李曉菲

【摘 要】目的：分析對老年糖尿病患者采用協(xié)同護理模式的護理效果。方法：對照組為常規(guī)護理，觀察組聯(lián)合應(yīng)用協(xié)同護理。結(jié)果：治療依從性優(yōu)良率觀察組為97.37%，對照組為86.84%（P<0.05）；護理前2組FBG、2hPG較高（P>0.05），護理后觀察組FBG、2hPG低于對照組（P<0.05）。結(jié)論：通過為老年糖尿病患者提供協(xié)同護理可有效提升其治療依從性并可更好地控制其血糖水平。

【關(guān)鍵詞】糖尿??；老年患者；協(xié)同護理模式；效果

糖尿病在廣大高齡老年人群體中的高發(fā)對其生命健康造成了較大的影響，主要體現(xiàn)在糖尿病患病后誘發(fā)乏力、多飲等相關(guān)癥狀，給患者的生活帶來了一定的影響。與此同時受到高血糖影響容易對腎臟、血管以及眼部等功能造成干擾，并引起相關(guān)并發(fā)癥，使得患者的殘疾和死亡風險有所上升，所以老年糖尿病患者發(fā)病后嚴格的血糖控制具有重要意義[1]。然而多數(shù)老年糖尿病患者缺乏良好的自我保健意識和疾病認知，治療期間的依從性較差，所以需要充分關(guān)注老年糖尿病患者的科學護理服務(wù)，從而提升其認知水平以及治療依從性。以下將分析對老年糖尿病患者在護理中采用協(xié)同護理模式的實際效果。

1 資料及方法

1.1 臨床資料

抽取2020年1月至2021年2月本院76例老年糖尿病患者，隨機數(shù)字表法分組，觀察組38例，男19例，女19例，年齡60歲～86歲，平均年齡（69.6±1.5）歲，發(fā)病時間2年～19年，平均時間（8.7±0.2）年。對照組38例，男20例，女18例，年齡60歲～85歲，平均年齡（69.7±1.4）歲，發(fā)病時間2年～18年，平均時間（8.6±0.3）年。2組各項基礎(chǔ)資料具備可比性（P>0.05）。

1.2 方法

對照組為常規(guī)護理，如進行用藥指導、血糖密切監(jiān)測和飲食指導等；觀察組聯(lián)合應(yīng)用協(xié)同護理，方法為：（1）護理評估：在護理之前需要對患者的相關(guān)資料進行全面的收集以及整理，從而了解患者的病情狀況，制定更加符合實際的協(xié)同護理方案。針對患者的血糖水平、相關(guān)合并癥、性格特點、家庭成員、家庭經(jīng)濟狀況以及受教育水平等進行詳細的記錄，還需要了解患者的日常飲食狀況、飲食喜好以及運動情況，為患者建立健康管理檔案，對上述信息進行詳細記錄；（2）護患溝通：充分利用患者住院以及電話隨訪和微信隨訪等途徑與患者進行密切的溝通，在此過程中引導患者表達疾病的認知以及護理需求，同時評估患者的心理狀況和健康狀況。就協(xié)同護理模式的應(yīng)用情況向患者和家屬進行細致的介紹，使其了解該護理模式的方法、優(yōu)勢以及配合要點，提高患者的認知水平，爭取患者的理解和配合，確保協(xié)同護理模式的順利應(yīng)用；（3）心理護理：在與患者溝通中及時了解其存在的心理問題，并加強個體化以及針對性的心理疏導，同時邀請患者家屬共同參與到患者的心理干預中，例如為其營造溫馨和諧的家庭氛圍，幫助患者樹立康復信心，還應(yīng)鼓勵患者參與社會交往活動。進行自我心理疏導，通過運用音樂療法以及培養(yǎng)興趣愛好等轉(zhuǎn)移對于疾病的注意力，從而緩解其心理壓力，解除抑郁、緊張、焦慮等負性情緒

1.3 評價標準

（1）對于2組老年患者的治療依從性情況進行評估和對比，優(yōu)：患者治療過程中的飲食、運動和用藥等依從性良好且積極性較高，未出現(xiàn)不依從行為；良：在周圍人員的監(jiān)督和管理下可配合完成藥物治療以及飲食控制；差：在周圍人員的監(jiān)管下仍存在不依從行為。（2）對比2組護理前和護理4周后的空腹血糖值（FBG）與餐后2h血糖值（2hPG）。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 治療依從性組間對比

治療依從性優(yōu)良率觀察組為97.37%，對照組為86.84%（P<0.05）。

2.2 血糖值組間對比

護理前2組FBG、2hPG較高（P>0.05），護理后觀察組FBG、2hPG低于對照組（P<0.05）。

3 討論

糖尿病是在廣大高齡老年人中比較常見的慢性疾病，對于患者的健康安全均造成較大的影響，特別是患者缺乏良好的認知以及治療依從性，影響血糖的控制效果，容易誘發(fā)糖尿病腎病等并發(fā)癥[2]。協(xié)同護理模式的應(yīng)用中轉(zhuǎn)變了傳統(tǒng)以護理人員為主導的護理模式，更加注重患者和家屬的共同參與，從而發(fā)揮護士、患者以及家屬三方的協(xié)同作用，為患者構(gòu)建良好的支持環(huán)境，不斷增強其自我保健意識，提高患者的自我管理能力[3]。本次研究顯示，觀察組在護理后血糖值顯著低于同期對照組，同時治療依存性優(yōu)良率也高于同期對照組。表明，協(xié)同護理的應(yīng)用能夠提高老年糖尿病患者的護理質(zhì)量。

綜上所述，通過為老年糖尿病患者提供協(xié)同護理，可有效提升其治療依從性并可更好地控制其血糖水平。

參考文獻

[1] 張海麗.協(xié)同護理模式應(yīng)用于老年糖尿病護理中的效果觀察[J].健康之友，2021，18（5）：248.

[2] 畢海英.協(xié)同護理模式應(yīng)用于老年糖尿病護理中的效果觀察[J].中國保健營養(yǎng)，2021，31（1）：198-199.

[3] 張旋.協(xié)同護理模式應(yīng)用于老年2型糖尿病護理中的療效觀察[J].家有孕寶，2021，3（4）：276.