馬金梅

【摘 要】目的：探討老年糖尿病患者心理特征和心理護(hù)理方法。方法：選取2020年2月至2021年3月我收治的40例老年糖尿病患者作為研究對(duì)象，分為對(duì)照組與觀察組，每組各20例。分別給予常規(guī)護(hù)理，心理護(hù)理，對(duì)兩組護(hù)理前后血糖水平進(jìn)行比較。結(jié)果：干預(yù)后，兩組的血糖水平均顯著下降（P<0.05），且觀察組顯著低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：根據(jù)老年糖尿病患者的心理特征采取心理護(hù)理措施，改善血糖水平效果明顯。

【關(guān)鍵詞】老年糖尿?。恍睦硖卣?；心理護(hù)理；治療效果

糖尿病是中老年人最為常見(jiàn)的一種疾病，隨著我國(guó)人口老齡化日益嚴(yán)重，老年糖尿病患者每年都在逐漸增加。大多數(shù)糖尿病患者心理都會(huì)優(yōu)慮 ，通常表現(xiàn)為精神抑郁、心情不愉快，焦慮等。焦慮情緒會(huì)削弱自身的免疫力，導(dǎo)致患者抵抗力下降，這樣不利于控制病情。嚴(yán)重影響患者的治療效果。因此，在老年糖尿病的治療過(guò)程中，分析患者的心理特征和給予心理護(hù)理是非常重要的。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2020年2月至2021年3月我收治的40例老年糖尿病患者作為研究對(duì)象，分為對(duì)照組與觀察組，每組各20例。觀察組，男15例，女5例，年齡65歲～75歲，平均年齡（70.2±5.3）歲，病程6年～15年，平均病程（10.5±2.4）年。對(duì)照組，男10例，女10例，年齡65歲～75歲，平均年齡（68.4±3.5）歲，病程8年～16年，平均病程（9.1±3.5）年。對(duì)兩組患者的一般資料進(jìn)行對(duì)比分析，無(wú)差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予心理護(hù)理，具體如下：護(hù)理人員應(yīng)針對(duì)患者進(jìn)行宣傳糖尿病防護(hù)知識(shí)和預(yù)防措施，讓患者養(yǎng)成有規(guī)律的生活習(xí)慣。根據(jù)患者的實(shí)際情況，給患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，護(hù)理人員對(duì)患者要有認(rèn)真仔細(xì)，幫助患者解決患者在治療過(guò)程中遇到的任何問(wèn)題。鼓勵(lì)患者以良好的心態(tài)面對(duì)疾病狀況，讓患者對(duì)戰(zhàn)勝疾病充滿信心。消除患者的焦慮情緒，焦慮和抑郁會(huì)對(duì)疾病造成很大的影響。所以護(hù)理人員需要通過(guò)和患者進(jìn)行面對(duì)面溝通交流減少患者的不良情緒。目前臨床中常用音樂(lè)療法對(duì)患者心理進(jìn)行干預(yù)，這包括放松訓(xùn)練，做深呼吸等其它手段來(lái)穩(wěn)定患者的情緒，根據(jù)患者的個(gè)人愛(ài)好的身體情況，讓患者聽(tīng)音樂(lè)等一系列活動(dòng)來(lái)減輕心理上的抑郁，營(yíng)造良好的病房環(huán)境讓患者感到家庭化。從而放松自己。護(hù)理人員在治療過(guò)程中對(duì)患者進(jìn)行健康宣傳教育，定期讓患者參加座談，激勵(lì)患者和護(hù)理人員交流治療的成功經(jīng)驗(yàn)。聘請(qǐng)資深專家為患者進(jìn)行心理咨詢。給患者傳授疾病和相關(guān)并發(fā)癥的防護(hù)方面的知識(shí)教育。護(hù)理人員及時(shí)與患者家屬進(jìn)行溝通，讓患者家屬也參與到患者的心理護(hù)理中，同時(shí)，讓患者家屬多陪伴患者，減輕患者的孤單和無(wú)助感覺(jué)。這樣可促進(jìn)患者疾病的康復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)

護(hù)理前后，抽取患者的空腹靜脈血檢查血糖水平，包括FPG（空腹血糖）、PBG（餐后兩小時(shí)血糖）及HbAlc（糖化血紅蛋白）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

干預(yù)后，兩組的血糖水平均顯著下降（P<0.05），且觀察組顯著低于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表1。

3 討論

老年糖尿病患者存在以下心理特征。①焦慮緊張心理。對(duì)糖尿病缺乏認(rèn)識(shí)，入院后心理上負(fù)擔(dān)很重。②悲傷失望心理。 老年糖尿病一般病程都比較長(zhǎng)，而且并發(fā)癥相對(duì)較多，病情容易反復(fù)變化。③固執(zhí)抑郁心理。長(zhǎng)期經(jīng)受疾病的困擾和折磨，治療效果不是很理想，患者給家庭帶來(lái)沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，患者產(chǎn)生抑郁，心理不愉快的情緒，不能自已克制，對(duì)疾病的好轉(zhuǎn)非常期待，但是又害怕不能治愈而焦慮。④期望心理。由于病情造成身體和心理上的困擾，患者把所有希望托于治療效果和好的護(hù)理上，對(duì)美好生活的期待，期待自己能夠早日康復(fù)。

研究表明焦慮、緊張情緒可使患者自身機(jī)體功能的應(yīng)激性增高和刺激降低，神經(jīng)系統(tǒng)處于緊張狀態(tài)，機(jī)體功能很難經(jīng)受體內(nèi)外的各種刺激，長(zhǎng)期持續(xù)會(huì)導(dǎo)致機(jī)體的免疫功能嚴(yán)重降低，導(dǎo)致病情更加嚴(yán)重[1]。護(hù)理措施可以減少或者消除患者的焦慮和緊張情緒，讓患者始終保持積極樂(lè)觀的心態(tài)配合治療。要激發(fā)患者與疾病進(jìn)行斗爭(zhēng)的勇氣和信心，經(jīng)常給老人介紹糖尿病治療的相關(guān)知識(shí)，告訴患者這是一種慢性疾病，需要長(zhǎng)期治療，需要患者配合治療，這樣才可以使病情得到控制。護(hù)理人員要善于觀察患者，經(jīng)常和他們進(jìn)行溝通交流，了解孤單抑郁焦慮原因，幫助病人正確對(duì)待疾病[2]。在工作中要特別注意態(tài)度，有問(wèn)必答耐心解釋和安慰患者，消除患者對(duì)疾病的憂郁，保持情緒樂(lè)觀[3]。本次研究心理護(hù)理的開(kāi)展，患者的血糖水平明顯下降。說(shuō)明在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上增加心理護(hù)理改善血糖水平效果更好。

綜上所述，根據(jù)老年糖尿病患者的心理特征采取心理護(hù)理措施，治療中效果明顯，在臨床中值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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[2] 龔亞馳，彭美娣，吳瑕，等.社區(qū)老年糖尿病患者的居家護(hù)理需求及社會(huì)支持特征研究[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2020，35（15）：1427-1431.

[3] 楊玉梅，程曉青，陸碧云，等.老年糖尿病患者的心理特點(diǎn)及護(hù)理對(duì)策[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2020，4（12）：67-68.