宋莉芳

【摘要】目的：探析個(gè)體化護(hù)理應(yīng)用于膽結(jié)石手術(shù)護(hù)理中的臨床效果。方法：選取某市醫(yī)院2019年12月～2020年12月的 110 例膽結(jié)石患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)劃分為觀察組與對(duì)照組，每組55例，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理工作，觀察組實(shí)施個(gè)體化護(hù)理，對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度以及護(hù)理后的焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分。結(jié)果：觀察組的護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組（P < 0.05）;焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分護(hù)理前對(duì)比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P > 0.05）;護(hù)理后觀察組評(píng)分低于對(duì)照組（P < 0.05）。結(jié)論：膽結(jié)石手術(shù)護(hù)理過程中，對(duì)患者實(shí)行個(gè)體化的護(hù)理，能夠有效地提高患者的依從性以及護(hù)理滿意度，提升護(hù)理質(zhì)量與效果，值得在臨床廣泛的運(yùn)用。

【關(guān)鍵詞】膽結(jié)石;個(gè)體化護(hù)理;手術(shù)護(hù)理;效果分析

【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.14.111

膽結(jié)石是臨床中常見的疾病，它可以分為膽固醇結(jié)石、膽紅素性結(jié)石、混合性結(jié)石。該疾病的常見病因便是因?yàn)槟懙腊l(fā)生感染，影響體內(nèi)的膽汁分泌，引起膽囊炎癥從而造成結(jié)石，但是對(duì)患者的健康造成非常大的影響[1]。目前臨床上多采用手術(shù)來治療膽結(jié)石，具有較好的療效。但是因?yàn)榇蠖鄶?shù)的患者對(duì)該疾病的認(rèn)識(shí)不夠，對(duì)手術(shù)存在恐懼的心理，引發(fā)其它的不良情緒反應(yīng)，導(dǎo)致在手術(shù)過程中出現(xiàn)過激行為，影響手術(shù)的進(jìn)程。當(dāng)前根據(jù)臨床研究表明，在膽結(jié)石患者圍術(shù)期提升護(hù)理干預(yù)，能夠有效地緩解患者的不良反應(yīng)[2]。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取某市醫(yī)院2019年12月～2020年12月的 110 例膽結(jié)石患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)劃分為觀察組與對(duì)照組，每組55例，觀察組男性30例，女性25例，年齡20～60歲，平均（40±1.03）歲，病程2～8周，平均病程（5±1.32）周;對(duì)照組男性29例，女性26例，年齡23～58歲，平均（40.89±1.65）歲，病程6～10周，平均病程（8.03±1.65）周。兩組患者的一般資料相比，具有可比性，但是差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組：采取常規(guī)護(hù)理方式。

對(duì)照組：采取個(gè)體化護(hù)理方式。其中包括：（1）手術(shù)前，在患者剛?cè)朐旱臅r(shí)候，護(hù)理人員應(yīng)該及時(shí)的與患者進(jìn)行交流，帶患者熟悉病區(qū)環(huán)境，了解患者的內(nèi)心情況，為患者講解疾病的基礎(chǔ)知識(shí)以及手術(shù)的安全性，配合方式等;（2）手術(shù)中，護(hù)理人員應(yīng)該全程陪伴患者，密切關(guān)注患者的各項(xiàng)生命體征，及時(shí)的安慰患者的恐懼情緒;（3）手術(shù)后，告訴患者手術(shù)情況，隨時(shí)觀察患者的病情變化，術(shù)區(qū)傷口變化，并及時(shí)為其消毒、清潔，指導(dǎo)患者的飲食、運(yùn)動(dòng)，對(duì)患者進(jìn)行健康宣教工作[3]。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩組患者的護(hù)理滿意度以及護(hù)理后焦慮、抑郁評(píng)分，總分為100分，非常滿意80～100分，基本滿意60～79分，不滿意≤59分，總滿意度=非常滿意+基本滿意。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS22.1軟件進(jìn)行相關(guān)的數(shù)據(jù)處理，計(jì)數(shù)資料用（%）表示，行X2檢驗(yàn)計(jì)量資料用（x±s）表示，行t檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05說明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者的護(hù)理滿意度

