姚榮華

【摘 要】目的：通過(guò)對(duì)高血壓老年人群體開(kāi)展個(gè)體化延續(xù)護(hù)理服務(wù)，觀察其對(duì)高血壓老年人群體的血壓控制效果。方法：隨機(jī)選取我院老年科于2019年5月至2021年5月所收治的68例老年人高血壓患者，將其分為對(duì)照組（n=34）與觀察組（n=34），前者開(kāi)展常規(guī)護(hù)理措施，后者開(kāi)展個(gè)體化延續(xù)護(hù)理措施，對(duì)比兩組的血壓控制效果。結(jié)果：（1）就兩組護(hù)理前收縮壓與舒張壓對(duì)比無(wú)意義（P>0.05），經(jīng)過(guò)護(hù)理后，兩組的收縮壓與舒張壓均有明顯好轉(zhuǎn)，但是對(duì)比兩組護(hù)理后的收縮壓與舒張壓，觀察組遠(yuǎn)遠(yuǎn)好于對(duì)照組，對(duì)比產(chǎn)生的差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；（2）就兩組患者在護(hù)理后的各項(xiàng)生活水平質(zhì)量分?jǐn)?shù)對(duì)比可知，觀察組均高于對(duì)照組，對(duì)比產(chǎn)生的差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：通過(guò)對(duì)高血壓老年人群體開(kāi)展個(gè)體化延續(xù)護(hù)理服務(wù)，可以有效促進(jìn)其臨床血壓水平控制效果有所提升，并且減少了不良事件發(fā)生率，對(duì)老年高血壓患者的治療有著積極影響，值得推廣使用。

【關(guān)鍵詞】個(gè)體化延續(xù)護(hù)理；高血壓；老年人；血壓；控制效果

當(dāng)前臨床疾病治療上，作為一種最為普遍的心血管疾病，高血壓主要是患者長(zhǎng)時(shí)間其血壓處于一個(gè)較高狀態(tài)的病理現(xiàn)象，并且此種疾病的主要患病人群以中老人群體為主[1]。在患有高血壓疾病后，患者其血壓水平?jīng)]有得到及時(shí)有效的控制的話(huà)，會(huì)對(duì)其身體器官和其他身體組織帶來(lái)一定的損傷，嚴(yán)重的話(huà)甚至直接對(duì)其日常生活以及其健康安全產(chǎn)生威脅[2]。此外，有大量研究結(jié)果表明，大部分的患者在其治療出院后因?yàn)闆](méi)有對(duì)其血壓水平進(jìn)行檢測(cè)，同時(shí)其不良生活以及飲食習(xí)慣這些原因?qū)е缕溲獕嚎刂菩Ч焕硐霃亩溲獕河猩咣E象[3]。為此，在臨床治療中對(duì)其實(shí)施切實(shí)有效的護(hù)理方式，促進(jìn)其血壓控制效果進(jìn)一步提升。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取我院老年科于2019年5月至2021年5月所收治的68例老年人高血壓患者，將其分為對(duì)照組（n=34）與觀察組（n=34）。對(duì)照組，男性19例，女性15例，年齡64歲～74歲，平均年齡（70.12±3.64）歲；觀察組，男性20例，女性14例，年齡67歲～82歲，平均年齡（71.38±2.24）歲。兩組患者在性別、年齡等基本資料進(jìn)行對(duì)比，其所產(chǎn)生的差異不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性；并且參與本次研究的患者及其家屬均知情了解，主動(dòng)與我院簽署自愿協(xié)議聲明書(shū)。

1.2 方法

對(duì)照組開(kāi)展常規(guī)護(hù)理措施，觀察組開(kāi)展個(gè)體化延續(xù)護(hù)理措施。

1.2.1 對(duì)照組 對(duì)照組開(kāi)展常規(guī)護(hù)理措施，護(hù)理人員根據(jù)醫(yī)生囑咐以及患者具體情況開(kāi)展護(hù)理措施，對(duì)其血壓定時(shí)定期檢查，并且指導(dǎo)其自己檢查，對(duì)其血壓檢查結(jié)果實(shí)時(shí)記錄備案。

1.2.2 觀察組 觀察組開(kāi)展個(gè)體化延續(xù)護(hù)理措施，具體內(nèi)容如下。

1.2.2.1 心理層面：護(hù)理人員要實(shí)際掌握患者的個(gè)人信息，并根據(jù)其具體身體情況為其設(shè)計(jì)制定特殊的個(gè)體化延續(xù)護(hù)理方案。還應(yīng)該建立好醫(yī)患、護(hù)患之間的友好關(guān)系，并且護(hù)理人員要主動(dòng)引導(dǎo)其與主治醫(yī)生建立正確良好的治療關(guān)系，幫助其改善培養(yǎng)一個(gè)健康的生活飲食習(xí)慣。

