洪霜

摘要：目的：分析翻轉(zhuǎn)課堂在高職高專臨床帶教的效果。方法：選取2019年4月-2021年6月50名醫(yī)院接收高職高專實(shí)習(xí)護(hù)生，隨機(jī)分為兩組。對(duì)照組采取常規(guī)帶教模式，觀察組則采取翻轉(zhuǎn)課堂帶教模式。比較兩組實(shí)習(xí)護(hù)生實(shí)習(xí)成績(jī)的差異。結(jié)果：觀察組實(shí)習(xí)護(hù)生的實(shí)習(xí)成績(jī)高于對(duì)照組實(shí)習(xí)護(hù)生（P<0.05）。結(jié)論：翻轉(zhuǎn)課堂在臨床帶教中有著較好的帶教效果，能夠提高高職高專護(hù)生的實(shí)習(xí)成績(jī)，值得推廣使用。

關(guān)鍵詞：翻轉(zhuǎn)課堂;臨床護(hù)理教學(xué);應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R47 ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ?【文章編號(hào)】1673-9026（2021）10--01

臨床護(hù)理教學(xué)是護(hù)理專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)的重要環(huán)節(jié)，也是理論聯(lián)系實(shí)際的重要途徑。護(hù)理專業(yè)有著較強(qiáng)的實(shí)用性與技術(shù)性，臨床護(hù)理教學(xué)是護(hù)生樹立臨床護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范的重要階段，能夠提高人才培養(yǎng)效果，因此越來(lái)越受到國(guó)家和學(xué)校的重視[1]。臨床護(hù)理教學(xué)的開展是提高護(hù)生綜合素養(yǎng)的重要途徑，在護(hù)理教育中具有重要的作用。高職高專院校主要是以培養(yǎng)實(shí)用性人才為目標(biāo)，因此在教育過(guò)程中需要突出人才職業(yè)能力的培養(yǎng)。在這一背景下，需要遵循職業(yè)教育的特點(diǎn)，適當(dāng)調(diào)整課程設(shè)置，加強(qiáng)臨床護(hù)理教學(xué)，充分發(fā)揮臨床帶教的優(yōu)勢(shì)，從而培養(yǎng)高素質(zhì)護(hù)理人才，是護(hù)理專業(yè)建設(shè)需要解決的重要問(wèn)題[2]。傳統(tǒng)帶教方法的效率低下，沒(méi)有真正提高護(hù)生的綜合素養(yǎng)，因此需要尋找更加有效的帶教方法。翻轉(zhuǎn)課堂是源于美國(guó)的一種教學(xué)模式，主要是通過(guò)課余時(shí)間觀看教學(xué)視頻，然后在課堂上對(duì)視頻內(nèi)容進(jìn)行解析與探究，從而完成知識(shí)內(nèi)化。我國(guó)在2013年引入該方法，過(guò)去主要應(yīng)用于高等教育中，在職業(yè)教育中的應(yīng)用較少[3]。為了觀察翻轉(zhuǎn)課堂的應(yīng)用價(jià)值，文章選取2019年4月-2021年6月50名醫(yī)院接收高職高專實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行對(duì)比觀察，報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1臨床資料

選取2019年4月-2021年6月50名醫(yī)院接收高職高專實(shí)習(xí)護(hù)生，入選護(hù)生均為女生，年齡在17～22歲，平均為（19.6±1.5）歲。兩組實(shí)習(xí)護(hù)生在一般資料方面的差異無(wú)意義，具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組采取常規(guī)帶教模式，即帶教老師講解和示范，然后學(xué)生分組練習(xí)，教師進(jìn)行指導(dǎo)和糾正，之后進(jìn)行考核，最后由帶教老師進(jìn)行總結(jié)評(píng)價(jià)。

觀察組則采取翻轉(zhuǎn)課堂帶教模式，具體方法為：將護(hù)生分為5人一組的小組，并通過(guò)組內(nèi)投票的方式選取小組長(zhǎng)，并建立小組微信區(qū)，利用微信發(fā)布學(xué)習(xí)資料和小組探討。組長(zhǎng)需要督促組員完成帶教老師布置的課題，并定期向教師匯報(bào)小組學(xué)習(xí)進(jìn)度。帶教老師需要制作教學(xué)視頻和相關(guān)學(xué)習(xí)資料，并在課前將視頻與資料發(fā)給小組長(zhǎng)，讓小組提前完成知識(shí)梳理與案例分析，小組成員則需要積極對(duì)病例進(jìn)行討論。在課堂教學(xué)過(guò)程中，小組對(duì)研究成果進(jìn)行匯報(bào)，然后由帶教老師進(jìn)行點(diǎn)評(píng)。教師示范之后，采取角色扮演的方式進(jìn)行小組訓(xùn)練，組員相互監(jiān)督和指導(dǎo)。教師則在一旁及時(shí)糾正，在不斷的練習(xí)之后數(shù)量護(hù)理操作。在課堂教學(xué)結(jié)束前隨機(jī)抽取幾名護(hù)生進(jìn)行演示，然后讓學(xué)生自評(píng)和互評(píng)，總結(jié)課堂教學(xué)經(jīng)驗(yàn)。課后則對(duì)課堂教學(xué)中存在的問(wèn)題進(jìn)行整理，并要求學(xué)生不斷改進(jìn)。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩組實(shí)習(xí)護(hù)生實(shí)習(xí)成績(jī)的差異。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，P<0.05時(shí)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