觀察組的護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組（P<0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表1 。

2.2 比較兩組患者的焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分

護(hù)理前，兩組患者的焦慮以及抑郁指標(biāo)無差異（P>0.05），不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，護(hù)理后觀察組的焦慮以及抑郁評(píng)分均低于對(duì)照組（P<0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表2。

3 結(jié)論

膽結(jié)石在臨床上屬于常見病，同時(shí)它也是一種多發(fā)病，它的病情非常的復(fù)雜，還具有很長(zhǎng)的病程，主要癥狀表現(xiàn)便是右上腹壓痛以及膽絞痛，如果患者病發(fā)的時(shí)候沒有及時(shí)的確診疾病，會(huì)為患者帶來很大的生命威脅[4]。當(dāng)下手術(shù)治療膽結(jié)石是臨床上最普遍的治療方式。雖然手術(shù)治療膽結(jié)石的效果挺好，由于患者對(duì)疾病沒有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí)、也對(duì)手術(shù)流程、優(yōu)勢(shì)等概念模糊，認(rèn)知有限，致使患者在手術(shù)中不能夠完全的配合醫(yī)生，再加上手術(shù)本身便會(huì)導(dǎo)致患者產(chǎn)生恐懼、擔(dān)憂的心理反應(yīng)，極易在手術(shù)中發(fā)生過激行為，阻止手術(shù)順利進(jìn)行，致使手術(shù)的效果以及預(yù)后都會(huì)發(fā)生不良的影響。

在膽結(jié)石患者手術(shù)中實(shí)施個(gè)體化的護(hù)理，能夠根據(jù)患者的實(shí)際情況，進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理措施方案，為患者正確的認(rèn)識(shí)疾病以及手術(shù)流程，有效地緩解患者的恐懼等情緒反應(yīng)，提升患者的依從性，全力配合醫(yī)生，順利的做完手術(shù)，術(shù)后也要對(duì)患者進(jìn)行健康宣教，指導(dǎo)患者合理飲食與運(yùn)動(dòng)，提高患者的生活質(zhì)量，促進(jìn)患者的病情早日康復(fù)。個(gè)體化護(hù)理的實(shí)施，良好的促進(jìn)護(hù)患之間的交流，從而提升護(hù)理效率以及護(hù)理質(zhì)量。

綜上所述，膽結(jié)石手術(shù)護(hù)理過程中，對(duì)患者實(shí)行個(gè)體化的護(hù)理，能夠有效地提高患者的依從性以及護(hù)理滿意度，降低患者產(chǎn)生的抑郁以及焦慮等情緒，提升護(hù)理效果，值得在臨床廣泛的運(yùn)用。

參考文獻(xiàn)：

[1] 高麗琴，徐鉥. 個(gè)體化圍手術(shù)期護(hù)理在腹腔鏡膽囊切除術(shù)治療膽結(jié)石伴糖尿病患者中的臨床價(jià)值研究[J]. 糖尿病新世界，2019，22 （15）：151-152.

[2] 黃杰. 個(gè)體化護(hù)理應(yīng)用在膽結(jié)石手術(shù)護(hù)理中的臨床效果及患者滿意度分析[J]. 實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2019，4（49）：43，48.

[3] 史文艷. 個(gè)體化護(hù)理對(duì)膽結(jié)石擇期手術(shù)患者術(shù)前負(fù)性情緒及術(shù)后生活質(zhì)量的影響效果分析[J]. 中國(guó)醫(yī)藥指南，2019，17（16）：263.

[4] 張菲菲，趙淑娜. 整體護(hù)理干預(yù)在膽結(jié)石手術(shù)患者護(hù)理中的應(yīng)用效果及并發(fā)癥發(fā)生率影響評(píng)價(jià)[J]. 實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2019，4（22）：4-5.