張滿亮

【摘要】目的：研究分析中醫(yī)針灸推拿加牽引緩解腰椎間盤突出癥患者疼痛的作用。方法：選取我院100例腰椎間盤突出癥患者研究對象，根據(jù)治療方法將患者分為兩組（各50例），單獨推拿治療為對照組，針灸推拿加牽引治療為研究組，對兩組患者臨床效果進行比較。結(jié)果：患者間的總體治療滿意度以及疼痛評分具有較大差異性，研究組滿意度更高，疼痛程度更低，效果更好（P<0.05）。結(jié)論：對于腰椎間盤突出癥在治療時應用中醫(yī)針灸推拿加牽引，不僅可以治愈患者的病情，還可以有效改善患者的疼痛程度。

【關鍵詞】中醫(yī)針灸推拿加牽引;腰間盤突出;臨床觀察

【中圖分類號】R681.5 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.14.192

腰間盤突出癥患者通常為中老年人，病發(fā)后，往往會行走困難，腰部產(chǎn)生難以承受的強烈痛感[1]。目前，解決這一病癥最快的方法是服用西藥，其次是利用手術的方式來治療腰間盤突出癥，但這些方法通常難以取得很好的療效，病人還將承受生理上的疼痛以及經(jīng)濟上的壓力和負擔。因此，在中醫(yī)治療的方法被廣大醫(yī)生患者所接納和了解。在臨床治療中，部分患者采取中醫(yī)針灸、推拿等綜合方法都在治療腰間盤突出癥方面取得了顯著的效果和進展?；诖吮疚膶χ嗅t(yī)推拿、針灸加牽引方法治療腰間盤突出癥的效果進行分析。

1 資料與方法

1.1研究資料

取我院2018年3月至2020年3月腰椎間盤突出癥患者100例，根據(jù)不同的治療方法將患者進行分組各50例，其中男性患者70例，女性患者30例?；颊叩钠骄挲g為（45.34±3.28）歲。兩組患者資料無顯著差異（P>0.05）。此次實驗得到多方認可，并排除相關禁忌癥患者。

1.2研究方法

對照組患者給予單純的推拿治療，維持患者治療前飲食結(jié)構及治療藥物及劑量不變?；颊卟扇「┡P姿勢，先用不同的按摩手法進行放松，在患者的腰，腿，臀部進行揉按，并采用循經(jīng)按揉法、按揉排擠方法和點穴顫壓方法進行治療。整個治療過程持續(xù)十天左右，在治療過程中及治療結(jié)束后專人記錄治療情況以及病人反饋。研究組患者采用推拿、針灸和牽引治療。推拿方法與對照組相同，針灸取穴為腎俞穴、腰俞穴、環(huán)跳穴等穴位進行針刺治療。每次治療時間為10-25分鐘，一天治療一次，5次為一個療程，最少治療3個療程;病情嚴重的患者可選后溪，懸鐘進行針刺治療，每次治療時間為40-60分鐘，一天治療一次，7次為一個療程，最少治療7個療程。牽引治療則需要幫助患者選取仰臥位，給予患者耐受性評估，根據(jù)實際情況，對患者的牽引力量進行評定，一般情況下，將其控制在患者體質(zhì)量的1/5和1/4，每次牽引時間控制在20分鐘左右，每天干預一次。

1.3評價指標

觀察患者間的總體治療滿意度以及疼痛評分。

1.4統(tǒng)計學分析

用SPSS21.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1觀察患者間的總體治療滿意度

患者間的總體治療滿意度具有較大差異性，（P<0.05）。見表1。

2.2對比兩組患者的疼痛評分

治療前后，患者間的疼痛評分具有較大差異性，（P<0.05）結(jié)果如下表2。

3 討論

當前，在醫(yī)學領域和醫(yī)學研究中，腰椎間盤突出癥是非常常見的疾病。會導致纖維細胞的變性或創(chuàng)傷問題，主要癥狀是疼痛。在嚴重的情況下，它可能導致失禁。患者下肢各部位伴隨疼痛，導致患者出現(xiàn)下肢麻木，這嚴重影響了患者的日常生活，并進一步影響了功能性工作和學習的有效性?；颊呓?jīng)常服用西藥止痛藥，但未能達到根治性治療的目標，因此，最好選擇中醫(yī)藥治療腰間盤突出，可以避免西醫(yī)手術對患者造成的身體創(chuàng)傷，減少疾病的復發(fā)，大大有利于保證患者的日常生活，工作和學習[2]。中醫(yī)的治療方法包括按摩、針灸等。相關學者認為，針灸是治療腰椎間盤突出癥最重要的方法之一，它主要作用于人體的經(jīng)絡同時刺激穴位以解決相關疾病。根據(jù)經(jīng)絡辨證治療，主要是從足太陽膀胱經(jīng)和足少陽膽經(jīng)入手，針刺坐骨神經(jīng)節(jié)段的根部和干部的體表陽性反應，可有效實現(xiàn)止痛效果，與其他腧穴進行聯(lián)合使用時，可實現(xiàn)疏通經(jīng)絡的效果。該方法在很多臨床中效果都得到了證實，其效果可以達到身體脈絡的通暢、調(diào)和陰陽，并極少有不良反應出現(xiàn)，效果也十分顯著。同時，相關學者認為推拿也是一種常見的中醫(yī)治療手段，通過正確的手法可以達到扶傷止痛和疏通經(jīng)絡的效果，推拿時在脊柱兩側(cè)膀胱經(jīng)進行放松肌肉的治療，可實現(xiàn)對患者腰背部肌肉痙攣情況的改善，促進患者藥物的血液循環(huán)，加強新陳代謝速度，從而將患者的粘連的情況進行松懈。采用針灸與推拿的聯(lián)合運用的方法為病人進行治療時，可以使兩種常見的中醫(yī)治療方法都發(fā)揮其作用，相互配合協(xié)作，為患者的身體康復提供更好的機會，與此同時，牽引也更有利于患者恢復，此方法可將患者的小關節(jié)不對稱情況進行改善，促進腰椎關節(jié)力學平衡的有效恢復，對患者具有積極意義。在一般情況下，腰椎間盤突出患者的腰椎會對周圍組織的缺血造成壓迫，形成脊髓和神經(jīng)根水腫問題，在給予患者牽拉干預后，可促進椎間隙的改善，使其變寬，從而促進髓核的還納，將患者的肌肉痙攣水腫癥狀進行緩解和消除，改善患者的脊神經(jīng)壓迫癥狀，效果顯著。由此可見，推拿針灸加牽引的方法是一種治療腰間盤疾病的優(yōu)秀方案。從結(jié)果中發(fā)現(xiàn)，患者間的總體治療滿意度以及疼痛評分具有較大差異性，（P<0.05）。

綜上所述，對于腰椎間盤突出癥在治療時應用中醫(yī)針灸推拿加牽引，不僅可以治愈患者的病情，還可以有效改善患者的疼痛程度。

參考文獻：

[1]張王華，王峰，金誠久，項張義.刺腰夾脊聯(lián)合四指推脊柱調(diào)整手法對腰椎間盤突出癥患者腰椎功能及疼痛程度的影響[J].陜西中醫(yī)，2021，42（01）：109-111.

[2]陳大榮.身痛逐瘀湯加減治療腰椎間盤突出癥臨床有效率分析[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生，2020，12（23）：52-53.