觀察組實(shí)習(xí)護(hù)生的實(shí)習(xí)成績(jī)高于對(duì)照組實(shí)習(xí)護(hù)生（P<0.05），見表1。

3.討論

雖然臨床護(hù)理教學(xué)有助于護(hù)生理論聯(lián)系實(shí)際，但是由于臨床護(hù)理內(nèi)容豐富，患者對(duì)護(hù)生的信任不足，很少有護(hù)生實(shí)際練習(xí)的機(jī)會(huì)，同時(shí)很多帶教老師雖然工作經(jīng)驗(yàn)豐富，但是帶教理念滯后，仍舊是采取傳統(tǒng)教學(xué)方式，即“講解-演示-練習(xí)”，形式單一且枯燥，學(xué)生的積極性較低，機(jī)械化的訓(xùn)練只會(huì)讓學(xué)生形成固態(tài)思維，沒(méi)有注重學(xué)生思維能力的培養(yǎng)，影響臨床帶教效果。臨床護(hù)理技能的技術(shù)性較高，傳統(tǒng)的教學(xué)模式很難讓學(xué)生對(duì)臨床護(hù)理技能得心應(yīng)手，此外高職高專學(xué)生本身的基礎(chǔ)知識(shí)薄弱、學(xué)習(xí)能力較差，如何提高高職高專護(hù)生臨床護(hù)理教學(xué)效率是目前臨床帶教有待解決的重要問(wèn)題。

翻轉(zhuǎn)課堂是現(xiàn)代教育中的新型模式，最早是由美國(guó)林地公園高中提出的一種教學(xué)模式，在全球范圍內(nèi)廣為流行。我國(guó)最早是由重慶聚奎中學(xué)引入，之后在小學(xué)、中學(xué)甚至是高校都廣為應(yīng)用，成為時(shí)下比較流行的一種教學(xué)模式。該方法主要是在信息技術(shù)影響下衍生的一種教學(xué)模式，需要教師在課前提供教學(xué)視頻，并在課堂中對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行進(jìn)一步的整理歸納，解答學(xué)生的疑惑并糾正錯(cuò)誤認(rèn)知，共同完成探究，加強(qiáng)師生互動(dòng)交流。該教學(xué)模式能夠提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，并且能夠減少在課堂中用于講解理論知識(shí)的時(shí)間，幫助學(xué)生樹立重點(diǎn)難點(diǎn)，將更多的時(shí)間應(yīng)用于練習(xí)和整理歸納，讓學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)，教師也有更多的時(shí)間來(lái)了解學(xué)生在學(xué)習(xí)中遇到的問(wèn)題。在臨床護(hù)理教學(xué)中應(yīng)用該方法，能夠有效解決教學(xué)內(nèi)容多、實(shí)習(xí)時(shí)間短的缺陷，并且提高了學(xué)生在學(xué)習(xí)中的主動(dòng)性，更好的適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)療改革對(duì)臨床護(hù)理要求的轉(zhuǎn)變，從而培養(yǎng)理論知識(shí)扎實(shí)、實(shí)踐能力好的護(hù)理人才。本次研究中觀察組實(shí)習(xí)護(hù)生的實(shí)習(xí)成績(jī)高于對(duì)照組實(shí)習(xí)護(hù)生（P<0.05），由此可見翻轉(zhuǎn)課堂有著較好的教學(xué)效果，能夠讓護(hù)生自主的分析和思考，提高護(hù)生的思維能力，從而提高臨床教學(xué)效率。

綜上所述，翻轉(zhuǎn)課堂在臨床帶教中有著較好的帶教效果，能夠提高高職高專護(hù)生的實(shí)習(xí)成績(jī)，值得推廣使用。

參考文獻(xiàn)：

[1] 黃菲，程利，柯玉葉，等. 護(hù)理本科生翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)中異質(zhì)小組合作學(xué)習(xí)實(shí)踐[J]. 護(hù)理學(xué)雜志，2021，36（7）：1-3.

[2] 徐菊玲，黃三雄，王春生，等. 形成性評(píng)價(jià)體系在翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式下外科護(hù)理學(xué)中的應(yīng)用效果研究[J]. 護(hù)理研究，2021，35（10）：1822-1826.

[3] 王彤彤，陸小英，曹潔. 翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式在全軍泌尿外科護(hù)理示范基地?？谱o(hù)士帶教中的應(yīng)用探討[J]. 海軍醫(yī)學(xué)雜志，2021，42（2）：249-251.