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        個(gè)性化護(hù)理對(duì)風(fēng)濕免疫患者疼痛的影響探析

        2021-10-22 04:44:46張妮
        今日健康 2021年10期
        關(guān)鍵詞:護(hù)理

        張妮

        (西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院,陜西 西安,710061)

        風(fēng)濕免疫性疾病的分類比較復(fù)雜,隨著病程進(jìn)展可以累及患者重要臟器功能,使患者承受嚴(yán)重的機(jī)體損傷,疼痛是風(fēng)濕免疫性疾病癥狀的主要臨床表現(xiàn)之一[1],伴隨嚴(yán)重的疼痛感患者的正常生活和工作都會(huì)受到不利影響。因此,風(fēng)濕免疫患者的臨床診療過程中建議開展專門的護(hù)理疼痛護(hù)理工作,減輕患者不適感、提高患者舒適度。臨床實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn),個(gè)性化護(hù)理措施在風(fēng)濕免疫性疾病疼痛緩解中作用明顯,針對(duì)性采取疼痛護(hù)理措施以及其他與緩解疼痛相關(guān)的護(hù)理措施,多數(shù)患者反映疼痛護(hù)理效果良好。

        我院對(duì)風(fēng)濕免疫性患者采取了個(gè)性化護(hù)理措施,并對(duì)比基礎(chǔ)護(hù)理措施,分析二者在疼痛護(hù)理方面的應(yīng)用效果,實(shí)驗(yàn)結(jié)果報(bào)道如下。

        1 資料以及方法

        1.1 一般資料護(hù)理組:女性35 例、男性15 例,年齡平均值和最值分別為(43.65±3.02)歲、80 歲、35 歲。原發(fā)病類型:強(qiáng)直性關(guān)節(jié)炎(18 例)、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(13 例)、痛風(fēng)(10 例)、骨關(guān)節(jié)炎(9 例)?;A(chǔ)組:女性17 例、男性33 例,年齡平均值和最值分別為(44.52±3.20)歲、83 歲、39 歲。原發(fā)病類型:強(qiáng)直性關(guān)節(jié)炎(15 例)、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(15 例)、痛風(fēng)(11 例)、骨關(guān)節(jié)炎(9 例)。按照小組單位,患者的一般資料通過統(tǒng)計(jì)學(xué)檢測(cè),結(jié)果無差別(P>0.05)。

        1.2 方法基礎(chǔ)組患者應(yīng)用基礎(chǔ)護(hù)理模式。

        護(hù)理組患者應(yīng)用個(gè)性化護(hù)理模式,具體護(hù)理操作方法入下:①成立個(gè)性化護(hù)理小組。選擇各科室5-6 人組成個(gè)性化護(hù)理小組,護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng),小組聽取風(fēng)濕免疫專家對(duì)該疾病患者的疼痛發(fā)病機(jī)制、疼痛原因和治療措施有關(guān)的指導(dǎo)意見,小組成員按照專家指導(dǎo)熟練掌握疼痛護(hù)理知識(shí)。集體培訓(xùn)活動(dòng)結(jié)束后,組員需要通過考核才可以進(jìn)入護(hù)理崗位,合作開展后續(xù)的小組護(hù)理工作。②個(gè)性化健康宣教,護(hù)理小組成員需要主動(dòng)和患者說明風(fēng)濕免疫性疾病知識(shí),轉(zhuǎn)變患者對(duì)該疾病的認(rèn)知誤區(qū),引導(dǎo)患者樹立自我管理意識(shí),主動(dòng)遵醫(yī)囑參與治療和護(hù)理過程;說明飲食要求,依據(jù)患者病情指導(dǎo)合理飲食,說明不健康飲食對(duì)患者病情造成的惡性影響,比如啤酒、海鮮等容易加重病情。③心理干預(yù),定期組織患者參與集體健康講座,除了宣傳疾病知識(shí)外,給病患之間分享治療經(jīng)驗(yàn)的機(jī)會(huì),讓病患之間相互鼓勵(lì),增進(jìn)治療信心;此外,護(hù)理人員要基于患者的心理護(hù)理需求,及時(shí)洞悉患者在情緒上的不良轉(zhuǎn)變,了解患者的焦慮和抑郁情緒狀態(tài),制定心理疏導(dǎo)計(jì)劃;鼓勵(lì)患者描述自身的疾病癥狀,包括疼痛程度和位置,方便醫(yī)護(hù)人員對(duì)癥干預(yù);建議患者家屬給患者提供充足的家庭支持,安慰患者情緒、鼓勵(lì)患者積極參與治療過程[2]。④注意力轉(zhuǎn)移,注意力轉(zhuǎn)移法在患者輕度疼痛癥狀上效果明顯,可以播放舒緩的音樂作品、播放娛樂電視節(jié)目,讓患者不再專注于疼痛感覺,起到緩解疼痛的效果。

