馬金梅

【摘 要】目的：探討老年糖尿病患者心理特征和心理護理方法。方法：選取2020年2月至2021年3月我收治的40例老年糖尿病患者作為研究對象，分為對照組與觀察組，每組各20例。分別給予常規(guī)護理，心理護理，對兩組護理前后血糖水平進行比較。結(jié)果：干預后，兩組的血糖水平均顯著下降（P<0.05），且觀察組顯著低于對照組（P<0.05）。結(jié)論：根據(jù)老年糖尿病患者的心理特征采取心理護理措施，改善血糖水平效果明顯。

【關(guān)鍵詞】老年糖尿??；心理特征；心理護理；治療效果

糖尿病是中老年人最為常見的一種疾病，隨著我國人口老齡化日益嚴重，老年糖尿病患者每年都在逐漸增加。大多數(shù)糖尿病患者心理都會優(yōu)慮 ，通常表現(xiàn)為精神抑郁、心情不愉快，焦慮等。焦慮情緒會削弱自身的免疫力，導致患者抵抗力下降，這樣不利于控制病情。嚴重影響患者的治療效果。因此，在老年糖尿病的治療過程中，分析患者的心理特征和給予心理護理是非常重要的。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2020年2月至2021年3月我收治的40例老年糖尿病患者作為研究對象，分為對照組與觀察組，每組各20例。觀察組，男15例，女5例，年齡65歲～75歲，平均年齡（70.2±5.3）歲，病程6年～15年，平均病程（10.5±2.4）年。對照組，男10例，女10例，年齡65歲～75歲，平均年齡（68.4±3.5）歲，病程8年～16年，平均病程（9.1±3.5）年。對兩組患者的一般資料進行對比分析，無差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)護理，觀察在對照組基礎上給予心理護理，具體如下：護理人員應針對患者進行宣傳糖尿病防護知識和預防措施，讓患者養(yǎng)成有規(guī)律的生活習慣。根據(jù)患者的實際情況，給患者進行心理疏導，護理人員對患者要有認真仔細，幫助患者解決患者在治療過程中遇到的任何問題。鼓勵患者以良好的心態(tài)面對疾病狀況，讓患者對戰(zhàn)勝疾病充滿信心。消除患者的焦慮情緒，焦慮和抑郁會對疾病造成很大的影響。所以護理人員需要通過和患者進行面對面溝通交流減少患者的不良情緒。目前臨床中常用音樂療法對患者心理進行干預，這包括放松訓練，做深呼吸等其它手段來穩(wěn)定患者的情緒，根據(jù)患者的個人愛好的身體情況，讓患者聽音樂等一系列活動來減輕心理上的抑郁，營造良好的病房環(huán)境讓患者感到家庭化。從而放松自己。護理人員在治療過程中對患者進行健康宣傳教育，定期讓患者參加座談，激勵患者和護理人員交流治療的成功經(jīng)驗。聘請資深專家為患者進行心理咨詢。給患者傳授疾病和相關(guān)并發(fā)癥的防護方面的知識教育。護理人員及時與患者家屬進行溝通，讓患者家屬也參與到患者的心理護理中，同時，讓患者家屬多陪伴患者，減輕患者的孤單和無助感覺。這樣可促進患者疾病的康復。

1.3 觀察指標

護理前后，抽取患者的空腹靜脈血檢查血糖水平，包括FPG（空腹血糖）、PBG（餐后兩小時血糖）及HbAlc（糖化血紅蛋白）。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

干預后，兩組的血糖水平均顯著下降（P<0.05），且觀察組顯著低于對照組（P<0.05），見表1。

3 討論

老年糖尿病患者存在以下心理特征。①焦慮緊張心理。對糖尿病缺乏認識，入院后心理上負擔很重。②悲傷失望心理。 老年糖尿病一般病程都比較長，而且并發(fā)癥相對較多，病情容易反復變化。③固執(zhí)抑郁心理。長期經(jīng)受疾病的困擾和折磨，治療效果不是很理想，患者給家庭帶來沉重的經(jīng)濟負擔，患者產(chǎn)生抑郁，心理不愉快的情緒，不能自已克制，對疾病的好轉(zhuǎn)非常期待，但是又害怕不能治愈而焦慮。④期望心理。由于病情造成身體和心理上的困擾，患者把所有希望托于治療效果和好的護理上，對美好生活的期待，期待自己能夠早日康復。

研究表明焦慮、緊張情緒可使患者自身機體功能的應激性增高和刺激降低，神經(jīng)系統(tǒng)處于緊張狀態(tài)，機體功能很難經(jīng)受體內(nèi)外的各種刺激，長期持續(xù)會導致機體的免疫功能嚴重降低，導致病情更加嚴重[1]。護理措施可以減少或者消除患者的焦慮和緊張情緒，讓患者始終保持積極樂觀的心態(tài)配合治療。要激發(fā)患者與疾病進行斗爭的勇氣和信心，經(jīng)常給老人介紹糖尿病治療的相關(guān)知識，告訴患者這是一種慢性疾病，需要長期治療，需要患者配合治療，這樣才可以使病情得到控制。護理人員要善于觀察患者，經(jīng)常和他們進行溝通交流，了解孤單抑郁焦慮原因，幫助病人正確對待疾病[2]。在工作中要特別注意態(tài)度，有問必答耐心解釋和安慰患者，消除患者對疾病的憂郁，保持情緒樂觀[3]。本次研究心理護理的開展，患者的血糖水平明顯下降。說明在常規(guī)護理基礎上增加心理護理改善血糖水平效果更好。

綜上所述，根據(jù)老年糖尿病患者的心理特征采取心理護理措施，治療中效果明顯，在臨床中值得推廣。

參考文獻

[1] 季暢，徐立娜，李艷華.老年患者的心理特征及護理[J].國際老年醫(yī)學雜志，2019，35（2）：96-97.

[2] 龔亞馳，彭美娣，吳瑕，等.社區(qū)老年糖尿病患者的居家護理需求及社會支持特征研究[J].護士進修雜志，2020，35（15）：1427-1431.

[3] 楊玉梅，程曉青，陸碧云，等.老年糖尿病患者的心理特點及護理對策[J].護理實踐與研究，2020，4（12）：67-68.