張宇

【摘要】目的：觀察綜合性護(hù)理干預(yù)在糖尿病足護(hù)理中的效果。方法：隨機(jī)選取本院糖尿病足患者72例，治療時(shí)間為2020年4月～2021年4月。采用抽簽法隨機(jī)將患者分為兩組，對(duì)照組（n=36例）采用常規(guī)護(hù)理，觀察組（n=36例）采取綜合性護(hù)理。結(jié)果：觀察組滿意度高于對(duì)照組，觀察組血糖水平低于對(duì)照組，（P<0.05）。結(jié)論：為糖尿病足患者實(shí)施綜合性護(hù)理，可顯著提高護(hù)理效果，降低患者血糖水平，提升其滿意度。

【關(guān)鍵詞】綜合性護(hù)理干預(yù);糖尿病足;血糖

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.14.101

糖尿病足是糖尿病嚴(yán)重并發(fā)癥之一，是在糖尿病周?chē)窠?jīng)病變與血管病變基礎(chǔ)上，引起足部軟組織及骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)的破壞與畸形形成，進(jìn)而導(dǎo)致足部破潰、感染[1-2]。臨床表現(xiàn)為感覺(jué)異常、壞疽、足部潰瘍等癥狀，若患者為及時(shí)得到治療，可增加截至風(fēng)險(xiǎn)[3]。在患者治療期間，為促進(jìn)其治療效果的提升，還應(yīng)輔以綜合性護(hù)理干預(yù)措施。報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

經(jīng)倫理委員會(huì)等部門(mén)批準(zhǔn)，選取2020年4月～2021年4月收治的72例糖尿病足患者。按照隨機(jī)抽簽法，將患者隨機(jī)分入到對(duì)照組、觀察組。觀察組中，男性18例，女性18例，年齡59～78（65.39±3.57）歲;對(duì)照組中，男性17例，女性19例，年齡61～80（66.13±3.62）歲。兩組患者年齡等一般資料相比（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

在本次研究中，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，嚴(yán)格控制患者用藥時(shí)間和服藥劑量，給予飲食干預(yù)，同時(shí)為患者進(jìn)行簡(jiǎn)單健康知識(shí)教育等;觀察組實(shí)施綜合性護(hù)理，具體如下。

（1）心理護(hù)理：與患者及家屬進(jìn)行交談，以便于護(hù)理人員充分掌握患者心理情況，從而采取對(duì)癥護(hù)理。通過(guò)與患者講解糖尿病足相關(guān)知識(shí)，以提高其認(rèn)知水平，進(jìn)而有效改善患者消極治療心理，確保其保持良好心態(tài)。

（2）藥物指導(dǎo)：由于患者疾病的發(fā)生與血糖升高有一定聯(lián)系，因此，應(yīng)嚴(yán)格控制血糖水平。護(hù)理人員給予患者降糖藥物治療時(shí)，應(yīng)詳細(xì)告知患者服藥時(shí)間、劑量、方法等;采取胰島素治療時(shí)應(yīng)為其講解胰島素治療目的，確?；颊哒J(rèn)知到治療的重要性。

（3）足部護(hù)理：密切關(guān)注患者足部顏色、溫度，以及有無(wú)出現(xiàn)腫脹情況。針對(duì)于出現(xiàn)嚴(yán)重麻木感的患者，可采用白芷、紅花、大黃中藥湯劑泡腳;對(duì)于存在嚴(yán)重皮膚潰爛的患者，護(hù)理人員可每日使用碘伏以消毒患者足部，并采用含慶大霉素、胰島素的紗布對(duì)患者足部予以濕敷，以抗菌消炎。

（4）飲食護(hù)理：為控制患者血糖，應(yīng)指導(dǎo)患者合理飲食，叮囑患者保持低糖、低脂飲食習(xí)慣，日?？啥嗍承迈r果蔬，以補(bǔ)充纖維素和維生素;少食動(dòng)物內(nèi)臟、蟹黃等含膽固醇較高的食物，以及糖果、餅干等含糖量較高的食物。對(duì)于血糖控制較好的患者，可在兩餐間適當(dāng)增加輔食，如蘋(píng)果、橙子等。

1.3效果判定

（1）采用醫(yī)院自制護(hù)理滿意度調(diào)查表，分為3個(gè)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：①不滿意。②較滿意。③滿意。對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度。

（2）記錄兩組患者護(hù)理前后餐后2h血糖、空腹血糖變化情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件

應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件spss22.0對(duì)資料進(jìn)行分析處理，患者的計(jì)量資料（x±s）與計(jì)數(shù)資料（%），分別應(yīng)用t、x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組滿意度對(duì)比

觀察組滿意度高于對(duì)照組，（P<0.05）。詳見(jiàn)表1。

2.2兩組血糖水平對(duì)比

護(hù)理前兩組血糖水平差異較小，（P>0.05）;護(hù)理后觀察組血糖水平低于對(duì)照組，（P<0.05）。詳見(jiàn)表2。

3 討論

糖尿病足是常見(jiàn)慢性疾病，患者常出現(xiàn)足部畸形、皮膚干燥、發(fā)涼等狀況。由于本病起病緩慢，且病程較長(zhǎng)，因此，在患者治療過(guò)程中，給予相應(yīng)的護(hù)理服務(wù)是尤為重要的[4]。

綜合性護(hù)理是以患者為核心的一種現(xiàn)代化護(hù)理模式，通過(guò)在患者住院期間為其提供一系列全面化的護(hù)理措施，有助于改善患者病癥，促進(jìn)其盡快康復(fù)[5]。本次研究結(jié)果顯示，觀察組滿意度高于對(duì)照組，觀察組血糖水平低于對(duì)照組，（P<0.05）。說(shuō)明通過(guò)為患者實(shí)施綜合性護(hù)理，能夠有效提高患者血糖控制效果，確?；颊吒黜?xiàng)指標(biāo)處于安全范圍內(nèi)，以避免誘發(fā)糖尿病足的一切因素，同時(shí)可顯著提升患者的滿意度，有助于促進(jìn)整體護(hù)理水平的有效提升。

綜上所述，為糖尿病足患者實(shí)施綜合性護(hù)理，可顯著提高護(hù)理效果，降低患者血糖水平，提升其滿意度，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

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[2]李?lèi)?ài)華. 綜合性護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病足患者負(fù)性情緒及自我管理能力的影響[J]. 糖尿病天地，2020，17（5）：255-256.

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