1.2.2.2 飲食層面：護(hù)理人員應(yīng)該叮囑其不要使用生冷辛辣以及容易產(chǎn)生氣體的食物，比如豆類(lèi)食物、紅薯等，以此防止由于患者腹腔內(nèi)壓力提高而出現(xiàn)的血壓控制效果降低等不良現(xiàn)象出現(xiàn)。此外，患者的日常飲食應(yīng)該以清淡、容易消化的食物為主，同時(shí)還要多食用維生素含量以及微量元素含量多的食物，以此可以保證患者每天營(yíng)養(yǎng)的正常攝入。

1.2.2.3 血壓檢查：每天對(duì)其血壓檢查，在其血壓控制效果滿(mǎn)足出院要求后才可以批準(zhǔn)其辦理出院手續(xù)。在其出院前還應(yīng)該對(duì)其開(kāi)展健康指導(dǎo)，并且教導(dǎo)其使用24h的血壓檢查儀對(duì)其血壓進(jìn)行檢查，同時(shí)還要叮囑其在出院后嚴(yán)格遵守根據(jù)其個(gè)性化護(hù)理內(nèi)容中的飲食要求以及正常生活，定時(shí)定期檢測(cè)血壓水平。

1.2.2.4 出院隨訪(fǎng)：在其出院后，護(hù)理人員通過(guò)其所留聯(lián)系方式對(duì)患者進(jìn)行回訪(fǎng)，了解掌握其血壓水平變化趨勢(shì)，如果其出現(xiàn)不正常的波動(dòng)情況，應(yīng)該通知其來(lái)院治療，以此來(lái)保障達(dá)到對(duì)其血壓干預(yù)治療效果。

1.3 檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)

（1）對(duì)比兩組患者在護(hù)理前、護(hù)理后的收縮壓和舒張壓；（2）比較兩組患者護(hù)理后的生活水平質(zhì)量各項(xiàng)分?jǐn)?shù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 25.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患者在護(hù)理前、護(hù)理后的收縮壓和舒張壓

就兩組護(hù)理前收縮壓與舒張壓對(duì)比無(wú)意義（P>0.05），經(jīng)過(guò)護(hù)理后，兩組的收縮壓與舒張壓均有明顯好轉(zhuǎn)，但是對(duì)比兩組護(hù)理后的收縮壓與舒張壓，觀察組遠(yuǎn)遠(yuǎn)好于對(duì)照組，對(duì)比產(chǎn)生的差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 比較兩組患者護(hù)理后的生活水平質(zhì)量各項(xiàng)分?jǐn)?shù)

就兩組患者在護(hù)理后的各項(xiàng)生活水平質(zhì)量分?jǐn)?shù)對(duì)比可知，觀察組均高于對(duì)照組，對(duì)比產(chǎn)生的差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表2。

3 討論

高血壓是一種常見(jiàn)的慢性疾病，其主要患病群體為中老年人群體，并且此類(lèi)疾病其治療時(shí)間長(zhǎng)，并且發(fā)生率高，此外此類(lèi)疾病往往會(huì)誘發(fā)一系列并發(fā)癥[4]。根據(jù)有關(guān)研究可知，患有高血壓患者其機(jī)體血壓長(zhǎng)時(shí)間位于較高水平并且沒(méi)有及時(shí)對(duì)其進(jìn)行控制，極其容易誘發(fā)其患有心腦血管功能障礙以及與之相關(guān)的疾病。然而在臨床治療此類(lèi)疾病并沒(méi)有對(duì)其有效且準(zhǔn)確的治療藥物，對(duì)高血壓患者僅僅只能單純對(duì)其使用部分降壓藥物以及對(duì)其日常飲食進(jìn)行干預(yù)，以此來(lái)對(duì)其血壓水平產(chǎn)生一定影響從而實(shí)現(xiàn)治療目的[5]。此外，對(duì)此類(lèi)疾病患者所采取的往往是常規(guī)的護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)，其雖然對(duì)其臨床治療有一定程度的治療效果，但是從整體的血壓控制角度來(lái)看，其對(duì)患者的血壓干預(yù)效果未達(dá)到理想程度。在患有高血壓疾病后，患者其血壓水平?jīng)]有得到及時(shí)有效的控制的話(huà)，會(huì)對(duì)其身體器官和其他身體組織帶來(lái)一定的損傷，嚴(yán)重的話(huà)甚至直接對(duì)其日常生活以及其健康安全產(chǎn)生威脅。為此，在臨床治療中對(duì)其實(shí)施切實(shí)有效的護(hù)理方式，促進(jìn)其血壓控制效果進(jìn)一步提升[6]。與此同時(shí)，還有研究表明，對(duì)心血管使用相對(duì)低劑量的降壓藥物對(duì)其進(jìn)行控制，可以有效地是其發(fā)生率有明顯下降。此外，因?yàn)楦哐獕夯颊咂浠疾r(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)，所以其往往會(huì)存在一定的心理壓力和經(jīng)濟(jì)壓力，對(duì)治療依從性沒(méi)有辦法進(jìn)行保障，以至于無(wú)法實(shí)現(xiàn)理想的血壓水平控制效果。

