孔紅英

【摘要】目的：分析細節(jié)護理在手術(shù)室護理中的應(yīng)用效果。方法：隨機抽取本院接受手術(shù)治療的手術(shù)患者作為研究主體，納選對象共100例，將納選對象均勻劃分為兩組，納入對照組和觀察組后分別應(yīng)用常規(guī)護理和細節(jié)護理，對比分析兩組患者手術(shù)護理滿意度。結(jié)果：和對照組比較，觀察組手術(shù)護理滿意度評分較高P<0.05。結(jié)論：于手術(shù)期間應(yīng)用細節(jié)護理可以促使患者更好完成手術(shù)，術(shù)后功能盡早恢復(fù)，得到了患者的認可和肯定，值得借鑒推廣。

【關(guān)鍵詞】細節(jié)護理;手術(shù)室護理;應(yīng)用效果

【中圖分類號】R472.3 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.14.113

手術(shù)是治療很多重要疾病的常用方法，它擔負著搶救生命的重任，有其特殊性。因手術(shù)是侵入性操作，存在著較大的手術(shù)風險，致使手術(shù)室護理工作難度較大，對手術(shù)室的護理工作有更高要求。隨著人們生活水平的提高，健康保健意識也越來越強，手術(shù)患者對醫(yī)療服務(wù)水平的要求也隨之提高，常規(guī)的護理模式缺乏人性化，在工作中有一定的局限性。對此，細節(jié)護理得到應(yīng)用，此護理措施呈現(xiàn)出精細化的特點，經(jīng)護理流程細化后，能確保手術(shù)室護理的實施，而且對手術(shù)者術(shù)后并發(fā)癥進行預(yù)防[1]。本文展開對照研究，分析評估細節(jié)護理應(yīng)用于手術(shù)中護理中取得的效果，具體內(nèi)容闡述如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

研究展開時間為2020年1月～2020年12月的手術(shù)患者共計100例，選用隨機數(shù)字表法均勻劃分為兩組，分別納入于對照組和觀察組，總結(jié)歸納基線資料，兩組患者基線資料展開統(tǒng)計學處理，結(jié)果為P>0.05。

1.2方法

1.2.1 給予對照組常規(guī)護理，具體護理措施

采取常規(guī)手術(shù)室護理，根據(jù)患者手術(shù)類別提前做好術(shù)前準備工作，準備好手術(shù)所需器械和藥物，圍手術(shù)期加強病情監(jiān)護，配合醫(yī)生實施各項護理工作，做好各種記錄。術(shù)后安全交接。

1.2.2觀察組在對照組的基礎(chǔ)上實施細節(jié)護理

1.2.2.1術(shù)前護理

（1）仔細核對腕帶上姓名、性別、住院號、床號，詢問過敏史、手術(shù)名稱，經(jīng)詳細核對無誤后，由交接班護理人員簽字，才可以進入手術(shù)室接受治療。（2）給予心理護理，及時引導(dǎo)病人緊張焦慮情緒，向患者介紹手術(shù)方法和成功案例，減輕患者的心理壓力，增加患者對手術(shù)的信心。（3）在手術(shù)室接受手術(shù)治療過程中，根據(jù)不同手術(shù)需求，將病人擺好手術(shù)體位，防止神經(jīng)肌肉的損傷，還要在容易產(chǎn)生壓瘡部位墊上棉墊，防止術(shù)后壓瘡的形成。（4）嚴格執(zhí)行無菌操作，以穩(wěn)、準、快對患者進行靜脈穿刺，使患者所承受痛苦可得以減輕。（5）嚴格對手術(shù)室進行清潔消毒，對于室內(nèi)溫度、濕度有效控制，確保室內(nèi)光源充足。由于手術(shù)類別不同，所用器材亦不同，根據(jù)不同的手術(shù)，準備相應(yīng)的手術(shù)用品和設(shè)備，并進行全面消毒檢查，確保儀器的正確運行，并做好各種記錄。

