陳曉燕

（西安交通大學第一附屬醫(yī)院，陜西 西安，710061）

腦出血是因為急性血壓變化，造成血管順應性差的急性腦血管破裂溢入腦內或者腦室系統(tǒng)的危急重癥病，腦出血致殘致死率非常高，有數(shù)據(jù)顯示致殘致死率可達50%以上[1]。尤其是最近幾年隨著社會經(jīng)濟發(fā)展水平的提高，腦出血不再是老年人“專利”病，出現(xiàn)年輕化趨勢，而且腦出血術后大多數(shù)患者會出現(xiàn)后遺癥，尤其是認知功能方面的障礙，所以怎樣提高治療效果、提高患者認知功能、改善其生活質量是臨床研究的重點[2]。有專家建議，可以強化對腦出血術后患者的心理護理，本院對此展開研究，具體內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取2021 年1 月-2021 年5 月我院收治的腦出血患者96 例作為本次研究對象，選用抽簽法隨機分為2 組，分別為觀察組與對照組。2 組患者一般資料不存在統(tǒng)計學意義（P＞0.05），此次研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會審批通過，所有患者及患者家屬對本次研究均知情且簽訂同意書。

1.2 方法對照組患者進行常規(guī)護理，主要內容：（1）每日定時查房，檢查患者生命體征、意識狀況以及肢體擺放位置是否正確，了解患者的治療效果。一定要尤為重視腦出血偏癱患者的肢體位置擺放，必須按照規(guī)定嚴格執(zhí)行，患者的床鋪一定要平整，要使用軟枕固定頭部，防止頭部扭轉對患者造成不必要傷害。（2）一定要嚴格控制患者飲食，在飲食過程中要嚴密觀察患者，避免患者出現(xiàn)嗆咳風險，患者盡量使用爽滑、易于吞咽、易消化的食物，還要控制進食速度，觀察患者在進食過程中的臉色和呼吸等情況，進食后要對患者口腔進行清洗。（3）將患者需要的日常用品放置在患者可以觸碰到的地方，為患者提供便利。（4）保證病房的干凈、整潔，定時通風，還要做好床位防墜、防跌落等設施。（5）定時檢查患者皮膚，定時輔助患者翻身，并且為患者按摩。（6）做好康復訓練，初期可以在病床上小幅度訓練，病情好轉后可以在護理人員輔助下床運動，多多鼓勵患者，幫助患者樹立康復信心[3]。觀察組在對照組基礎上添加心理護理。首先要為患者提供支持性心理支撐，在護理過程中耐心傾聽患者的需求和煩惱，為其疏導，鼓勵其積極表達自己的感受，安撫患者情緒，可以從患者喜好出發(fā)，多與患者交流其感興趣的話題；其次，積極與患者家屬溝通，叮囑患者家屬在患者康復訓練過程中要給予其充分支持和鼓勵，要有耐心；最后，為患者制定心理護理計劃，并且對患者進行心理評估，根據(jù)每位患者的評估情況為其進行有針對性的護理。尤其部分患者不能接受自己的身體情況，護理人員要對其表示極高的認同心理，并且積極鼓勵患者。

1.3 評價指標（1）比較2 組患者的護理滿意度；（2）比較兩組患者的認知功能評分。

1.4 統(tǒng)計學軟件采用SPSS21.0 統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析，P＜0.05 表示差異存在統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的護理滿意度如下表1。

表1 兩組患者的護理滿意度

2.2 兩組患者的認知功能評分如下表2。

表2 兩組患者的認知功能評分

3 討論

腦出血患者術后康復階段的護理非常關鍵，護理不當會加重患者病情、延緩康復進程，甚至造成患者死亡，所以臨床必需對護理工作給予高度重視。腦出血患者因為后遺癥會導致生活不便，日常生活難以自理，這使患者情緒崩潰，出現(xiàn)消極的治療情緒，甚至會抗拒治療，喪失治療的信心[4]。所以腦出血患者康復治療過程中心理護理非常關鍵，這可以幫助患者建立積極應對疾病治療的決心，提高預后效果[5]。

本次研究結果顯示，通過對觀察組患者進行有針對性的心理護理，患者的護理滿意度大大提高，且患者的認知功能評分和生活質量評分顯著優(yōu)于對照組，P＜0.05。這證明心理護理可以解決患者的心理問題，緩解患者的心理壓力，幫助患者建立勇敢面對疾病治療、積極向上的康復信心。而且心理護理重視患者家屬的作用，使患者不但接收到來自醫(yī)院的溫暖，也充分感受到來自家庭的關愛，這對腦出血患者病情康復非常有幫助。

綜上所述，心理護理對腦出血術后患者的認知功能恢復有很大的幫助，還可以提高患者的護理滿意度，提高患者生活質量，患者及醫(yī)護人員都對其給予高度認可，值得在臨床推廣使用。