        2 結(jié)果

        2.1 VAS 評(píng)分干預(yù)前VAS 評(píng)分統(tǒng)計(jì)學(xué)比較結(jié)果為P>0.05;干預(yù)后VAS 評(píng)分統(tǒng)計(jì)學(xué)比較結(jié)果為P<0.05,護(hù)理組評(píng)分低于基礎(chǔ)組。

        表1 干預(yù)前后各組患者的VAS 評(píng)分統(tǒng)計(jì)結(jié)果(,分)

        表1 干預(yù)前后各組患者的VAS 評(píng)分統(tǒng)計(jì)結(jié)果(,分)

        2.2 SAS/SDS 評(píng)分干預(yù)前SAS/SDS 評(píng)分統(tǒng)計(jì)學(xué)比較結(jié)果為P>0.05;干預(yù)后護(hù)理組SAS/SDS 評(píng)分都明顯低于基礎(chǔ)組,P<0.05。

        表2 干預(yù)前后各組患者的SAS/SDS 評(píng)分統(tǒng)計(jì)結(jié)果(,分)

        表2 干預(yù)前后各組患者的SAS/SDS 評(píng)分統(tǒng)計(jì)結(jié)果(,分)

        3 討論

        疼痛作為人體五大生命體征之一,強(qiáng)調(diào)人的主觀感受,隨著臨床醫(yī)學(xué)研究進(jìn)展,護(hù)理工作對(duì)患者的疼痛感開始廣泛關(guān)注。人體在疾病影響下或者其它因素刺激下會(huì)產(chǎn)生疼痛感,不同等級(jí)的疼痛給人體帶來的感受也有不同,長(zhǎng)期的機(jī)體疼痛得不到緩解,會(huì)給患者帶來明顯的負(fù)面情緒[3]。

        風(fēng)濕免疫性疾病在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)臨床發(fā)病率較高,疼痛是該疾病帶給患者的典型臨床癥狀,伴隨病程進(jìn)展和護(hù)理干預(yù)不利等因素影響,患者的疼痛等級(jí)會(huì)逐漸提升。因此,疼痛治療與護(hù)理成為提高風(fēng)濕免疫性疾病患者生活質(zhì)量的主要方式,我院采用個(gè)性化護(hù)理措施,針對(duì)患者的病情特點(diǎn)選擇護(hù)理措施、明確護(hù)理要點(diǎn),最終接受個(gè)性化護(hù)理服務(wù)的患者在疼痛評(píng)分和抑郁、焦慮情緒評(píng)分上都獲得更明顯的轉(zhuǎn)變,評(píng)分水平低于基礎(chǔ)組的患者。

        本研究肯定個(gè)性化護(hù)理措施在緩解風(fēng)濕免疫患者疼痛方面的突出效果,希望該護(hù)理模式能夠推廣應(yīng)用于風(fēng)濕免疫性疾病護(hù)理臨床。

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