1.2.2.2術(shù)中護理

（1）術(shù)前巡檢護士、手術(shù)醫(yī)生、麻醉師應(yīng)對手術(shù)患者、手術(shù)部位、手術(shù)名稱再次核對，清點手術(shù)器械跟物品的數(shù)量，并在記錄單上簽字。（2）嚴格無菌操作原則，配合醫(yī)生，將使用過的器材和未使用過的分開放置，正確轉(zhuǎn)移所需器材，及時回收使用過的器械。（3）保護患者隱私部位，覆蓋不必要的外露部位，注意體位，避免患者局部組織受壓。密切觀察患者的各項生命體征變化，同時需備好搶救藥品，發(fā)現(xiàn)異常立即通知醫(yī)生，及時采取有效措施。（4）術(shù)中多有出血情況，協(xié)助醫(yī)生用生理鹽水清洗，保持局部組織清潔。（5）術(shù)中不談?wù)撆c手術(shù)無關(guān)的話題，不高聲喧嘩，體現(xiàn)出人性的關(guān)愛。

1.2.2.3術(shù)后護理

（1）手術(shù)結(jié)束，根據(jù)要求再次核對手術(shù)過程中所用的器械、敷料紗布等，避免遺留對患者造成傷害。（2）全麻患者術(shù)后定時幫助患者進行氣管插管內(nèi)處理，保持患者呼吸道暢通，等到患者麻醉藥效清醒時，及時告知手術(shù)結(jié)束。（3）密切觀察患者的生命體征，與病房護士交接，告知患者有關(guān)注意事項、護理要點。通過轉(zhuǎn)移注意力的方式改善患者疼痛癥狀，給予心理疏導(dǎo)，合理應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥物，和家屬做好必要溝通，給予精神支持。

1.3觀察指標

對比分析兩組患者手術(shù)護理滿意度。

1.4統(tǒng)計學處理

借助于SPSS24.0軟件對研究數(shù)據(jù)分析處理，計量資料與正態(tài)分布相符合則表示為均數(shù)±標準差“x±s”，獨立樣本采取“t”檢驗;計數(shù)資料以百分率“[n/（%）]”表示，獨立樣本取“x2”檢驗，P<0.05說明組間差異具有統(tǒng)計學價值。

2 結(jié)果評價

2.1手術(shù)護理滿意度觀察組手術(shù)護理滿意度評分均高于對照組，P<0.05，如表1。

3 結(jié)論

手術(shù)室屬于醫(yī)院的高風險科室，人員比較密集，手術(shù)過程中的任何階段都存有潛在的風險因子，并且手術(shù)治療本身具有一定的風險性，在手術(shù)應(yīng)激作用下，患者面臨的風險增強[2]，任一環(huán)節(jié)發(fā)生差錯都可能導(dǎo)致意外傷亡及醫(yī)療事故。手術(shù)室的工作質(zhì)量直接影響著醫(yī)療質(zhì)量，甚至直接關(guān)系到病人的生命安全。細節(jié)護理作為新型護理模式，強調(diào)細節(jié)護理，通過完善、細化各項護理服務(wù)以提升整體護理質(zhì)量[3]。護理后，觀察組手術(shù)護理滿意度評分和對照組對比差異顯著P<0.05。綜上所述，采取手術(shù)室細節(jié)護理對提高手術(shù)室護理安全、提高手術(shù)室護理滿意度有積極作用。

參考文獻：

[1]陳德英.手術(shù)室細節(jié)護理在腹腔鏡膽囊切除患者圍手術(shù)期的應(yīng)用及對護理質(zhì)量評分、滿意度的影響[J].當代護士（上旬刊），2020，27 （5）：126-128

[2]黃倩.風險管理理論在手術(shù)室護理管理中的應(yīng)用與效果.中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2017，14（18）：17-18

[3]盧開秀.手術(shù)室細節(jié)護理在確保手術(shù)室護理安全中的應(yīng)用效果研究[J].中外醫(yī)學研究，2017，15（9）：89-90.