計學(xué)意義的判定標準：P＜0.05。

2 結(jié)果

2.1 兩組護理干預(yù)前后血壓水平對比

與參照組相比較，在接受康復(fù)護理后，護理組患者的血壓控制在了更為理想的范圍，組間有統(tǒng)計學(xué)差異（P＜0.05）。詳情見表1。

表1 兩組血壓水平對比（±s）

表1 兩組血壓水平對比（±s）

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2.2 兩組護理滿意度對比

見表2。

表2 兩組患者對護理工作的滿意度比較

3 討論

高血壓患者中以原發(fā)性高血壓居多，此類患者的病程長，并發(fā)癥多，可導(dǎo)致患者發(fā)生殘疾甚至死亡，因此應(yīng)當對高血壓的臨床治療引起高度重視。而要想讓患者的治療依從性提升，能夠嚴格遵醫(yī)囑用藥，并在飲食、生活方式等方面養(yǎng)成健康習(xí)慣，還應(yīng)當采取有效的護理干預(yù)措施[9,10]。本研究通過將康復(fù)護理應(yīng)用到對高血壓患者的臨床護理中，使他們的收縮壓、舒張壓均得到了較好的控制，因此患者對康復(fù)護理具有較高的滿意度。

綜上，在高血壓患者中實施康復(fù)護理的效果顯著，臨床應(yīng)用價值較高。