個(gè)體化延續(xù)性護(hù)理措施是臨床治療上對(duì)于一些慢性疾病或者治療時(shí)間長(zhǎng)的患者對(duì)其開(kāi)展的干預(yù)方式，可以使其在治療出院后還能夠享受優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，以此可以最大限度地增加臨床控制效果[7]。同時(shí)在對(duì)患者開(kāi)展干預(yù)護(hù)理時(shí)，個(gè)體化延續(xù)性護(hù)理措施可以根據(jù)患者實(shí)際身體以及病情進(jìn)展情況，在結(jié)合其日常生活習(xí)慣以及飲食習(xí)慣與其對(duì)血壓的控制情況等方面與之有機(jī)結(jié)合，從而制定出屬于患者本人的個(gè)性化護(hù)理措施。此外，不良生活習(xí)慣以及不健康的飲食習(xí)慣不但對(duì)個(gè)人的身體健康會(huì)產(chǎn)生影響，而且對(duì)其血壓水平控制效果也會(huì)產(chǎn)生一定不良影響。所以對(duì)其開(kāi)展護(hù)理服務(wù)來(lái)幫助其養(yǎng)成一個(gè)健康良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，不僅可以使其在出院后還可以保持良好健康的生活習(xí)慣與飲食習(xí)慣，還最大限度地增加了臨床治療對(duì)其血壓水平控制效果，進(jìn)一步保障其身體健康。基于此，本次研究本文通過(guò)對(duì)高血壓老年人群體開(kāi)展個(gè)體化延續(xù)護(hù)理服務(wù)，觀察其對(duì)高血壓老年人群體的血壓控制效果，可以得知就兩組護(hù)理前收縮壓與舒張壓對(duì)比無(wú)意義（P>0.05），經(jīng)過(guò)護(hù)理后，兩組的收縮壓與舒張壓均有明顯好轉(zhuǎn)，但是對(duì)比兩組護(hù)理后的收縮壓與舒張壓，觀察組遠(yuǎn)遠(yuǎn)好于對(duì)照組，對(duì)比產(chǎn)生的差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；此外，就兩組患者在護(hù)理后的各項(xiàng)生活水平質(zhì)量分?jǐn)?shù)對(duì)比可知，觀察組均高于對(duì)照組，對(duì)比產(chǎn)生的差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）?？梢詮闹凶C明了對(duì)老年高血壓患者實(shí)施個(gè)體化延續(xù)性護(hù)理措施，可以增加其治療依從性，并且通過(guò)對(duì)其進(jìn)行出院后隨訪(fǎng)等措施，可以了解掌握其血壓水平變化趨勢(shì)，如果其出現(xiàn)不正常的波動(dòng)情況，應(yīng)該通知其來(lái)院治療，以此來(lái)保障達(dá)到對(duì)其血壓干預(yù)治療效果。并對(duì)其開(kāi)展個(gè)體化健康知識(shí)教育，對(duì)其進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo)。與常規(guī)護(hù)理措施對(duì)比，常規(guī)護(hù)理措施在其出院后不能為其提供后續(xù)護(hù)理干預(yù)，反觀個(gè)體化延續(xù)性護(hù)理措施可以根據(jù)患者自身差異以及實(shí)際情況對(duì)其進(jìn)行疾病分析，并且將其在院所享受的護(hù)理服務(wù)發(fā)展到其在家庭里也可以享受到護(hù)理干預(yù)，對(duì)其收縮壓以及舒張壓進(jìn)行有效控制。除此之外，對(duì)其血壓水平可以控制在正常區(qū)間內(nèi)，還可以提升老年高血壓患者的生活質(zhì)量以及生產(chǎn)質(zhì)量[8]。并且個(gè)體化延續(xù)性護(hù)理措施的開(kāi)展，可以有效地抑制不良事件的發(fā)生率，對(duì)其疾病臨床治療具有重要的積極作用。

總而言之，通過(guò)對(duì)高血壓老年人群體開(kāi)展個(gè)體化延續(xù)護(hù)理服務(wù)，可以有效促進(jìn)其臨床血壓水平控制效果有所提升，并且減少了不良事件發(fā)生率，對(duì)老年高血壓患者的治療有著積極影響，值得推廣使用。

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