楊春喜
在門診,經(jīng)常會遇到下蹲困難的患者。在引發(fā)年輕人不能深蹲的常見病因中,髖關節(jié)的問題是臀筋膜攣縮,膝關節(jié)的問題是髕骨半脫位和半月板損傷。
臀筋膜攣縮 其典型的癥狀是不能蹺二郎腿和并腿下蹲。髖關節(jié)的外邊有一層闊筋膜,在下蹲時,闊筋膜卡在股骨大粗隆處,導致不能順暢地屈髖下蹲。多數(shù)情況下,可以通過關節(jié)鏡微創(chuàng)手術解決。
髕骨半脫位和半月板損傷 髕骨半脫位多是先天發(fā)育性的,少數(shù)是由于進行跳躍等鍛煉時導致髕骨內側支持帶損傷所致。半月板損傷尤其是半月板后角的損傷,是年輕人不能深蹲的另一個原因。在深蹲時,膝關節(jié)間隙的后半部變窄,半月板的后角在此時將承受較為劇烈的擠壓,一旦半月板有撕裂,會出現(xiàn)膝關節(jié)后內側或后外側疼痛,進而影響下蹲。
此外,還有很多其他髖關節(jié)和膝關節(jié)問題可以導致下蹲困難,如髖關節(jié)撞擊綜合征、髖關節(jié)發(fā)育不良、交叉韌帶損傷、各類關節(jié)炎、骨壞死等。