吳敏

【摘 要】目的：探討個性化護理措施在甲狀腺手術(shù)護理中的效果。方法：選取2019年1月至2020年1月我院收治的80例甲狀腺手術(shù)患者，雙盲隨機法分兩組。對照組給予常規(guī)護理，實驗組實施個性化護理措施。比較兩組護理前后生活質(zhì)量、并發(fā)癥率。結(jié)果：實驗組生活質(zhì)量高于對照組，并發(fā)癥率低于對照組（P<0.05）。結(jié)論：甲狀腺手術(shù)患者實施個性化護理措施效果確切，可改善生活質(zhì)量和減少并發(fā)癥。

【關(guān)鍵詞】個性化護理措施；甲狀腺手術(shù)；護理效果

臨床上甲狀腺疾病的發(fā)病率逐年增加。甲狀腺疾病是一種影響人體新陳代謝、刺激中樞神經(jīng)系統(tǒng)的重要器官。甲狀腺疾病發(fā)病時，因疾病引起的一系列癥狀容易影響患者的日常工作和社交，因此進行甲狀腺疾病手術(shù)治療對改善患者癥狀有重要作用。甲狀腺手術(shù)的管理應(yīng)以護理為主。在外科治療的實施過程中，護理干預(yù)方法的選擇及護理方案的制定對患者預(yù)后有影響。臨床實踐證明，個性化護理對改善甲狀腺手術(shù)病人的癥狀有積極作用[1，2]。本研究探析了個性化護理措施在甲狀腺手術(shù)護理中的效果，報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取2019年1月至2020年1月我院收治的80例甲狀腺手術(shù)患者，雙盲隨機法分兩組。每組例數(shù)40。實驗組，男12例，女28例，年齡21歲～56歲，平均年齡（42.34±2.12）歲。對照組，男13例，女27例，年齡23歲～58歲，平均年齡（42.14±2.56）歲。兩組一般資料統(tǒng)計P>0.05。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)護理，實驗組實施個性化護理措施。（1）心理輔導(dǎo)和交流。住院后護士要與病人做好溝通，詳細了解病人的內(nèi)心需要及心理感受，做好把握病人心理變化的準備，通過有效的溝通幫助病人解除對手術(shù)及疾病的恐懼與焦慮，保持病人的良好心態(tài)，積極治療，從而提高治療的依從性。（2）健康教育。通過圖片或視頻的形式向病人詳細地解釋病因、原因及治療方法，并以成功的案例為病人進行講解。增強病人對疾病治療成功的信心，增強自我約束能力，回答病人在治療護理中提出的問題，更好地配合治療。（3）手術(shù)準備護理。術(shù)前應(yīng)詳細檢查病人的各項體征資料，準確掌握病人手術(shù)部位的具體情況，術(shù)中做好各種設(shè)備的準備，準確評估術(shù)中可能出現(xiàn)的風險，采取相應(yīng)的措施。（4）在手術(shù)中。對病人選擇合適的手術(shù)體位，術(shù)中配合醫(yī)生，嚴格按無菌操作規(guī)程操作，密切觀察各種體征變化。術(shù)中注意引流液與切口的粘連。（5）術(shù)后護理。手術(shù)后護理人員應(yīng)加強病房檢查，對病人體征進行監(jiān)測，觀察傷口愈合情況，并按醫(yī)囑給予用藥。為了防止感染，手術(shù)切口必須定期更換藥物，以保持清潔?；颊咴诨謴?fù)的時候一定要注意合理飲食，飲食要清淡易消化，多進食高蛋白、高維生素食物。對術(shù)后疼痛較重的患者，可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用止痛藥物，日常注意休息，保證睡眠充足。

1.3 觀察指標

比較兩組護理前后生活質(zhì)量、并發(fā)癥率。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用SPSS 23.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 生活質(zhì)量

護理前兩組生活質(zhì)量比較（P>0.05），護理后兩組均顯著升高，而其中實驗組顯著高于對照組（P<0.05），見表1。

2.2 并發(fā)癥率

實驗組并發(fā)癥率低于對照組（P<0.05）。實驗組并發(fā)癥有1例，占2.5%，而對照組并發(fā)癥8例，占20.0%。

3 討論

甲狀腺是由多個甲狀腺濾泡組成，它的激素促進人體的新陳代謝，使身體的生長發(fā)育正常，對骨骼和神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育有重要作用。甲狀腺疾病是外科常見病。伴隨著經(jīng)濟的飛速發(fā)展，人們的生活方式、飲食習慣也在不斷改變，患病的概率逐年上升。大部分病人對疾病和外科手術(shù)的基本知識不了解，容易產(chǎn)生幻覺和驚恐情緒，導(dǎo)致悲觀和恐懼，對手術(shù)不利。常規(guī)護理方法在一定程度上存在盲目性。個別的、較少的、前瞻性的不良反應(yīng)發(fā)生率不能有效地降低，對病人的康復(fù)不利。個體化護理具有個性化和前瞻性，可根據(jù)患者的具體情況進行護理[3，4]。在術(shù)前做好健康教育、飲食、心理干預(yù)，可減少不良反應(yīng)，增強自信，促進康復(fù)。術(shù)前應(yīng)加強與病人的溝通，提高依從程度，采用健康教育、心理飲食干預(yù)等方式為病人做好術(shù)前準備；術(shù)中應(yīng)對病人進行消毒，調(diào)節(jié)室溫提高舒適度，配合醫(yī)生完成手術(shù)。手術(shù)后指導(dǎo)病人做頸部功能訓(xùn)練，促進病人康復(fù)，出院前向病人詳細說明頸部功能訓(xùn)練的意義，并督促病人及時復(fù)查。此護理干預(yù)方式可減少術(shù)后不良反應(yīng)的發(fā)生，減輕病人焦慮、抑郁等消極情緒，促進病人康復(fù)。通過實施個體化護理干預(yù)，可減少甲狀腺手術(shù)患者不良反應(yīng)的發(fā)生率，減少疾病帶來的負面影響，提高患者的生存質(zhì)量和工作能力[5，6]。

綜上所述，甲狀腺手術(shù)患者實施個性化護理措施效果確切，可改善生活質(zhì)量和減少并發(fā)癥。

參考文獻

[1] 賀杰美，曾一，陳文君，等.甲狀腺手術(shù)護理中個性化護理措施的應(yīng)用分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2021，37（6）：141-142.

[2] 黎曉丹.個性化護理措施在甲狀腺手術(shù)護理中的應(yīng)用效果[J].幸福家庭，2021（1）：98.

[3] 趙麗麗，葛婧，魏楠楠，等.個性化護理措施在甲狀腺手術(shù)護理中的效果分析[J].中外醫(yī)療，2020，39（28）：122-124.

[4] 陳瀟.個性化護理措施在甲狀腺手術(shù)護理中的效果[J].中國醫(yī)藥指南，2020，18（26）：224-225.

[5] 楊冉.個性化護理措施在甲狀腺手術(shù)護理中的應(yīng)用[J].家庭生活指南，2020（9）：183-184.

[6] 何家秀，宋銳.個性化護理措施在甲狀腺手術(shù)護理中的應(yīng)用探討[J].山西醫(yī)藥雜志，2020，49（13）：1758-1760.