陳曉容

【摘 要】目的：早期康復護理在缺血性腦卒中的應用效果探究。方法：選擇2020年1月至2021年1月治療的患者80名，對照組（40例）傳統(tǒng)護理，觀察組（40例）早期康復護理，觀察生活能力評分和神經(jīng)功能評分，并發(fā)癥。結(jié)果：早期康復護理組并發(fā)癥更少，護理后生活能力更高（P<0.05）。結(jié)論：對患者進行早期康復護理，效果較好，可以糾正不良行為，提高生活質(zhì)量，促進神經(jīng)功能的恢復，值得推廣應用。

【關(guān)鍵詞】早期康復護理；缺血性腦卒；應用效果

缺血性腦卒中是現(xiàn)在臨床上比較多發(fā)的疾病之一[1]，如果治療不及時，可能會導致患者肢體偏癱，降低生活質(zhì)量和生活能力，部分患者肯呢個還會出現(xiàn)吞咽和語言功能異常癥狀。病因復雜，發(fā)病后患者心理壓力，容易出現(xiàn)不良情緒[2]。有學者認為，對患者進行早期康復護理，可以消除不良情緒，促進肢體功能的恢復，提高生活質(zhì)量。為此本次研究選擇80名患者，具體如下。

1 資料與方法

1.1 資料與方法

選擇2020年1月至2021年1月治療的患者80名，每組40例。觀察組，年齡50歲～80歲，平均年齡（65.35±12.39）歲。對照組，年齡51歲～70歲，平均年齡（65.35±12.39）歲。兩組一般情況比較（P>0.05），納入所有符合缺血性腦卒中診斷標準的患者。排除不愿意配合參與實驗的。

1.2 方法

對照組（40例）傳統(tǒng)護理，遵醫(yī)囑為患者進行肢體功能訓練，協(xié)助其站立、坐臥等訓練，為其進行按摩等。觀察組（40例）早期康復護理，具體如下。

1.2.1 首先在患者意識恢復后，為其擺放好肢體，以免出現(xiàn)痙攣，對四肢進行被動訓練，例如關(guān)節(jié)屈曲，指趾訓練等，一天兩次；意識完全清醒后，協(xié)助患者在床上進行運動鍛煉，告知患者要在醫(yī)護人員的指導下運動，如果出現(xiàn)心率加快，血壓波動較大等，要立即停止訓練。如果是血流動力學異常的患者，不能進行主動訓練。訓練后對患者的康復情況進行評價，根據(jù)結(jié)果進行肌力訓練，可以在床上進行上肢鍛煉。

1.2.2 要采取措施對康復護理措施進行改進，例如體位轉(zhuǎn)移技術(shù)，肢體的擺放，痙攣等護理，要加強培訓，為患者制定康復計劃表。同時對家屬進行健康教育，告知其早期康復護理的優(yōu)勢，以及對預后的重要性，提高配合度，教會患者掌握正確的康復措施，協(xié)助其慢慢下床進行活動鍛煉。同時告知患者不要擔心康復的風險，不需要過分擔憂，康復護理安全性較高，可以為患者播放視頻，增強了解，引起患者和家屬的重視，積極配合。

1.2.3 要確?；颊郀I養(yǎng)需求得到滿足，才能進行康復訓練，訓練的時候盡量避免進行輸液，以免影響康復進程和效果。教會家屬正確的康復訓練方法，例如一些簡單的關(guān)節(jié)被動屈曲膝旋律，穩(wěn)步態(tài)練習等。

1.3 觀察指標

觀察生活能力評分和神經(jīng)功能評分，并發(fā)癥。

1.4 判斷標準

生活能力評分總分100分，關(guān)系呈正相關(guān)，越高越好。神經(jīng)功能評分0分～29分，越低越好。

1.5 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組神經(jīng)功能評分和生活能力的比較

觀察組神經(jīng)功能評分和生活能力指標優(yōu)于對照組（P<0.05），見表1。

2.2 并發(fā)癥比較

觀察組為5.0%，對照組12.5%（P<0.05），見表2。

3 討論

缺血性腦卒中是一種運動功能障礙性疾病，發(fā)病后患者血液循環(huán)異常障礙，神經(jīng)細胞缺血缺氧，使得功能損傷，出現(xiàn)偏癱。有學者認為，患者的中樞神經(jīng)系統(tǒng)具有良好的可塑性，可以早早起進行康復訓練，產(chǎn)恢復神經(jīng)功能。缺血性腦卒中不但會給患者的生活質(zhì)量帶來極大的影響，還會帶來經(jīng)濟壓力。早期康復護理要以患者病情穩(wěn)定為原則，在可以活動的時候便進行訓練，期間要對家屬進行健康教育，提高認知程度，積極配合訓練。要教會家屬康復訓練的方法，讓家屬監(jiān)督患者進行訓練。早期康復護理可以為患者后續(xù)的治療提供良好的恢復基礎，增強治療的信心和依從性。護理人員要充分發(fā)揮自己的主觀能動性，改變以往的護理理念。本次實驗對患者進行早期康復護理，結(jié)果顯示，觀察組神經(jīng)功能評分和生活能力指標優(yōu)于對照組，觀察組并發(fā)癥為5.0%，對照組12.5%。

綜上所述，對患者進行早期康復護理，效果較好，可以糾正不良行為，提高生活質(zhì)量，促進神經(jīng)功能的恢復，值得推廣應用。

參考文獻

[1] 匡佳麗.綜合康復護理在腦卒中偏癱患者運用下肢矯形器改善肢體功能障礙的作用[J].中國傷殘醫(yī)學，2021，29（9）：64-66.

[2] 和振娜，魯娟娟，薛芬，等.品管圈在腦卒中康復護理健康教育中應用的可行性[J].河南醫(yī)學研究，2021，30（7）：1324-1326.