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        探討快速康復(fù)外科理念在肺癌手術(shù)中的應(yīng)用價(jià)值

        2021-10-15 23:48:13彭潔
        康頤 2021年16期
        關(guān)鍵詞:常規(guī)管理肺癌

        【摘要】目的:探討快速康復(fù)外科理念在肺癌手術(shù)中的應(yīng)用價(jià)值。方法:2019年12月至2020年12月,抽取46例肺癌患者進(jìn)行研究,隨機(jī)分為兩組,對(duì)照組23例實(shí)施常規(guī)管理,觀察組23例實(shí)施快速康復(fù)理念服務(wù)。比較分析兩組患者在生活質(zhì)量方面的評(píng)分差異以及治療滿意率方面的數(shù)據(jù)比較差異。結(jié)果:觀察組生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組(P<0.05)。治療滿意率方面的數(shù)據(jù)對(duì)比,觀察者要優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論:肺癌患者住院治療期間實(shí)施快速康復(fù)理念服務(wù),可改善生活質(zhì)量。

        【關(guān)鍵詞】肺癌;住院治療;快速康復(fù)理念服務(wù);常規(guī)管理

        【中圖分類號(hào)】R734.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】

        隨著自然生態(tài)環(huán)境污染現(xiàn)象的加重,吸煙群體的日益壯大,肺癌發(fā)生率逐年提升。肺癌屬于惡性腫瘤,會(huì)威脅患者的生命安全[1]。臨床多應(yīng)用根治性手術(shù)、放射治療、化學(xué)藥物治療等方法治療疾病,但患者病體虛弱,治療期間容易發(fā)生并發(fā)癥或不良反應(yīng),對(duì)臨床有很高需求[2]。如何改進(jìn)現(xiàn)有肺癌服務(wù)方案,提升治療效果,成為該領(lǐng)域重點(diǎn)研究問題。本文主要對(duì)比快速康復(fù)理念服務(wù)、常規(guī)服務(wù)在肺癌中的應(yīng)用,見下文。

        1 資料與方法

        1.1 臨床資料

        2019年12月至2020年12月,抽取46例肺癌患者進(jìn)行研究,隨機(jī)分為兩組。對(duì)照組23例中男15例、女8例,年齡區(qū)間43-77歲(60.37±6.89)歲。觀察組23例患者中男14例、女9例,年齡區(qū)間44-77歲(60.65±6.86)歲。上述數(shù)據(jù)對(duì)比(P>0.05)。

        1.2 方法

        對(duì)照組實(shí)施常規(guī)管理,入院后講解科室規(guī)章制度,闡述患者的治療方案,溫柔勸導(dǎo)患者放寬心,遵醫(yī)囑為患者提供相關(guān)治療,并做好治療監(jiān)測工作。

        觀察組實(shí)施快速康復(fù)理念服務(wù),第一,健康教育。主動(dòng)詢問患者對(duì)肺癌知識(shí)的了解情況,基于患者文化水平與溝通能力,評(píng)估患者的知識(shí)理解能力與學(xué)習(xí)能力?;诨颊邔?shí)際情況,制定符合患者需求的健康教育方案。如帶領(lǐng)患者、家屬在病房內(nèi)或是相應(yīng)治療室中觀看肺癌知識(shí)視頻。觀看完畢后,發(fā)放知識(shí)手冊(cè),鞏固其所學(xué)知識(shí)。最后,溫柔耐心的詢問患者是否存在疑慮,并主動(dòng)提出問題,通過問答模式了解患者實(shí)際認(rèn)知,糾正其錯(cuò)誤認(rèn)知,補(bǔ)充患者遺漏的知識(shí)。第二,心理干預(yù)。根據(jù)患者的語言行為、面部表情等,評(píng)估患者心理狀態(tài),明確告知患者、家屬心理問題對(duì)疾病的不利影響,闡述心理干預(yù)的必要性,獲取患者配合及理解。主動(dòng)向患者講解治療效果理想、生存時(shí)間長的典型病例患者,為患者樹立一個(gè)榜樣,調(diào)節(jié)患者心理狀態(tài)。其次,讓患者家屬參與進(jìn)心理干預(yù)這一過程,與患者回顧過去美好生活,調(diào)節(jié)其情緒狀態(tài)。第三,快速康復(fù)管理。若患者存在癌痛癥狀,或是手術(shù)后有切口疼痛癥狀,均需第一時(shí)間評(píng)估其疼痛嚴(yán)重程度,基于疼痛評(píng)估結(jié)果與患者的耐藥情況,為患者提供相應(yīng)的止痛藥物。同時(shí),指導(dǎo)患者進(jìn)行瑜伽放松療法,創(chuàng)造病房安靜環(huán)境,患者平躺在病床上,配合放松舒緩音樂,指導(dǎo)患者按照節(jié)奏呼吸,感受全身心放松,最終進(jìn)入自然睡眠狀態(tài)。另外。若患者存在咯血癥狀,指導(dǎo)患者放松心情,平穩(wěn)心態(tài),不要過分恐懼。觀察、記錄患者的咯血顏色、含量、質(zhì)地等,評(píng)估其咯血情況。若患者咯血癥狀較輕,給予化痰止咳平喘藥物治療,控制每日藥物用量。若患者咯血癥狀嚴(yán)重,則給予止血敏、垂體后葉素等藥物止血。若患者屬于刺激性咳嗽,則給予鎮(zhèn)咳藥物,輔助咯血治療。在患者入院3-4d,為患者創(chuàng)建優(yōu)良環(huán)境,指導(dǎo)患者舒適體位,繼續(xù)學(xué)習(xí),調(diào)整患者的行為狀態(tài)。此時(shí)必須為患者提供一個(gè)優(yōu)良的病房環(huán)境,讓患者能夠充分獲得放松,能夠認(rèn)真傾聽醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)與教育。護(hù)士需帶領(lǐng)患者進(jìn)行深呼吸放松運(yùn)動(dòng),指導(dǎo)患者將注意力放在肺部通氣換氣的過程中,鼓勵(lì)患者在這一過程中盡量放空大腦或是回憶快樂的事情,消除心理壓力與心理負(fù)擔(dān)。在這個(gè)過程中,引導(dǎo)患者說出心里話,了解患者患病后的心理方面變化,鼓勵(lì)患者珍惜現(xiàn)在,盡量讓自己在之后的生活始終維持愉悅情緒,積極面對(duì)自身疾病,積極配合治療,珍惜自己的生命。

        1.3 觀察指標(biāo)

        兩組生活質(zhì)量,應(yīng)用生活質(zhì)量調(diào)查問卷[3]獲取,同時(shí)分析兩組治療滿意率。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        資料分析采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組生活治療評(píng)分比較

        觀察組生活質(zhì)量評(píng)分(生理、心理、社會(huì)、角色功能)高于對(duì)照組(P<0.05)。見下表1。

        2.2 兩組治療滿意率比較

        見下表2。

        3 討論

        肺癌是一種嚴(yán)重影響患者身心健康的疾病,且患者入院治療時(shí),身體狀態(tài)較差,對(duì)臨床管理服務(wù)有更高要求。快速康復(fù)理念是一種基于常規(guī)管理的現(xiàn)代化新型管理模式,要求護(hù)士能在各項(xiàng)基礎(chǔ)服務(wù)操作的基礎(chǔ)上,貫徹“以患者為中心”這一理念,在管理工作中落實(shí)“以人為本”這一管理理念,滿足患者的各項(xiàng)合理需求,保證患者的治療安全性,提升患者對(duì)臨床工作的理解,構(gòu)建友好護(hù)患關(guān)系,促使患者始終處于舒適狀態(tài),讓患者以最佳狀態(tài)配合臨床治療疾病,提升臨床疾病的整體治療效果,改善患者生活質(zhì)量水平[4]。

        綜上可知,肺癌患者手術(shù)治療期間實(shí)施快速康復(fù)外科理念,可有效改善其生活質(zhì)量。

        參考文獻(xiàn):

        [1]張德芹.圍術(shù)期系統(tǒng)護(hù)理對(duì)肺癌胸腔鏡手術(shù)患者療效及不良反應(yīng)的影響[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2021,21(14):329-330.

        [2]李利.快速康復(fù)外科理念對(duì)胸腔鏡肺癌手術(shù)圍術(shù)期護(hù)理效果、療效指標(biāo)及生活質(zhì)量的影響分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2021,21(11):315-316.

        [3]文藝,黃秋容,謝延芳,等.質(zhì)量反饋理論在肺癌手術(shù)患者護(hù)理中的效果觀察[J].實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床,2018,18(5):171-172.

        [4]郭芳芳,趙金艷,趙爽.質(zhì)量反饋理論在肺癌患者圍術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].全科口腔醫(yī)學(xué)雜志(電子版),2020,7(5):133,142.

        作者簡介:彭潔(1991.10.09—),女,漢族,湖南衡陽,本科,護(hù)師,研究方向:胸外科護(hù)理。

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